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[单选题]

男,65岁、反复咳嗽、咳痰20年,加重伴心悸、气短1周,咳大量脓痰,心悸、气短于夜间平卧时更明显,高血压病史3年。查体:BP150/90mmHg,双肺呼吸音低,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。脊柱后凸畸形,心电图示RV+SV2=1.18mV,右束支传导阻滞,该患者最可能的诊断是()。

A.风湿性心脏瓣膜病

B.原发性心肌病

C.高血压性心脏病

D.冠心病

E.慢性肺源性心脏病

答案
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更多“男,65岁、反复咳嗽、咳痰20年,加重伴心悸、气短1周,咳大量脓痰,心悸、气短于夜间平卧时更明显,高血压病史3年。查体:BP150/90mmHg,双肺呼吸音低,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。脊柱后…”相关的问题

第1题

男,32岁,反复咳嗽咳痰多年,加重3个月,伴咯血10天,CT示左下肺葡萄串状软组织结节影,可见多个小液
平,最可能的诊断是:()

A.肺支气管动静脉瘘

B.癌性淋巴管炎

C.支气管扩张症

D.支气管肺癌

E.肺内转移癌

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第2题

某男性,74岁,慢性咳嗽20年,气急4年,逐年加重。此次一天前感冒后咳嗽加重、伴咳痰。X线胸片显示:肋间
隙增宽,两肺透亮度增加,右上圆形透亮区,双下肺纹理紊乱。血气分析:pH 7.3,PaO225mmHg,PaCO280mmHg

该患者的诊断为

A.支气管哮喘

B.自发性气胸

C.肺气肿

D.慢性支气管炎急性发作、肺气肿

E.慢性支气管炎

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第3题

男,65岁,慢性咳嗽咳痰 18 年。 6 天前受凉后咳嗽加重,痰量增多,咳粘脓痰。

(1)、诊断慢性阻塞性肺疾病急性发作期的依据是()

A. 年龄大于60岁

B. 咳嗽、咳痰

C. 痰呈粘液脓性

D. 咳嗽加重,痰量增多 6 天

E. 肺部有啰音

(2)、体检最可能发现()

A. 两肺呼吸音增强

B. 肺尖部湿啰音

C. 散在干湿啰音

D. 满肺干湿啰音

E. 局部固定哮鸣音

(3)、此时最合理的治疗()

A. 免疫治疗

B. 中药调理

C. 抗炎祛痰

D. 解痉平喘

E. 补充电解质

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第4题

患者,钟宋连,女,75岁,农民,广东人,文盲。因反复咳嗽、咳痰十余年,加重伴气促、双脚浮肿10余天,以
平车推入我院。入院诊断:慢性支气管炎、肺气肿。入院时体温38.7℃,脉搏100次/分,呼吸18次/分,血压14/10Kpa,体重38.5kg。患者92年确诊为慢性支气管炎,经治疗好转。无药物过敏史,无烟酒及其他不良嗜好。患者神志清醒,语言表达流畅,半流饮食,食欲下降,大、小便正常。卧床,生活部分自理,步态不稳,呼吸困难,气促,咳嗽,鼻导管低流量给氧,口唇、甲床轻度紫绀,双足轻度水肿,夜间入睡困难,未用过辅助睡眠药物,皮肤完整,卫生状况一般。①请说出在评估的基础上做出护理诊断的四个步骤。②上述病例从整体护理角度分析,你认为还有哪些方面的资料欠缺?③写出该病例的护理诊断。

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第5题

患者男,28岁。支气管扩张病史6年。1周前受凉后咳嗽咳痰加重,痰量70-80ml/d,无发热,目前最应采取的措施是()。

A.保持室内温湿度适宜

B.指导有效咳嗽

C.指导病人大量饮水

D.应用抗生素

E.体位引流

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第6题

患者,男,65岁,因与家人生气,自服“氧化乐果”100ml后来急诊,给予各种抢救治疗3天后,患者病情已基本
稳定,但存在咳嗽、咳痰及轻度呼吸困难。

该患最可能发生的是

A.急性呼吸窘迫综合征

B.吸入性肺炎

C.大叶性肺炎

D.胸腔积液

E.心功能不全

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第7题

患者,男,58岁,咳嗽、咳痰20年,查体:桶状胸,两肺闻及干湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图示:电
轴右偏,V1~V3QRS波,Rv1+Sv3=1.5mV。应诊断为

A.慢性肺源性心脏病

B.慢性支气管炎、肺气肿

C.肺气肿、冠心病

D.慢性支气管炎急性发作

E.肺气肿

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第8题

患者男性,65岁。反复咳嗽、咳痰10余年,冬季较严重。近半年出现心累、气促。1周前出现发热,体温38℃左右
。体格检查:颈静脉充盈,下肢水肿,桶状胸,肺部听诊湿性哕音。肝脏肿大,腹水。X线检查肺内散在小灶性阴影。请回答以下问题: 1.患者患有哪些疾病? 2.肺、肝病变特点如何?

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第9题

患者,男性,72岁,吸烟30余年,近期咳嗽,咳痰带血,伴胸痛,抗感染治疗2周,症状未见明显缓解,症状突然
加重,于急诊科治疗,入院行胸部CT检查,提示肺部阴影,遂行肺灌注显像进一步除外栓塞性病变。如图9-2。 问题:该患者最可能的诊断是什么?请描述诊断的依据。欲进一步明确病变性质可应用何种核医学方法。

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第10题

10岁小儿,近1年反复咳嗽、咳痰。查体:胸骨左缘第2~3肋间可闻及3级收缩期杂音,肺动脉瓣区第L音亢进
并伴固定性分裂,X线示肺血增多,右心房、右心室肥厚扩大,肺动脉段凸出,最可能的诊断是

A.肺动脉狭窄

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.房间隔缺损

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第11题

男,68岁,患慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。于剧烈咳嗽后突发剧烈胸痛,呼吸困难、发绀加重伴窒息感。首先应考虑的并发症是()

A.自发性气胸

B.窒息

C.休克

D.肺梗死

E.心肌梗死

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