解决压疮的根本是保持受压部位干燥，避免潮湿，床单位保持平整、无碎屑。（）

A.选择合适的体位姿势，保持血液的正常循环

B.避免拖拉，推动作要轻柔

C.不必关注术中保暖措施是否到位

D.保持受压部位干燥，避免潮湿，床单位保持平整，无碎屑

A.定时变换体位，每2小时翻身一次

B.定时按摩受压部位的皮肤

C.保持床铺平整干燥，如有分泌物浸湿，立即用香皂清洗干净皮肤，并更换床单

D.用软枕架空骨突处，避免受压

E.翻身时不能拖、拉、推，以免损伤皮肤

B.保持皮肤清洁干燥、避免局部不良刺激

C.禁止按摩或用力擦洗压疮易患部位的皮肤，防止造成皮肤损伤

D.失禁病人制定并执行个体化失禁管理计划

E.使用皮肤保护用品或采取隔离防护措施，预防皮肤浸渍

A.定时翻身

B.使用气垫床

C.保持皮肤清洁干燥

D.按摩受压部位皮肤

E.保持床单位平整、清洁

A.保持床单、被褥干净，平整、干燥

B.定时翻身，避免局部组织长时间受压

C.搬动患者不拖、不拉，并抬起来

D.控制体重，防止难于搬动

E.嘱患者进食时，防止碎屑掉在床上

A.I期：以缓解局部压力和保持皮肤清洁、干燥为主，切勿按摩

B.II期：用生理盐水清创后，保持创面无菌、湿润，避免受压

C.III期：以清除坏死组织，促进组织生长为主

D.IV期：护理的关键是清除坏死组织，促进组织生长

A.保持床单位平整、清洁

B.保持皮肤清洁及干燥

C.定时翻身

D.加强局部受压皮肤的按摩

A.重视大小便失禁管理，采取相应保护措施

B.2个30度，床头抬高≥30°、侧卧位≥30°

C.保护受压部位皮肤

D.重视体位管理，翻身时避免拖、拉、拽

A.测尿量及比重，了解肾脏血液灌注量

B.排空膀胱，避免尿潴留

C.保持床单清洁干燥，防止压疮发生

D.促进体内有毒物质排泄

E.保持会阴部清洁干燥，预防感染

A.根据病情使用压疮危险因素评估表评估患者

B.高危人群的骨突处皮肤，可使用半透膜敷料或者水胶体敷料保护，皮肤脆薄者慎用

C.感觉障碍的患者避免使用热水袋或冰袋，防止烫伤或冻伤

D.受压部位在解除压力30min后，压红不消褪者，缩短变换体位时间，给予按摩压红部位皮肤

E.告知患者及家属发生压疮的危险因素和预防措施