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[主观题]

患者脐右侧阵发性疼痛半年,右下肢无力3个月。左侧腹股沟以下痛觉减退,触觉存在,右下肢肌力3~4级,

腱反射亢进,右Babinski征()。病变水平在

A.脊髓右半侧T10水平

B.脊髓左半侧T10水平

C.脊髓右半侧T12水平

D.脊髓左半侧T12水平

E.脊髓L1完全横贯性损害

答案
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更多“患者脐右侧阵发性疼痛半年,右下肢无力3个月。左侧腹股沟以下痛觉减退,触觉存在,右下肢肌力3~4级,”相关的问题

第1题

患者,女,26岁。以右上肢疼痛半年右侧肢体麻木伴左侧肢体无力2个月为主诉入院。查体:神清语利脑神经检查未及明显异常,左上下肢肌力3级,右前臂以下痛觉减退,触觉存在,肌力正常若该患左肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射活跃,则病变定位于()

A.左侧C5~6

B.左侧C6~7

C.左侧C7~8

D.右侧C5~6

E.右侧C6~7

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第2题

患者右下肢无力2个月,左下肢麻木,检查左脐孔水平以下痛温觉减退,右膝腱反射亢进,右Babinski(),

患者右下肢无力2个月,左下肢麻木,检查左脐孔水平以下痛温觉减退,右膝腱反射亢进,右Babinski(),右踝部音叉振动觉减退,右足趾位置觉减退,病变为:

A.胸髓10水平横贯性损害

B.右侧胸髓10水平半侧损害

C.左侧胸髓10水平半侧损害

D.右侧胸髓10水平后索损害

E.左侧胸髓10水平后索损害

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第3题

某患者一年前开始右上肢疼痛,咳嗽时加重,半年前右上、下肢逐渐无力,伴左下肢麻木逐渐向上扩展,右
上肢下运动神经元性瘫,肌力4级,右下肢呈上运动神经元性瘫,肌力3~4级,右上肢深感觉障碍,左T1水平以下痛、温觉缺失。病变部位在

A.左侧颈膨大及上胸髓

B.右侧颈膨大及上胸髓

C.双侧颈膨大

D.左侧颈膨大

E.右侧颈膨大

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第4题

患者,男,30岁,诉搬重物后腰痛2天,伴右侧下肢后部放射性疼痛,为持续性钝痛,阵发性加剧,行走可诱发加重。查体示腰部局限压痛,右侧Lasegue征阳性,右足背外侧感觉略减退,双侧膝腱和跟腱反射正常对称。X线片示L4~5椎间隙略窄。该患者最可能的诊断为()。

A.急性腰扭伤

B.腰肌劳损

C.臀部纤维组织炎

D.髋关节炎

E.腰椎间盘突出症

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第5题

男,58岁。3个月前无明显诱因出现右髋部疼痛,伴右下肢麻木,活动无力,步行困难,且症状进行性加重。
门诊以“胸椎、骶骨、髂骨转移瘤”收入院。入院后行肿瘤切除术、神经探查术、椎体骨水泥固定术,术后采用抗感染、补液、镇痛治疗。术后14d,右下肢肿胀明显,两侧大腿腿围相差3cm,B、超显示右下肢深静脉血栓形成。该患者的护理措施中错误的是()

A、进食低脂、粗纤维饮食,保持大便通畅

B、患肢抬高、制动,禁止按摩

C、疼痛剧烈时,可用热敷缓解

D、遵医嘱给予抗凝治疗

E、观察患者有无心率加快,呼吸困难等异常情况

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第6题

患者,男,45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉,以后胸椎中至下段棘突区疼痛,围绕躯干向一侧放射,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4天前出现便秘,下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力,几乎不能行走,同时有排尿困难。既往史无特殊。检查:脐水平可触及膀胱上缘,肛门括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常,两下肢腱反射亢进,腹壁反射消失,两侧Babilnski征阳性。上肢肌力正常,两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。对于该患者,首先要做的辅助检査是()。

A.腰椎穿刺

B.胸椎X线平片

C.脊髓造影

D.肌电图

E.诱发电位

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第7题

黄某,女,26岁。低热、腹泻3个月,糊样大便,无脓血。近1周阵发性脐周疼痛。身体评估:右下腹触及4cm×5cm包块,质中等,轻触痛,肠鸣音亢进。红细胞沉降率67mm/h,PPD试验强阳性。最可能的诊断是()

A.肠结核

B.盲肠癌

C.右侧卵巢囊肿

D.阑尾炎

E.阑尾周围脓肿

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第8题

患者,男,23岁。5天前,夜间睡于水泥地面上,次日觉右臀部疼痛,行走时疼痛沿右股后侧向小腿后外侧放
散,卧床休息时疼痛略有缓解,口服镇痛剂和臀部理疗疼痛无缓解。查体可见:右侧直腿抬高试验阳性,右侧梨状肌紧张试验阳性,右侧梨状肌环跳穴处压痛阳性,环跳穴压痛时,疼痛可以向右股后侧及小腿后外侧放散,其他未见阳性发现。辅助检查未见异常。患者初步诊断为梨状肌综合征。

该患者的进一步治疗应当首选()。A.右侧坐骨神经阻滞

B.股神经阻滞

C.骶管阻滞

D.腰椎椎旁阻滞

E.硬膜外阻滞

坐骨神经阻滞后,不可能发生的征象是()A.阻滞侧足下垂

B.双侧下肢麻木和无力

C.阻滞后患肢的疼痛减弱或消失

D.跟腱反射减弱或消失

E.股后侧、小腿后外侧、足跟和足底麻木

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第9题

女患,54岁,1年前开始右上肢疼痛,咳嗽时加重,5个月前右上、下肢逐渐无力,伴左下肢麻木逐渐向上扩展。查体:右上肢肌力4级,肌张力减低,腱反射(-);右下肢肌力3~4级,肌张力增强,腱反射()。右上肢关节位置觉和音叉振动觉消失,左T1水平以下痛、温觉缺失。病变部位在

A、左侧颈膨大及上胸髓

B、右侧颈膨大及上胸髓

C、双侧颈膨大

D、左侧颈膨大

E、右侧颈膨大

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第10题

患者女性,66岁,高血压病史15年,糖尿病10年,突发右侧肢体无力,说话不流利,逐渐加重2日,体检:神智清楚,血压正常,混合性失语,右侧鼻唇沟浅,伸舌右侧,饮水自右侧口角漏出,右侧上下肢肌力0级,肌张力低,腱反射低下,右下肢病理征阳性,最可能的诊断是()

A.脑膜炎

B.脑栓塞

C.脑血栓形成

D.脑出血

E.蛛网膜下腔出血

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