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[主观题]

患者，男，26岁。持续性腰痛1年余，伴有活动受限及晨僵，活动后减轻，近半年膝关节疼痛就诊。体检：患者

身体前弯、后仰、侧弯均受限，化验：RF阴性，诊断考虑为

A．系统性红斑狼疮

B．风湿性关节炎

C．类风湿关节炎

D．强直性脊柱炎

E．骨关节炎

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发布时间：2019-09-04

更多“患者，男，26岁。持续性腰痛1年余，伴有活动受限及晨僵，活动后减轻，近半年膝关节疼痛就诊。体检：患者”相关的问题

第1题

患者女，48岁。反复尿频、尿急、尿痛、发热伴腰痛，夜尿增多1年余，近2天高热，每次发作抗生素治疗有效。血压165/95mmHg，尿蛋白（+），白细胞20/HP，可能的诊断是（）

A.慢性肾小球肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.急性肾盂肾炎

D.肾结石

E.肾结核

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第2题

患者，女，54岁，血尿1年余，右腰痛10天余，CT示右肾下极60mm×70mm肿块，突出肾外，中心有不规则低密度区，增强扫描早期病灶明显强化，中心低密度区无强化。最可能的诊断为（）。

A.肾癌

B.肾血管肌肉脂肪瘤

C.肾腺瘤

D.肾脓肿

E.肾转移癌

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第3题

患者男，26岁。因车祸致腹部闭合性损伤入院。左中下腹持续性剧烈疼痛伴腰背部酸痛。诉口渴，血压下降，具体诊断尚未确定，医嘱X线腹平片。适宜的护理措施是（）

A.布桂嗪止痛

B.哌替啶止痛

C.给水止渴

D.确诊前禁食

E.搀扶患者去放射科做检查

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第4题

患者,男,45岁。腰痛2月余,重着而热。遇阴雨天气加重,活动后减轻,身体困重,四肢倦怠,小便短赤,舌红,苔黄腻,脉濡数。若患者腰痛,伴咽干,手足心热者可加用（)。

A.青蒿、鳖甲

B.生地黄、赤苟

C.胡黄连、银柴胡

D.元参、麦冬、五味子

E.生地黄、女贞子、墨旱莲

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第5题

30岁，男，患者右侧腰痛，渐牵涉下肢疼痛，伴有酸困，寒冷感，否认扭伤史。检查：腰4腰5棘突旁有明显压痛，直腿抬高试验(+)，诊断()。

A.坐骨神经痛

B.第三腰椎横突综合征

C.急性腰扭伤

D.腰椎间盘突出症

E.腰椎椎管狭窄症

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第6题

患者，男，26岁。3年前出现交替性双臀部痛，间有右膝、右踝关节肿痛，近1年来出现双肩、右髋痛，伴行走轻度受限，近3个月间有腰痛，晨起明显，活动后改善。查体：右髋活动轻受限，右侧“4”字征（+），ESR42mm/h。为明确诊断，需要做的检查是（）

A.骨盆正位片

B.补体3项

C.RF

D.抗核抗体

E.HLA-B27

F.NA抗体谱全套

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第7题

患者，女，45岁，消瘦、怕热1年余，伴有心悸症状，家人述平素易怒，对其诊断甲亢最有意义的辅助检查为A．

患者，女，45岁，消瘦、怕热1年余，伴有心悸症状，家人述平素易怒，对其诊断甲亢最有意义的辅助检查为

A．甲状腺激素水平检测

B．甲状腺超声

C．24小时动态心电

D．颈部CT

E．磁共振

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第8题

患者男性，30岁。5天前出现头痛、腰痛、眼眶痛，伴有高热，同时感恶心、食欲减退，尿量减少，现每天约700ml。查体：T40℃，面部、颈部、胸部潮红，有充血性皮疹，球结膜水肿，腰部叩击痛。辅助检查示WBC20×109/L，血BUN、Cr升高。：患者经治疗后，尿量正常，症状消失。此时，为完全恢复肾功能，建议患者出院后继续休息（）

A.1周

B.15天

C.1～3个月

D.6个月

E.1年

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第9题

患者，男，26岁。3年前出现交替性双臀部痛，间有右膝、右踝关节肿痛，近1年来出现双肩、右髋痛，伴行走轻度受限，近3个月间有腰痛，晨起明显，活动后改善。查体：右髋活动轻受限，右侧“4”字征（+），ESR42mm/h。骨盆片示双骶髂关节见局限性侵蚀、硬化，HLA-B27（+），RF（-），腰椎X线示正常。该患者的诊断为（）

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.强直性脊柱炎

D.Reiter综合征

E.银屑病关节炎

F.腰椎间盘突出

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第10题

患者男，66岁，主因意识不清20余小时，急诊入院，患者呼出气体伴有大蒜味，以上症状提示该患者（）

A.尿毒症昏迷

B.有机磷农药中毒

C.氢氰酸中毒