孕妇，26岁，孕36周。2小时前阴道流出液体，有宫缩痛。入院后诊断为胎膜早破。查体：脐带脱垂，宫口开大3cm。护士应首先采取的措施是（）

A.数分钟内结束分娩

B.等待自然分娩

C.保持外阴清洁

D.使用抗生素

E.定时听胎心

A.产道损伤

B.凝血功能障碍

C.胎盘残留

D.子宫收缩不良

E.胎盘滞留

A．先兆临产

B．子宫破裂

C．胎膜早破

D．胎盘早剥

E．早产

A.定时做阴道检查了解产程进展

B.不足孕28周者尽量保胎

C.等待8小时未临产给予引产

D.孕36周以上者维持至40周分娩

E.胎儿未足月则给孕妇注射地塞米松促进胎肺成熟

可能的诊断是

A．早产

B．流产

C．先兆流产

D．先兆早产

E．难免流产

A．筛查前需空腹至少4～6小时

B．测量空腹、服糖后1小时、2小时三个时间点的血糖值

C．测量服糖后1小时、2小时、3小时三个时间点的血糖值

D．有1个或1个以上时间点的血糖值达到或超过正常值，可诊断GDM

E．有2个或2个以上时间点的血糖值达到或超过正常值，可诊断GDM

F．必须所有时间点的血糖值都异常，才能诊断为GDM

A.立即输血，纠正休克

B.输血同时行阴道检查及人工破膜

C.输血同时行剖宫产术

D.立即做B型超声检查

E.行无应激试验

A.立即输血，纠正休克

B.输血同时行阴道检查及人工破膜

C.输血同时行剖宫产术

D.立即做B型超声检查

E.行无应激试验

A.立即输血，纠正休克

B.输血同时行阴道检查及人工破膜

C.输血同时行剖宫产术

D.立即做B型超声检查

E.行无应激试验

孕妇35岁，G1P0，孕36周，浮肿()，血压21.3/14.6kPa(160/110mmHg)，蛋白尿()，一天前出现头痛，恶心。入院诊断为重度妊高征，先兆子痫。

请根据上述情况：1.试写出此孕妇3个主要的护理诊断。

2.该孕妇目前应接受哪些护理措施。

3.目前用硫酸镁治疗，写出硫酸镁使用的注意事项。

A.立即剖宫产

B.期待疗法

C.宫缩抑制剂、止血剂

D.促胎肺成熟

E.绝对卧床休息