为防止出现压疮，最简便且有效的护理措施是（）

A.去除致病的原因、防止压疮的发展

B.防止发生感染

C.保持局部创面的清洁

D.清洁创面、促进肉芽组织的生长

A.清洁皮肤、失禁护理

B.皮肤营养保护剂使用

C.手术中无法采取有效的保护皮肤措施，术后注意即可

D.新型敷料的应用

E.合理使用护理用具

A.预防压疮，温水擦背

B.防止坠床，使用床档

C.预防舌后坠，抬高头部

D.做好口护，防止感染

B、病人清醒能动时，应鼓励病人自行翻身，可以在旁协助

C、患者女性，80岁，长期卧床，双下肢水肿，骶尾部、足跟均出现压疮，因条件有限，无气垫床减压保护皮肤，护理员每2小时翻身一次就可以了

D、压疮高危人群可用减压装置防止压疮

A.疾病诊断、护理级别、风险评估得分、部位、压疮分期、创面等

B.压疮发生原因：患者因素、病情因素、护理人员因素、是否使用医疗器械等

C.判断压疮发生的来源是院内发生/院外带人：院内发生应详细记录事件经过

D.给予的护理措施、措施效果、转归

E.以上都是

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

E.可疑的深部组织损伤期

A.局部按摩

B.减压

C.使用气垫圈

D.局部压疮贴保护

A.脑痛

B.应激性溃疡

C.呼吸道感染

D.压疮

A.脑疝

B.应激性溃疡

C.呼吸道感染

D.压疮