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女,3岁。自幼呼吸较急促,消瘦,乏力,常患呼吸道感染。剧烈哭吵时,唇周发绀。体检胸骨左缘第3~4肋间可闻及3~4级粗糙的收缩期杂音。X线检查左右心室增大,肺动脉段突出,可见肺门“舞蹈”。最可能的诊断是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉瓣狭窄
E.法洛四联症
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A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉瓣狭窄
E.法洛四联症
第1题
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉瓣狭窄
E.法洛四联症
第3题
A.法洛四联症
B.呼吸衰竭
C.心力衰竭
D.缺氧缺血性脑病
E.艾森门格综合征
第4题
A.差异性青紫
B.呼吸衰竭
C.心力衰竭
D.缺血缺氧性脑病
E.艾森门格综合征
第5题
A.PPD不产生非特异性反应
B.阳性反应表示受过结核菌感染
C.反应强弱与结核病呈正相关
D.强阳性常提示体内有活动性结核病灶
E.一般对3岁以下的婴幼儿诊断价值较大
第6题
患者突然出现咯血,量约300ml,鲜红色,并伴有心慌、胸闷、气喘。刘医生查看患者,查
体:T38℃,HR90次/分,R24次/分Bp90/60mmHg。呼吸稍急促,口唇无明显紫绀。双肺呼吸
音粗,双肺未闻干,湿性啰音,心率90次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,
肝脾未触及。腹部无明显压痛。患者补充病史,近1月来自觉有发热,右侧胸痛,夜间出汗
较多,消瘦,乏力明显。遂行胸部X线检查,报告显示:右上肺锁骨重叠区见片状高密度影,
内见空洞形成,考虑结核可能。
根据上述案例,回答下列问题。
1、请分析王医生误诊的主要原因。
2、请结合对该患者的诊断,谈谈临床上应如何鉴别咯血和呕血。
第7题
A.过敏性休克
B.晕厥
C.癔症
D.本身焦虑引起
E.疫苗引起的神经系统损害
第8题
A.肌肉注射肾上腺素0.5mg
B.保持气道通畅,高流量吸氧
C.肌注苯海拉明20mg
D.静脉推注地塞米松10mg
E.建立静脉通道,生理盐水快速补液
第9题
A.立即肌肉注射肾上腺素0.5mg
B.转抢救室,进行监护心电、血压、心率、呼吸情况
C.保持气道通畅,高流量吸氧
D.肌注异丙嗪25mg
E.建立静脉通道
F.静脉注射地塞米松10mg
第10题
分析下列病例,作出中医辨证诊断,拟定治法,开出处方 (含药物、剂量),并分析方义。
患者朱某,女,36岁。便溏泄泻,反复发作已有二年余,食少肠鸣,常觉胸脘痞闷,四肢乏力,面色萎黄,形体消瘦,舌淡苔白腻,脉虚缓。