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[单选题]

患者72岁女性，“间断双膝关节疼痛10余年，加重半年”，查体：双膝关节肿胀，内翻畸形，浮髌试验(-)，髌磨试验()，活动度：伸10°＜=＞屈80°，侧方应力试验(-)，Mcmurry试验()。为明确诊断，目前最应该做得检查是()

A.膝关节B超

B.膝关节CT

C.膝关节负重正侧位X线片

D.膝关节核素扫描

E.膝关节核磁

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发布时间：2022-07-03

更多“患者72岁女性，“间断双膝关节疼痛10余年，加重半年”，查体：双膝关节肿胀，内翻畸形，浮髌试验（-)，髌”相关的问题

第1题

患者女性，31岁，工人。因双手指间关节肿痛，伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛，行走困难而入院。血液检查：血沉70mm/h，白细胞总数4．10X×109L，红细胞计数3.6X×1012L，血红蛋白110g/L。免疫学检查：C3、C4均增高，RF（十），尿蛋白（一）。治疗类风湿关节炎药物的不良反应不包括（）

A.胃肠道不适

B.皮肤黏膜出血

C.骨髓抑制

D.骨髓活跃E肝功能异常

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第2题

患者，女性，58岁，患糖尿病10年，一直服用二甲双胍，饮食未控制。患高血压5年，间断服药。患胸骨后闷

痛1年，多在劳累、生气时犯病，疼痛持续多为3～5分钟，犯病时曾去急诊就诊，当时做心电图证实V3-5ST段下移大于0.2mv，医生确诊为冠心病稳定型心绞痛，嘱患者平日服用硝苯地平，犯病要口含硝酸甘油，勿过劳。回家后患者认为胸痛休息2～3分钟就过去，未认真用药。家务活动仍全部承担。一天外出买菜，进入超市，自觉胸闷胀痛，伴全身出冷汗，身边未带硝酸甘油，患者急忙向售货员说明自己不适，要求能坐在椅子上休息一会，10余分钟后自觉胸闷胀痛减轻，由相识邻居送回家中。

请写出：(1)医生确诊冠心病稳定型心绞痛的依据(2)护士向患者应做健康教育的内容

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第3题

患者，男性，56岁，发现高血压10余年，间断发作心前区疼痛3年。经诊断为高血压病、冠心病。一直服用倍他乐克治疗，血压控制在135/85mmHg。昨日夜间上厕所后突感胸闷、气急，咳泡沫痰。查体：端坐呼吸，心率110次/分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿目前疾病的诱因可能为()。

A.急性呼吸道感染

B.心动过缓

C.体力过劳

D.电解质紊乱

E.应用抑制心肌收缩力的药物

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第4题

患者，男，26岁。持续性腰痛1年余，伴有活动受限及晨僵，活动后减轻，近半年膝关节疼痛就诊。体检：患者

身体前弯、后仰、侧弯均受限，化验：RF阴性，诊断考虑为

A．系统性红斑狼疮

B．风湿性关节炎

C．类风湿关节炎

D．强直性脊柱炎

E．骨关节炎

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第5题

患者，女，膝关节置换术后疼痛,NRS评分为4分,使用布洛芬后疼痛得不到缓解宜换用（)。

A.双氯芬酸钾

B.曲马多

C.阿司匹林

D.对乙酰氨基酚

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第6题

患者，女，膝关节置换术后疼痛，NRS评分为4分，使用布洛芬后疼痛得不到缓解时，宜换用（)。

A.双氯芬酸钾

B.曲马多

C.阿司匹林

D.对乙酰氨基酚

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第7题

患者，女，55岁，肥胖体型，双侧膝关节疼痛伴不能行走，尤以夜间痛为著，查体双膝关节处红、肿、热痛。查

血尿酸：520μmol／L，可诊断为高尿酸血症、痛风性关节炎。

该患者在急性期发作期首选的物理因子治疗是

A．温热疗法

B．冷疗

C．电疗

D．激光疗法

E．超声波疗法

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第8题

男，56岁。间断活动时憋喘1年余，近期加重，重体力活动即感喘憋，有夜间憋醒。既往高血压病8年余，糖尿病4年余。查体：BP150/100mmHg，双肺呼吸音清。心率76次/分，心律整齐。患者经药物治疗症状好转，为改善预后需要长期使用的药物（）

A.洋地黄类药物

B.肾上腺素能受体激动剂

C.磷酸二酯酶抑制剂

D.利尿剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

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第9题

患者，女，12岁，以双膝关节活动轻度受限、疼痛就诊。无外伤史，双膝关节处无红、肿、热。双膝关节X线片有

骨关节面或干骺端临时钙化带或骺核不同程度的凹陷、硬化、破坏、变形。血清酶活性增高，尿肌酸、羟脯氨酸、黏多糖含量增高。本病最有可能的诊断是

A．风湿性关节炎

B．类风湿关节炎

C．骨关节炎

D．大骨节病

E．髌股综合征

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第10题

患者，女性，诊断类风湿关节炎8年余，现关节肿痛已减轻，但两肘、掌指关节呈屈曲畸形，该患者最主要的护理诊断是（）

A.疼痛

B.自理缺陷

C.自我形象紊乱

D.知识缺乏

E.睡眠型态紊乱

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第11题

男，56岁。间断活动时憋喘1年东，近期加重，重体力活动即感喘憋，有夜间憋醒。既往高血压病8年余，糖尿病4年余。查体：BP150/100mmHg，双肺呼吸音清。心率76次/分，心律整齐。患者经药物治疗症状好转，为改善预后需要长期使用的药物（）

A.洋地黄类药物

B.肾上腺素能受体激动剂

C.磷酸二酯酶抑制剂

D.利尿剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

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