李同学，29岁。因患急性心肌炎人院，护士在进行评估收集资料，其中属于主观资料的是（）

A.体温39.5℃

B. 呕吐物为酸臭味，量约300ml

C. 腹部脐周阵发性隐痛3小时

D. 粪便稀黄，含少量脓血

(一)。产科检查：胎方位LOA，胎心率142次/分，宫缩持续时间30~35秒，间歇时间5~6分钟，强度中等。经肛门检查：宫颈管消失，宫口扩张2cm，胎先露头，位置“S—1”。当护士告知待产妇需要人院时，待产妇问护士：我丈夫能不能陪伴我？胎儿检查结果怎样？宫缩痛还会加剧吗？什么时候能生出孩子？要求：1.指出该产妇临床诊断。2.列出主要的护理诊断/问题。3.制订相应的护理措施。

A.为患者准备麻醉床

B.准备抢救物品及设备

C.向患者详细介绍医院的规章制度

D.为患者建立住院病历

E.填写人院登记本和床尾卡

【题目描述】

第 70 题患者女性，23岁。因急性心肌炎入院，护士进行评估收集资料。属于主观资料的是（）A．气促、感觉心慌、心率快

B．心悸、疲乏、周身不适

C．心动过速、气促、发热

D．感觉心慌、发热、疲乏

E．心动过速、发热

【我提交的答案】： D

【参考答案与解析】： 正确答案：B

答案分析：

【我的疑问】（如下，请求专家帮助解答）

心悸不是一起检查出来的吗？检查又怎么算是主观资料呢？

A.生理的需要

B.安全的需要

C.爱与归属的需要

D.尊重的需要

E.自我实现的需要

A.升华

B.退化

C.补偿

D.转移

E.合理化

A.通知医生诊治

B. 即刻保持呼吸道通畅，给氧

C. 简单自我介绍，消除陌生感

D. 详细介绍医院环境和规章制度

E. 安慰患者，减轻患者焦虑

男性，46岁，因急性坏死出血性胰腺炎收治人院，行坏死组织清除，胃空肠瘘及胰周置管术。

该病人营养治疗的首要目的是()。

A．补充充足的能量

B．减轻胰腺负担，使胃肠道充分休息

C．尽早过渡到自然饮食

D．补充充足的蛋白质

E．维持病人体重

。肠梗阻经治疗24小时无好转，主治医师认为需行手术治疗，约需费用1.5万元。患者系自费，又无子女，由侄女提供医药费。但是，侄女提出负担万元以上费用有一定因难，仅可支付6000元，恳请医生根据经济情况采用适宜的治疗方案。在此情况下，为挽救患者生命急诊手术治疗，共用费用8500元。术后，因伤口感染：个月未愈合，于是侄女要求接患者出院。试问：对患者侄女的选择医生应持何种态度？

/分，脉搏110次/分，血压90/60mmHg,急性病容，精神萎靡，拟“肺炎”急诊收住入院。

请回答： (1)护士应该监测病人那些指征？ (2)应采取哪些护理措施？