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[单选题]

26岁初产妇,妊娠42+l周,规律宫缩10小时。检查胎儿较大估计体重3000g,枕左前位,胎头高浮,胎心率166次/分。骨盆不小,宫口开大50px,尿雌激素/肌酐比值为7。本例恰当的分娩方式应是()。

A.尽快行剖宫产术

B.等待宫口开全行产钳助娩

C.等待宫口开全行胎头吸引术助娩

D.左侧卧位,吸氧,静注10%葡萄糖液

E.静脉滴注缩宫素加速产程

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更多“26岁初产妇,妊娠42+l周,规律宫缩10小时。检查胎儿较大估计体重3000g,枕左前位,胎头高浮,胎心率166次/分。骨盆不小,宫口开大50px,尿雌激素/肌酐比值为7。本例恰当的分娩方式应是()。”相关的问题

第1题

25岁初产妇妊娠 40 周,规律宫缩2小时,枕左前位,胎心140次/分,骨盆外测量未见异常,B超测胎头双顶径值为9.8cm ,羊水平段4cm,NST有反应型。经观察,潜伏期以达 16.5小时,子宫收缩5~10分钟一次,持续 30 秒。产科检查:胎头已入盆,S=+1 ,孕妇自诉排尿困难,检查肠胀气,此时处理应为:

A.导尿并留置导尿管

B.行剖宫术

C.动员进食,静滴葡萄糖液内加维生素

D.静注地西泮

E.静脉滴住催产素

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第2题

26 岁初产妇,胎儿娩出后无阴道流血,胎盘娩出后流血不断,时多时少, 1 小时内出血量超过 600ml ,血压 9/6Kpa ,脉搏 126 次 / 分,此时应采取的紧急措施是:

A.为宫颈裂伤,立即缝合

B.为阴道血肿,应立即处理

C.检查凝血功能,并输纤维蛋白原

D.静注麦角新碱,加强宫缩

E.子宫切除

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第3题

34岁初产妇,孕39周,G1P0,规律宫缩8h,1h以来宫缩时腹痛剧烈,间歇期子宫放松不佳,胎心160次/分,宫
口开大5cm,S=0,大囟门位于7点处,应诊断为

A.不协调性子宫收缩乏力

B.持续性枕后位

C.先兆子宫破裂

D.子宫痉挛性狭窄环

E.宫颈扩张活跃期停滞

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第4题

××,女,26岁,孕2产0,末次月经2007年11月3日,因见红1h于2008年8月3日入院。该孕妇平素月经规律正常,
停经后无明显早孕反应,停经4个月感胎动,定期在我院门诊行产前检查,血压、胎位、胎心均正常。血尿常规及血生化均正常。于入院前1小时见红,伴有不规则腹痛。既往体健。入院时查体:T 36.9℃,P 80次/分,R 20次/分,BP 120/75mmHg,体重72kg,身高1.7m,一般情况好,心肺正常,肝脾扪诊不满意,腹膨隆如稍大于足月妊娠大小,宫高38cm,腹围104cm,跨耻征(±),腹部可扪及不规律宫缩,20~30s/15min,左枕前位,胎头已入盆,胎心良好,双下肢轻度水肿。骨盆外测量:骶耻外径19cm,坐骨切迹5.5cm,坐骨棘间径10.5cm,坐骨结节间径9cm,耻骨弓角度为90°。肛查宫口未开。入院后3h,出现规律性腹痛,现已持续17h,宫缩40s/10min,宫口开大2cm,胎心:146次/分。 问题:

请写出该产妇的诊断。

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第5题

××,女,30岁,孕1产0,末次月经为2007年5月30日,因规律腹痛4h于2008年3月10日入院。该孕妇平素月经规
律正常,停经后无明显早孕反应,停经4个半月自觉胎动,孕期在当地卫生院间断进行孕期检查,经过正常。既往体健。入院时查体:T 36.5℃,P 78次/分,R18次/分,BP 100/75mmHg,体重70kg,身高1.6m,一般情况好,心肺正常,肝脾扪诊不满意,腹膨隆如足月妊娠大小,宫高38cm,腹围98cm,跨耻征(一),腹部可扪及不规则宫缩,20~30s/15min,左枕横位,胎头未入盆,胎心136次/分,宫口开大为2cm,骶耻外径18cm,坐骨切迹小于2横指,坐骨棘间径8.5cm,坐骨结节间径8cm,耻骨弓角度为80°。 问题:

请写出该产妇的诊断。

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第6题

××,女,30岁,孕2产1,末次月经为2007年4月1日,因规律性腹痛3h于2007年12月25日入院。该孕妇平素月经
规律正常,停经后无明显早孕反应,停经4个月感胎动,定期在我院门诊行产前检查,血压、胎心均正常。血尿常规及血生化均正常。停经8个月时孕检发现为臀位,于3h前出现规则腹痛,20~30s/15min。既往体健,5年前足月自然分娩一女性活婴,体重3200g,现健康。入院时查体:T 36.2℃,P 90次/分,R 20次/分,BP 110/65ramHg,体重75kg,身高1.65m,一般情况好,心肺正常,肝脾扪诊不满意,腹膨隆如足月妊娠大小,宫高32cm,腹围98cm,腹部可扪及规则宫缩,30s/10min,左骶前位,胎臀已入盆,胎心148次/分。骨盆外测量:骶耻外径18cm,坐骨切迹5.0cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径9cm,耻骨弓角度为90°。内诊查宫口开大4cm,估计胎儿体重3000g。 问题1. 2.

请写出该产妇的诊断。

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第7题

初产妇,妊娠39周,枕左前位,规律宫缩8小时,宫口开大3cm,胎头S=0。本例正确处置应是

A.不需干扰分娩进程

B.静脉滴注缩宫素,加速产程进展

C.立即行剖宫产术

D.静注25%葡萄糖液和内加维生素C

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第8题

患者女性,27岁。孕37周,在家起床排便时,突然全身抽搐。持续约1分钟,家人即将其送往医院检查:血压170/108mmHg,下肢水肿(),胎头先露,胎心率150次/分,有不规律宫缩。该孕妇的诊断应考虑()。

A.先兆子痫

B.子痫

C.癫痫

D.妊娠水肿

E.妊娠合并高血压

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第9题

初产妇,孕37周,8h前突然出现阴道流液,如小便样,6h前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口1h就诊。
查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,导尿时见血尿

诊断首先考虑

A.胎膜早破

B.子宫破裂

C.先兆子宫破裂

D.前置胎盘

E.胎盘早剥

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第10题

患者女,25岁。G2P0孕39+2周,胎方位LOA,临产入院,经家属要求行剖宫产,手术过程顺利,术后5分钟患者烦躁不安,呛咳,呼吸费力,心率90次/分,血压80/50mmHg。查体:神志清楚,面色苍白,双肺底可闻及湿啰音,心律齐,宫缩好,宫底脐下两指,阴道出血约30ml,持续导尿管通畅,尿色淡黄,尿量200ml。诊断首先考虑()

A.妊娠合并贫血

B.妊娠合并心脏病

C.羊水栓塞

D.妊娠合并呼吸道感染

E.子宫破裂出血

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第11题

产程进展的标志为

A.胎心率及胎位

B.宫缩强度

C.胎头下降及宫口扩张

D.产妇一般情况

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