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[单选题]

男,32岁,因十二指肠溃疡行BillrothII式胃大部切除术后6个月。术后出现反酸、胃灼热症状。应用抑酸剂治疗无效。上述症状逐渐加重,并呕吐胆汁样物,上腹部及胸骨后烧灼样疼痛,体重减轻。查体:贫血貌,消瘦,营养不良,巩膜无黄染,胃液中无游离酸。胃镜检查见黏膜充血、水肿、糜烂。最适当的治疗措施是()。

A.采用少食多餐方式

B.行Roux-en-Y胃空肠吻合术

C.长期应用考来烯胺治疗

D.注意餐后勿平卧

E.应用H2受体拮抗剂

答案
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第1题

男,32岁。因十二指肠溃疡行毕II式胃大部切除术后6个月。术后出现反酸、烧心症状。应用抑酸剂治疗无效。上述症状逐渐加重,并呕吐胆汁样物,上腹部及胸骨后灼烧样疼痛,体重减轻。查体:T36.5℃,P80次/分,BP120/80mmHg,贫血貌,消瘦,营养不良,巩膜无黄染,心肺查体未见异常。胃镜检查见黏膜充血、水肿、糜烂,胃液中无游离酸,最适当的治疗措施是()

A.采取少食多餐方式

B.行Roux-on-Y胃空肠吻合术

C.长期应用消胆胺治疗

D.应用H2受体拮抗剂

E.注意餐后平卧

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第2题

患者男,32岁。诊断为十二指肠球部溃疡,作为责任护士对该患者饮食指导不正确的是()

A.避免过热、过凉食物

B.主食以面食为主,清淡饮食

C.禁忌暴饮暴食、辛辣刺激食物

D.每日进餐5~6顿

E.两餐间可给适量全脂牛奶,但不宜多饮

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第3题

男32岁,2小时前饭后突发上腹部剧烈疼痛,并向全腹部蔓延,伴有恶心。体检:全腹压痛、反跳痛,以上腹部最显著,板状腹,肝浊音界缩小。其诊断首先应考虑()

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性阑尾炎

D.胃十二指肠溃疡急性穿孔

E.小肠急性扭转

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第4题

患者男,58岁。诊断为十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻,行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后拔除胃管后3天,护士应指导其吃下面食物中的()

A.面条

B.牛奶

C.米饭

D.豆浆

E.藕粉

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第5题

男,40岁。患十二指肠球部溃疡穿孔,急症上腹正中切口行胃大部切除术,切口内置乳胶医片引流。一般拔除引流片的时间为术后()

A.9~10天

B.1~2天

C.7~8天

D.3~4天

E.5~6天

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第6题

患者男,48岁。因顽固性十二指肠溃疡而于18个月前行胃大部切除术,3个月前再次出现中上腹痛,且比术前更剧烈,并偶有黑便,则该患者最可能的诊断是()

A.残胃癌

B.吻合口溃疡

C.藏性反流性胃炎

D.残胃溃疡

E.残留十二指肠溃疡

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第7题

患者,男,30岁。因十二指肠溃疡急性穿孔入院手术,术后出现尿潴留,宜选用下列哪种药物进行治疗?()

A.阿托品

B.毒扁豆碱

C.新斯的明

D.毛果芸香碱

E.山莨菪碱

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第8题

男,35岁,因突然出现剧烈腹痛1小时来诊,以往有空腹痛病史,查体:腹膜刺激征阳性,叩诊肝浊音界消失,首先考虑的诊断为()。

A.右侧气胸

B.十二指肠溃疡并肠穿孔

C.急性胰腺炎

D.胃溃疡并穿孔

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第9题

男性,35岁,因十二指肠溃疡拟行迷走神经切断术,术前医嘱给予胃酸测定检查,检查前准备中最关键的是()。

A.检查前充分休息

B.禁食

C.停服抗酸药物

D.稳定情绪

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第10题

男,45岁,平素体健,2天前因四肢多发伤行手术治疗。4小时前排柏油样便约100g,粪隐血(),最可能的诊断是()

A.十二指肠溃疡

B.食管贲门黏液撕裂综合征

C.反流性食管炎

D.胃癌

E.急性糜烂出血性胃炎

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第11题

患者,男性,34岁,因十二指肠溃疡行毕Ⅱ式手术。术后8d进食,进食后出现上腹部饱胀感,后出现呕吐,呕吐物为食物和胆汁。护士根据患者的情况,考虑出现了()

A.幽门梗阻

B.吻合口梗阻

C.输入段梗阻

D.输出端梗阻

E.十二指肠溃疡复发

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