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[单选题]

男性,56岁,过去有嗜酒及慢性肝炎史,近2个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右上腹胀痛并扪及肿块。体格检查:肝肋下3cm,质硬,无腹水。B超检查发现病人肝右叶中央单个10cmx12cm占位,AFP升高,肝肾功能正常,最可能的诊断是()。

A.原发性肝癌

B.胆道感染

C.细菌性肝脓肿

D.阿米巴性肝脓肿

答案
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更多“男性,56岁,过去有嗜酒及慢性肝炎史,近2个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右上腹胀痛并扪及肿块。体”相关的问题

第1题

男性患者,46岁。有嗜酒史,近1年来常感腹胀,食欲减退,齿龈出血,但仍坚持工作。最近1周来下肢水肿明显,前日起,神志恍惚,情绪低沉,口齿不清,嗜睡。昨晚开始进入昏迷状态,应考虑()

A.酒精中毒

B.肝性脑病

C.功能性肾衰竭

D.糖尿病性昏迷

E.尿毒症性昏迷

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第2题

男性,50岁,因呕血、黑粪4h入院,有慢性肝炎史。对该病人的诊断是()

A.肝炎

B.胆石症

C.消化性溃疡合并出血

D.食管静脉曲张破裂出血

E.肝癌

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第3题

患者男性,56岁,主因“发现肝占位2月”就诊,既往有输血史,无药物过敏史,无肝炎治疗史。化验抗HCV阳性,HCVRNA定量5.6x1051IU/mL基因型1b,ALT86U/L,AST63U/L,TBIL27.6umolI/L,腹部核磁共振提示肝癌,直径2.3cm,无门脉侵犯,无转移。哪种方案为最佳治疗()

A.DAA抗病毒治疗联合射频消融

B.干扰素联合利巴韦林治疗,同时做射频消融

C.DAA抗病毒治疗联合介入治疗

D.肝移植后再使用DAA治疗

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第4题

男性患者,37岁,既往有肝炎史,超声发现脾脏显著肿大,肝表面不光滑,肝实质回声不均匀。右肝可见75px的圆形病变,边缘整齐光滑,有弱回声晕,内部为均匀低回声,诊断最可能是()。

A.慢性肝炎

B.慢性肝炎合并肝硬化

C.肝硬化合并肝囊肿

D.肝硬化合并肝肿瘤

E.肝硬化合并门静脉高压

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第5题

患者,男性,56岁,即往有肝炎病史。近2月来出现明显消瘦、食欲减退。右侧腹部不适,低热、腹胀、尿量减少,双下肢轻度水肿。腹部移动性浊音+,该患者腹水形成的主要因素包括()

A.门静脉压增高

B.肝淋巴液生成过多

C.血浆胶体渗透压增高

D.有效血容量不足,肾小球滤过率下降

E.肝对醛固酮和抗利尿激素灭活减弱

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第6题

男性患者,37岁,既往有肝炎史。超声发现脾脏显著肿大,肝表面不光滑,肝实质回声不均匀。右肝可见75px的圆形病变,边缘整齐光滑,有无回声晕,内部为均匀低回声,诊断最可能是:()。

A.慢性肝炎

B.慢性肝炎合并肝硬化

C.肝硬化合并肝囊肿

D.肝硬化合并肝肿瘤

E.肝硬化合并门静脉高压

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第7题

患者男性,45岁,因近来倍感乏力、口有臭味、食欲减退、意识模糊就诊。过去有肝炎史和肾炎史。体检发
现有扑翼样震颤、血氨升高、血非单柏氨略高于正常、血HCO3-正常、血钾略低,应首先考虑为()

A.尿毒症

B.糖尿病酮症酸中毒

C.肝性脑病

D.钾性昏迷

E.脑血管意外

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第8题

40岁男性患者恶心,呕吐2天。1天前上腹部开始疼痛,事物的气味可诱发恶心,尿颜色变深。该患者是一名服务员,嗜烟,嗜酒,在近3个月内有4个性伴,无输血或静脉滥用药史。眼球巩膜黄染,肝大肋下4cm。血清学检查结果:抗HAV IgM(-),HBsAg(),抗HBcIgM(),抗HBs(-)。该患者为下述哪种情况()

A.急性期体内有病毒复制

B.急性期传染性强

C.急性期已开始恢复

D.感染过HBV,已开始恢复

E.感染过HBV,已产生免疫力

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第9题

男性患者,51岁,20天前受凉后出现活动后气促不适,上2~3楼感呼吸困难,伴咳嗽、咳白色黏痰,有时感
轻度胸闷胸痛,1天前患者症状加重,不能平卧。有原发性高血压病史5年,未正规治疗,血压一般在150/100mmHg左右。有慢性支气管炎病史多年。有30余年吸烟史,40~60支/天,无嗜酒史。其父65岁去世,有原发性高血压及脑卒中病史,其母53岁死于急性心肌梗死。查体:T36.3℃,脉搏120次/分,血压153/89mmHg,呼吸24次/分,体形肥胖,强迫端坐位,口唇发绀,颈静脉无怒张,呼吸急促,可闻及散在干、湿啰音,心界左下扩大,心音低钝,腹部无异常,双下肢无水肿。

格式:(1)为明确病因诊断,待病情稳定后需进行下列哪项检查?()

A.心电图

B.心脏超声

C.胸部CT

D.冠脉造影

E.胸片

(2)该患者的治疗措施有()

A.控制感染

B.利尿、扩管、强心

C.戒烟、减轻体重

D.针对病因治疗

E.以上都是

(2)该患者最可能的诊断是()

A.肺心病

B.酒精性心肌病

C.冠心病,缺血性心肌病

D.重症心肌炎

E.高血压心脏病

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第10题

男性,35岁。近年来恶心,食欲差,近一周呕吐,10年前曾验尿常规:尿蛋白++/HP。查:Bp172/92mmHg,皮肤粗糙,无黄疸,双肺无明显罗音,心率80次/分,律齐,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,肝脾未触及,双下肢无水肿,血红蛋白60g/L,白细胞4.5×109L,Plt95×109,最可能的诊断是()。

A.再生障碍性贫血

B.高血压病

C.营养缺乏性贫血

D.慢性肾衰竭

E.肝炎

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第11题

情景:求询者近1年因减肥服用药物有慢性腹泻史,曾出现过便血情况,无便秘史、无慢性阑尾炎及阑尾切除史、无胆囊炎及胆囊切除史、无精神创伤事件、无肠息肉史、无癌症史、无一级亲属大肠癌史,该患者初筛风险评估判定应为()

A.阳性

B.阴性

C.不确定

D.还要结合其他情况判定

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