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[单选题]

患者男,70岁。因慢性肺源性心脏病入院。患者体温37.2℃,咳嗽、咳黄色脓痰,痰稠不易咳出。目前首要的护理问题是()。

A.焦虑

B.体温过高

C.睡眠型态紊乱

D.活动无耐力

E.清理呼吸道无效

答案
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更多“患者男,70岁。因慢性肺源性心脏病入院。患者体温37.2℃,咳嗽、咳黄色脓痰,痰稠不易咳出。目前首要的护理问题是()。”相关的问题

第1题

患者男,73岁。患COPD15年、肺源性心脏病5年。体质虚弱,近日来因上呼吸道感染,大量脓痰不易咳出,神志恍惚,昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是()

A.指导有效咳嗽

B.胸部叩击

C.湿化呼吸道

D.体位引流

E.机械吸痰

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第2题

患者,男,64岁,患肺源性心脏病3年,近5日因受凉后痰多、黏稠、不易咳出,述全身乏力,已卧床5日未解大便该患者的首要问题是()。

A.便秘

B.活动无耐力

C.语言沟通障碍

D.皮肤完整性受损

E.清理呼吸道无效

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第3题

患者男性,慢性阻塞性肺气肿10余年,近期因着凉,出现发热,咳黄脓痰,呼吸困难,夜间不能平卧而入院,诊断为慢性肺源性心脏病急性发作,此病人护理措施,正确的是()。

A.高流量、高浓度持续给氧

B.鼓励咳嗽,及时清除痰液

C.急性期鼓励患者耐寒锻炼

D.选用高热量、高蛋白、高盐饮食

E.尽可能夜间使用利尿剂

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第4题

患者,男性,65岁。慢性肺源性心脏病,近几日因感冒而气急,咳嗽,痰不易咳出,口唇发绀下肢水肿,情绪不稳,给患者吸氧,宜采用()

A.低浓度间断吸氧

B.高浓度间断吸氧

C.低浓度持续吸氧

D.高浓度持续吸氧

E.高浓度和低浓度吸氧交替进行

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第5题

患者男,76岁,慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色粘痰5天,自觉咳嗽无力,痰液粘稠不易咳出。吸烟40年,20支/天,难以戒断。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温37.8℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。该患者主要的护理问题是()

A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液粘稠、咳嗽无力有关

B.体温异常呼吸道炎症导致

C.活动无耐力因呼吸道炎症,氧供应减少引起

D.知识缺乏

E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关

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第6题

老年男性患者,慢性咳嗽、咳痰18年,近两年来轻度活动就出现气短,近2日感冒后病情加重,咳脓痰且不易咳出。查体:体温37.1℃,神志清,桶状胸,口唇轻度发绀,双肺叩诊过清音,肺动脉瓣区第二心音亢进,以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。该患者目前最主要的护理诊断是()

A.体液过多

B.有感染的危险

C.清理呼吸道无效

D.体温过高

E.自理缺陷

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第7题

患者男,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟40年,20支/d,难以戒除。体检:精神萎摩,皮肤干燥,体温38.7°C,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。根据患者的状况,陈述正确的护理问题是()

A.清理呼吸道无效与痰液黏稠、咳嗽无力有关

B.体温过高:呼吸道炎症导致

C.活动无耐力:因呼吸道炎症,氧供应减少引起

D.知识缺乏

E.组织灌注量不足:与发热、皮肤干燥有关

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第8题

患者男,75岁。慢性肺源性心脏病13年。1周前受凉后出现发热,咳嗽,咳脓性痰。1天前出现头痛、神志恍惚、淡漠、睡眠昼夜颠倒等现象。该患者最可能的情况是()

A.肺源性心脏病并发老年痴呆

B.肺源性心脏病并发精神病

C.肺源性心脏病并发脑出血

D.肺源性心脏病并发肺性脑病

E.肺源性心脏病并发脑炎

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第9题

男性患者,65岁,因慢性支气管炎、肺部感染,呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能平卧,黏痰呈黄色,不易咳出。测血气分析氧分压40mmHg,血二氧化碳分压80mmHg。帮助患者排痰的措施较好的是()

A.加大氧流量

B.定时翻身拍背

C.鼓励用力咳嗽

D.鼻导管吸痰

E.体位引流

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第10题

男,65岁、反复咳嗽、咳痰20年,加重伴心悸、气短1周,咳大量脓痰,心悸、气短于夜间平卧时更明显,高血压病史3年。查体:BP150/90mmHg,双肺呼吸音低,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。脊柱后凸畸形,心电图示RV+SV2=1.18mV,右束支传导阻滞,该患者最可能的诊断是()。

A.风湿性心脏瓣膜病

B.原发性心肌病

C.高血压性心脏病

D.冠心病

E.慢性肺源性心脏病

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第11题

患者男性,患COPD12年,一周来出现高热,咳黄脓痰,量多伴明显呼吸困难,夜间不能平卧而入院,听诊:双肺过清音,语音震颤减弱,诊断为慢性肺源性心脏病急性发作,慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则不包括()

A.高流量吸氧

B.控制感染

C.加强护理

D.控制心力衰竭

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