岁初产妇,妊娠40周,宫缩规律,枕左前位,胎心率正常,肛查宫口开大2cm,胎头未衔接,符合本产妇实际情况的骨盆测量数值应是()
A.骶耻外径17cm
B.髂棘间径24cm
C.髂嵴间径27cm
D.坐骨棘间径10cm
E.坐骨结节间径8.5cm第九版《妇产科学》P
A、骶耻外径17cm
解析:临产后胎头未衔接,胎头未入盆,说明骨盆入口平面狭窄。诊断骨盆入口平面狭窄的最重要指标为骨盆入口前后径<10cm、骶耻外径<18cm、对角径<11.5cm。对角径是指骶骨岬上缘中点到耻骨联合下缘的距离,正常值为12.5~13cm。骨盆入口前后径(真结合径):对角径-(1.5~2cm),正常值为11cm。骶耻外径是指第5腰椎棘突下米氏菱形窝上角至耻骨联合中点的距离,正常值为18~20cm。入口前后径最为重要。骨盆入口前后径不易测量,临床上常以骶耻外径代替(A)