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[单选题]

男性，40岁，因呕血黑便2天入院，乙型肝炎病史10年，查体:神志清，贫血貌，肝肋下未触及，脾肋下3cm，腹部无压痛，移动性浊音（+），肠鸣音活跃，化验:血Hb80g/l，血白蛋白20g/l，血总胆红素76umol/L。为明确诊断应选用哪种检查（）。

A.腹部b超

B.肠系膜上动脉造影

C.上消化道造影

D.胃镜

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发布时间：2023-06-28

更多“男性，40岁，因呕血黑便2天入院，乙型肝炎病史10年，查体:神志清，贫血貌，肝肋下未触及，脾肋下3cm，腹部无压痛，移动性浊音（+），肠鸣音活跃，化验:血Hb80g/l，血白蛋白20g/l，血总胆红素…”相关的问题

第1题

男性，40岁，因呕血、黑便2天入院，既往有乙型肝炎病史10年。查体：神志清楚，贫血貌，肝肋下未触及、脾肋下3cm，腹都无压痛，移动性浊音（），肠鸣音活跃。化验血Hb80g/L，血白蛋白20g/L，血总胆红素76umoLL。应首先考虑的诊断是（）。

A.十二指肠溃疡

B.门辞脉高压

C.胃癌

D.胆管结石

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第2题

男性，40岁，因率血、黑便2天入院，既往有乙型肝炎病史10年。查体：神志清楚，贫血貌，肝肋下未触及、脾肋下3cmi，腹部无压新、移动性独音（）﹒肠鸣音活跃。化验：血Hb80g/L，血白蛋白20g/L，血法胆红素76unolL。下列治疗方法不恰当的是（）。

A.扩容补液

B.止血药

C.内镜治疗

D.手术治疗

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第3题

患者,男性,40岁,因“呕血伴黑便半天”入院。患者于半天前无明显诱因出现呕暗红色血液200ml,伴黑便,为黑色稀便,量较多,患者自觉头昏、乏力、出冷汗,患者自觉头昏、乏力、心慌等症状明显加重,为进一步明确诊断及治疗而转入我院。体格检查:T:36.7℃,P:90次/分,R:20次/分,BP:105/66mmHg,神志清楚,重度贫血貌,全身皮肤黏膜黄疸,颈部可见数枚蜘蛛痣,肝掌(),浅表淋巴结未及肿大,腹部明显膨隆,均有压痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下1.5cm,质地中等,肠鸣音活跃,移动性浊音()。此患者的诊断是:()

A.肝硬化并食管-胃底静脉曲张破裂出血

B.食管贲门黏膜撕裂综合征

C.消化性溃疡

D.急性胃黏膜病变

E.胃癌

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第4题

男，40岁，因呕血，黑便2天入晓，既在有乙型肝炎病史10年。查体：神志清楚，贫血貌，肝肋下未触及，脾肋下3cm，腹部无压痛，移动性浊音（），肠鸣音活跃。化验：血Hb80gL，血白蛋白20g/L，血总胆红素76umoL/L。为明确诊断，首选下列哪项梭查？（）

A.腹部B超

B.肠系膜上动脉造影

C.上消化道造影

D.胃镜

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第5题

男性，40岁，胃溃疡史6年，半年来加重，尤以进食后明显，近2天来呕血2次，排黑便4次，不宜选择的治疗是（）

A.口服去甲肾上腺素止血

B.三腔双囊管压迫止血

C.输血补液

D.禁食

E.肌注立止血

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第6题

病史摘要：男性，40岁，上腹部隐痛2个月，黑便1周入院。2个月前开始出现上腹部隐痛不适，进食后明显，伴

饱胀感，食欲逐渐下降，无明显恶心、呕吐及呕血，自服胃药斯达舒胶囊，稍好转。近半个月自觉乏力，消瘦，体重较2个月前下降3公斤。近日大便色黑。来我院就诊，大便潜血()，血Hb90g/L，为进一步诊治收入院。既往：无消化道疾病史。查体：一般状况尚可，浅表淋巴结未及肿大，皮肤无黄染，结膜、口唇苍白，心肺未见异常，腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，腹软，肝脾未及，腹部未及包块，剑突下深压痛，移动性浊音（-），肠鸣音正常。实验室检查：上消化道造影示胃窦小弯侧可见约2.5cm大小龛影，位于胃轮廓内，周围黏膜僵硬粗糙，腹部B超检查肝脾未见肝异常。

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第7题

男性，34岁，因反复呕血、黑便3小时入院，致休克，在补液治疗中，循环灌注改善与否的重要指标是（）

A．血压回升

B．皮肤红润

C．尿量增加

D．呼吸、脉搏减慢

E．肢端温暖

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第8题

患者，男，40岁。呕血、黑便2天；晕厥1次，患者面色苍白，四肢湿冷，心率110次／分。血压90/60mmHg,小便少，估计失血量是（）

A.400mL