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[单选题]

男,32岁。因十二指肠溃疡行毕II式胃大部切除术后6个月。术后出现反酸、烧心症状。应用抑酸剂治疗无效。上述症状逐渐加重,并呕吐胆汁样物,上腹部及胸骨后灼烧样疼痛,体重减轻。查体:T36.5℃,P80次/分,BP120/80mmHg,贫血貌,消瘦,营养不良,巩膜无黄染,心肺查体未见异常。胃镜检查见黏膜充血、水肿、糜烂,胃液中无游离酸,最适当的治疗措施是()

A.采取少食多餐方式

B.行Roux-on-Y胃空肠吻合术

C.长期应用消胆胺治疗

D.应用H2受体拮抗剂

E.注意餐后平卧

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更多“男,32岁。因十二指肠溃疡行毕II式胃大部切除术后6个月。术后出现反酸、烧心症状。应用抑酸剂治疗”相关的问题

第1题

患者男,58岁。诊断为十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻,行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后拔除胃管后3天,护士应指导其吃下面食物中的()

A.面条

B.牛奶

C.米饭

D.豆浆

E.藕粉

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第2题

女性,40岁,因十二指肠溃疡大出血而行手术,术中发现十二指肠溃疡,位置很低,且穿透入胰腺,应采用()。

A.毕Ⅱ式胃大部切除术

B.迷走神经切断加幽门成形术

C.旷置溃疡的胃大部切除术

D.结扎十二指肠周围血管,旷置溃疡的胃大部切除术

E.缝扎出血点,结扎胃十二指肠及胰十二指肠动脉,旷置溃疡的胃大部切除术

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第3题

男性,48岁,诊断为十二指肠溃疡,行毕Ⅱ式胃大部切除术后2周,常常在餐后20分钟左右出现上腹胀满、恶心、肠鸣和腹泻,并伴心慌、出汗、乏力、面色苍白,甚至虚脱,自述平卧数分钟后可好转。病人目前出现的问题是()

A.胃排空延迟

B. 吻合口梗阻

C. 早期倾倒综合征

D. 晚期倾倒综合征

E. 十二指肠残端破裂

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第4题

患者男,48岁。今行毕II式胃大部切除术,术毕返回房。现患者全麻未清醒,此时护士评估其最重要的护理问题是()

A.疼痛

B.营养不良低于机体需要量

C.焦虑

D.清理呼吸道无效

E.潜在并发症吻合口痰

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第5题

患者,男性,34岁,因十二指肠溃疡行毕Ⅱ式手术。术后8d进食,进食后出现上腹部饱胀感,后出现呕吐,呕吐物为食物和胆汁。护士根据患者的情况,考虑出现了()

A.幽门梗阻

B.吻合口梗阻

C.输入段梗阻

D.输出端梗阻

E.十二指肠溃疡复发

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第6题

毕Ⅱ式胃大部切除术适用于各种胃十二指肠溃疡,特别是十二指肠溃疡者。()
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第7题

一病人因十二指肠溃疡行毕Ⅱ式手术,术后9d进食。进食后出现上腹饱胀感,后出现呕吐,呕吐物为食物和胆汁,请问病人出现下列哪一种情况()

A.胃炎

B.吻合口梗阻

C.输入端梗阻

D.输出端梗阻

E.倾倒综合征

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第8题

胃大部切除术毕Ⅰ式比毕Ⅱ式的主要优点是

A.毕Ⅰ式更适合十二指肠溃疡

B.毕Ⅱ式操作简便

C.毕Ⅰ式方便切除溃疡

D.毕Ⅰ式无张力

E.毕Ⅰ式更接近正常解剖生理

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第9题

男32岁,2小时前饭后突发上腹部剧烈疼痛,并向全腹部蔓延,伴有恶心。体检:全腹压痛、反跳痛,以上腹部最显著,板状腹,肝浊音界缩小。其诊断首先应考虑()

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性阑尾炎

D.胃十二指肠溃疡急性穿孔

E.小肠急性扭转

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第10题

男,40岁。患十二指肠球部溃疡穿孔,急症上腹正中切口行胃大部切除术,切口内置乳胶医片引流。一般拔除引流片的时间为术后()

A.9~10天

B.1~2天

C.7~8天

D.3~4天

E.5~6天

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第11题

以下哪个不是毕罗氏Ⅱ式涉及的缝合层次()

A.胃残端大弯侧闭合加固

B.十二指肠残端闭合加固

C.胃残端小弯侧与十二指肠吻合加固

D.胃残端小弯侧与空肠上段吻合加固

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