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[主观题]

患儿男,1个月,发现心脏杂音,哭吵后,口周青紫,无抽搐。体检:胸骨左缘第1~2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂

音,周围血管征阳性,胸片示肺血增多,可能的诊断是动脉导管未闭。首选治疗药物是()

A.抗生素

B.利尿素

C.氧气吸入

D.吲哚美辛(消炎痛)

E.血管扩张剂

答案
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更多“患儿男,1个月,发现心脏杂音,哭吵后,口周青紫,无抽搐。体检:胸骨左缘第1~2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂”相关的问题

第1题

8个月男孩,生后约2个月发现心脏有杂音,平时易感冒,曾患肺炎2次,哭吵后唇紫绀.查:胸骨左缘第3~4肋可闻及Ⅲ~Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,P2亢进,心尖区可听到短促舒张期杂音,胸片示左心室肥大,最重要的无创性检查是()

A.心脏X线摄片

B.心电图

C.多普勒彩色血流显像

D.心导管检查及心室造影

E.放射性同位素的心血管造影

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第2题

6岁患儿,生后3个月发现心脏杂音。曾患4次肺炎。LSB 3~4闻及4/6级全收缩期杂音,心尖区有短促的舒张
期杂音。右心导管检查:导管很容易从右心房进入左心房,右心室血氧高于右心房。可能的诊断是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.风湿性二尖瓣狭窄

E.法洛四联症

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第3题

女,3岁。自幼呼吸较急促,消瘦,乏力,常患呼吸道感染。剧烈哭吵时,唇周发绀。体检胸骨左缘第3~4肋间可闻及3~4级粗糙的收缩期杂音。X线检查左右心室增大,肺动脉段突出,可见肺门“舞蹈”。最可能的诊断是()

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉瓣狭窄

E.法洛四联症

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第4题

5岁女孩,出生后3个月发现心脏杂音,平时易感冒,经常患肺炎,无青紫。发育差,稍瘦,心前区隆起,胸骨左
缘第3~4肋间可闻及3~4级全收缩期杂音,P2亢进,无周围血管征,心电图示左右心室肥大,考虑诊断为

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉瓣狭窄

E.法洛四联症

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第5题

患儿男,4岁,自1岁起发现口唇青紫,活动后加剧,喜坐少动,心前区有I~Ⅱ级收缩期杂音,无震颤。下列哪项因素与预后无关()

A.右向左分流量严重度

B.肺动脉狭窄严重程度

C.合并亚急性细菌性心内膜炎

D.合并脑血栓

E.心电图示电轴右偏,左心室肥大

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第6题

患儿,男,3岁。出生后1个月发现心脏杂音,确诊为室间隔缺损,近日来,患儿无诱因出现青紫,不喜动,乏力,呼吸急促,心率120次/min,考虑该患儿可能出现()

A.差异性青紫

B.呼吸衰竭

C.心力衰竭

D.缺血缺氧性脑病

E.艾森门格综合征

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第7题

患儿男,10个月,因频繁呕吐、腹泻4天来院就诊,大便每日8~10次,量多,蛋花样,无粘液。查体:体重8kg,
精神萎靡,反应差,哭时少泪,尿少,前囟和眼眶凹陷明显,皮肤弹性差,呼吸深快,口唇红,血钠132mmol/L。

41.诊断为婴幼儿腹泻重型,并伴有:()

A.轻度等渗性脱水、酸中毒

B.中度等渗性脱水、酸中毒

C.重度等渗性脱水、酸中毒

D.中度低渗性脱水伴酸中毒

E.重度低渗性脱水伴酸中毒

42.需静脉补液纠正脱水,问第一天所需补液总量多少ml/kg,宜选用何种混合液:()

A. 90ml~120ml/kg、2/3张溶液

B. 120ml~150ml/kg、1/2张溶液

C. 150ml~180ml/kg、1/3张溶液

D.120ml~150ml/kg、等张含钠液

E.150ml~180ml/kg、2/3张溶液

43.不正确的护理措施是()

A.控制腹泻,早期禁食禁水

B.补充液体,纠正脱水、电解质紊乱

C.加强护理,维持皮肤完整性

D.严密观察病情

E.健康教育

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第8题

11个月女婴,自4个月后常常在哭吵后发生屏气,颜面发白,意识丧失,肢体抽动,心率减慢,常能自行缓解。EEG检查未发现异常。该病例最可能的诊断是哪项()

A.晕厥

B.癫痫大发作

C.屏气发作

D.West综合征

E.癔症

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第9题

男,3岁。出生后发现心脏杂音,有杵状指(趾),因父母吵架而哭闹,出现口周发组明显,此时不恰当的做法是()

A.限制活动量

B.吸氧

C.批评患儿父母未尽到监护责任

D.可让患儿蹲踞位

E.多饮水

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第10题

女孩,5岁。出生时未见异常。出生后1个月患肺炎时,发现青紫,以后经常存在,并在吃奶或哭闹后口唇及颜
面青紫加重。体检:发育较差,体重13kg,心前区稍隆起,胸骨左缘有3级收缩期杂音,以第3肋间最响,伴有轻度收缩期震颤,肺动脉瓣区第二心音小于主动脉瓣区第二心音,最可能的诊断为

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.法洛四联症

D.动脉导管未闭

E.艾森门格综合征

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第11题

患儿,女,2岁,发现心脏杂音1年,2天来咳嗽,1天来加重伴发热。患儿于1年前体检时,发现心前区有杂音
,疑为先天性心脏病,但未作进一步检查确诊。2天前着凉后咳嗽,1天来咳嗽加重伴有发热,体温38℃~39℃。平时身体较弱,活动尚可,但易疲乏、易感冒咳嗽,一年前患过一次肺炎。病后食欲稍差,二便正常。体检:神清,体格发育稍落后,身高89cm、体重12kg,T37.8℃,心前区膨隆,心律齐、心率132次/分,胸骨左缘3~4肋间可闻Ⅲ/6~Ⅵ/6级粗糙的全收缩期反流性杂音,并可触及收缩期震颤,肺动脉第二音增强。两肺叩诊清音、呼吸音粗、两肺底部可闻较密中小湿哕音,腹软,肝肋下0.5cm,脾未及。神经系统(一),脊柱四肢无畸形。心脏x线检查:心脏外形中度增大,以左心室为主。肺纹理粗。心电图检查:显示左心室肥大。该患儿诊断为室间隔缺损,合并支气管肺炎。

请问:应采取什么护理措施?

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