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[主观题]

男性,20岁,双手抖动3年。查体:面部表情少,双手震颤,步行运动迟缓,双眼角膜与巩膜交界处见褐色环,

该患者最有可能的诊断是

A.帕金森病

B.帕金森综合征

C.特发性震颤

D.小舞蹈病

E.肝豆状核变性

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更多“男性,20岁,双手抖动3年。查体:面部表情少,双手震颤,步行运动迟缓,双眼角膜与巩膜交界处见褐色环,”相关的问题

第1题

男性,66岁,双手抖动伴动作缓慢7年。查体:记忆力稍差、拇指与食指呈搓丸样静止性震颤,“铅管样肌强直",手指扣纽扣、系鞋带等困难,书写时字越写越小,慌张步态,治疗此病最有效的药物是()。

A.D—青霉胺

B.复方左旋多巴

C.心得安

D.抗胆碱醋酶药

E.抗胆碱能药

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第2题

男性,66岁,双手抖动伴动作缓慢7年。查体:记忆力稍差,拇指与示指呈搓丸样静止性震颤,“铅管样肌强直
”,手指扣纽扣、系鞋带等困难,书写时字越写越小,慌张步态。

该患者最可能的诊断是

A.特发性震颤

B.肝豆状核变性

C.帕金森病

D.抑郁症

E.Alzheimer病

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第3题

患者男性,20岁。双眼烧灼感2天来诊。2天前自觉双眼发痒用双手反复揉眼,近2天来自觉双眼出现异物感、痒感、畏光、流泪,查体结膜充血,睑结膜乳头增生。126.患者最有可能的诊断为()

A.结膜炎

B.青光眼

C.白内障

D.角膜炎

E.虹膜睫状体炎

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第4题

男性,56岁,3年前逐渐出现双手震颤,睡眠时消失,以后又逐渐出现写字变小、行动迟缓、面部油腻,表情呆板,忧郁寡欢,很少活动,家人怀疑其患了精神病来诊,既往体健,查体:四肢肌张力增强,双手静止性震颤 2.该患者可能还存在哪些症状()

A.行走时出现慌张步态

B.齿轮样肌强直

C.瘫痪

D.舞蹈样动作

E.搓丸样震颤

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第5题

【案例】患者,男性,60岁。因“四肢不自主抖动伴运动不灵活7年”入院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。2年后左下肢亦出现震颤,特别是在静止时明显,左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓。入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,情绪紧张时加剧,入睡后消失。患者感到四肢僵硬,步距小而蹒跚。否认家族中有类似疾病者。查体:神志清楚,面具脸,讲话语音低微,吐字不清,口角时有流涎。脑神经检查未见异常,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,深、浅反射及感觉系统正常,无病理反射。全身震颤,双手呈搓丸样动作,病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难,有典型的“慌张步态”。血常规检查正常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT扫描示脑室对称性轻度扩大。该病例诊断为

A.特发性震颤

B.帕金森综合征

C.帕金森病

D.亨廷顿病

E.肝亘状核变性

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第6题

患者男性,45岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重,晨僵时间明显延长,并出现乏力。查体;双手腕关节、掌指关节肿胀,压痛(+),双手握力下降,双肘部发现玉痛性皮下结社。要明确疾病的分期,应检查()

A.抗棱抗体谱

B.皮下结节活检

C.摄双手X片

D.RF,ESR,CRP

E.肺功能测定

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第7题

男性,56岁,3年前逐渐出现双手震颤,睡眠时消失,以后又逐渐出现写字变小、行动迟缓、面部油腻,表情呆板,忧郁寡欢,很少活动,家人怀疑其患了精神病来诊,既往体健,查体:四肢肌张力增强,双手静止性震颤。 4.患者服用上述药物后出现唇、舌、颈和四肢舞蹈样不自主动作,应如何处理()

A.不特殊处理

B.加大剂量

C.减低剂量或给予泰必利

D.加用维生素B6

E.加用苯海拉明

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第8题

患者男性,45岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重,晨僵时间明显延长,并出现乏力。查体;双手腕关节、掌指关节肿胀,压痛(+),双手握力下降,双肘部发现玉痛性皮下结社。对该患者的晨僵护理正确的是()

A.晚上睡眠前进行温水浴

B.平时多卧床休息

C.白天插动时戴弹力手套

D.避免关节长时间不活动

E.鼓励患者起床时用冷水、热水交替浸

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第9题

患者,男性,5岁,面部肌肉及上肢不自主抽动伴污秽言语1年加重1月。表现为挤眉弄眼,橛嘴,提肩等,抽动在精神紧张时加重,入睡后消失,时轻时重。查体除不自主运动外无阳性体征。诊断为:()。

A.部分性癫痫

B.习惯性抽搐

C.Jackson癫痫

D.抽动秽语综合症

E.小舞蹈病

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第10题

男性,66岁,双手抖动伴动作缓慢7年,体检:记忆力稍差,双手震颤,“铅管样强直”,手指扣纽扣、系鞋带等困难,书写时越写越小,慌张步态。该患者最可能的诊断是()。

A.特发性震颤

B.肝豆状核变性

C.帕金森病

D.抑郁症

E.A1zheimer病

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