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[主观题]

某男性患者,61岁,主诉行走5~6条街后出现左侧小腿疼痛;若继续行走,可发生疼痛性痉挛,但休息后可缓

解。同时,近10年来小腿汗毛逐渐稀少,趾甲变厚,下肢皮肤变凉。1年前发现小伤口或皮肤擦伤处愈合很慢,偶尔还可在左侧踝关节前面发生溃疡,并出现左侧腹股沟淋巴结肿大。该患者有35年大量吸烟史。根据上述病史,请回答:(1)左侧腹股沟淋巴结为什么会出现肿大?(2)根据该患者血管病的迹象和长期重度吸烟史,表明有必要检查下肢几处动脉的脉搏 强度,在下肢容易触到动脉搏动的部位有哪些?(3)血管造影显示动脉硬化和收肌管内股动脉血栓形成,股动脉在收肌腱裂孔处延续为腘动脉,试述该动脉的行径。(4)股一腘动脉旁路是治疗股动脉硬化患者的常见手术方法,手术解剖呈现了腘窝的边界,其境界怎样?(5)从右大腿取一段大隐静脉进行血管移植,在解剖位置和结构上相对恒定的大隐静脉的行径如何?

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更多“某男性患者,61岁,主诉行走5~6条街后出现左侧小腿疼痛;若继续行走,可发生疼痛性痉挛,但休息后可缓”相关的问题

第1题

王某,男性,45岁,肺炎,主诉呼吸困难,T 39.8℃、P 102次/分、R 28次/分,咳嗽,咳出的痰黏稠,颜面潮红。关于体温过高的护理目标叙述正确的是()(1

A.3天内患者体温恢复正常

B.3天内患者主诉呼吸困难减轻

C.发热期间,患者主诉舒适度增加

D.及时发现患者体温升高

E.给退热药后,半小时内体温下降

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第2题

某男性患者,25岁。头面部外伤后昏迷,约7分钟后清醒,对当时情况遗忘,主诉头痛、头晕,神经系统检查(-),此时最有可能的诊断应为()

A.脑挫裂伤

B.脑震荡

C.硬脑膜外血肿

D.颅底骨折

E.脑膜炎

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第3题

患者男性,29岁。从高处坠落2小时后送至医院,主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。经正确的治疗5天后,截瘫恢复不理想,护理时应预防的并发症是()

A.椎管内进行性活动性出血

B.腹主动脉损伤

C.硬膜外粘连

D.褥疮

E.伤口感染

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第4题

患者男性,70岁。因“腹胀、恶心呕吐211”诊断为“急性肠梗阻”。入院时患者嘴唇干裂、皮肤弹性差,主诉口渴、头晕、恶心,测血压为95/45mmHg,抽血查皿清钠138mmol/L。浚患者人院后静脉输液治疗,下列错误的选项是()

A.生理盐水

B.5%葡萄糖液体

C.平衡液

D.每日补充氯化钠4.5g

E.缺水纠正后生理盐水与葡萄糖交替

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第5题

一男患者,61岁,主诉心前区不适,胸闷气短15分钟来诊。诊疗过程中病人突然意识丧失,颈动脉摸不到搏
动,应立即对病人采取哪项急救措施()。

A.按压人中后,胸外心脏按压

B.气管插管后,胸外心脏按压

C.心电血压监测判断心电波形后再对症处理

D.听心音确诊后再决定

E.开放静脉通路,给肾上腺素1mg静脉注射

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第6题

患者,61岁,近期行走不灵活,转身困难,面部表情少,步行时向前冲,诊断上首先考虑()。

A.脑血栓形成

B.帕金森病

C.脑出血

D.重症肌无力

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第7题

汪某,男性,61岁。午餐时进食鲜肉水饺约半斤,不久即感上腹不适,恶心、呕吐,胸闷,大汗,心前区压迫样疼痛,来院急诊。诊断为“心肌梗死”,其临床表现不可能出现的是()。

A.舌下含化硝酸甘油后疼痛立即消失

B.面色苍白,烦躁不安

C.BP90/60mmHg

D.端坐呼吸,发绀

E.心律失常

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第8题

某男性矿工,井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒于地上,下肢无力不能行走,立即来诊。检查见胸腰段后凸畸形并压痛,双下肢不全瘫,感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。患者伤后预后良好,但半年后出现头痛,视物模糊,眼后部胀痛流泪瞳孔扩大或缩小,血压增高,手指发红,四肢发冷,一侧多汗症状,其最可能是()

A.颈椎外伤

B.交感神经型颈椎病

C.脊髓震荡

D.脊髓挫伤

E.神经根型颈椎病

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第9题

患者男性,因腰腿痛收治入院,主诉小腿和足外侧包括外侧三足趾感麻木,足趾屈及屈踇无力,踝反射减弱或消失,提示哪个部位椎间盘突出()

A.L3

B.L5S1

C.L4、5

D.L2、3

E.L4

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第10题

61岁男性,右眼视物模糊1年,无明显眼痛。该患者患糖尿病8年。查体:血糖8.8mmol/L(空腹),眼部检查:左眼视力0.1,结膜无充血,角膜透明,晶状体前后囊下可见白点状或雪片状混浊,玻璃体内未见混浊。眼底窥不清。眼压12mmHg。临床诊断最可能是()

A.糖尿病白内障

B.先天性白内障

C.并发性白内障

D.后发性白内障

E.外伤性白内障

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