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[单选题]

36岁男子不适大约一星期,后来突然出现眩晕发作。这一发作无明显原因,持续数天。应该首先安排这名患者做下列哪些检查

A.听力图

B.脑部MRI扫描

C.使用姿势图进行平衡测试

D.Dix--Hallpike试验

答案

A、听力图

更多“36岁男子不适大约一星期,后来突然出现眩晕发作。这一发作无明显原因,持续数天。应该首先安排这名”相关的问题

第1题

吴某,男,36岁。性格要强,严以克己,事业心强,工作成绩非常显著,后来因工作矛盾造成心理冲突,自感精神疲乏,力不从心,思维迟钝,记忆力下降,脑子不清晰,不愿与别人交谈,经常通宵不眠,胃肠不好,厌食,还经常出现心慌气短、胸闷,憋气,体质下降,四肢无力,头痛加重,头沉头紧,甚至腰酸背痛,周身不适等。该患者应选用下列何药治疗()

A.氯丙嗪

B.碳酸锂

C.阿米替林

D.地西泮

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第2题

案例二:惊恐发作一般资料:求助者,女性,45岁,个体老板。案例介绍:求助者儿子患有先天性心脏病,十多

案例二:惊恐发作

一般资料:求助者,女性,45岁,个体老板。

案例介绍:求助者儿子患有先天性心脏病,十多年来她把大部分的时间和金钱都用在了为儿子看病上,她认为儿子患病是由于自己年轻无知,怀孕期间吃药造成的,为此一直自责,异常痛苦。有一次儿子生病,半夜到急诊室就诊,当时医护人员正在抢救一位心脏病病人,忙不过来。求助者当时又急又累,突然觉得透不过气来,胸闷、心慌,非常难受,觉得自己也得了心脏病。因此非常紧张、害怕,浑身颤抖,呼吸急促,心跳加快,当即晕倒在急病室,经诊治后症状缓解。后来又有类似症状发生,住院检查,未查出明显器质性病变。此后经常发作,每周大约3~4次,时间持续数十分钟。发作时间无特定时间地点场合,也无明显发作征兆,可自行缓解。多次到医院就诊,服用过镇静类药物,但仍有发作。发作时头脑清醒,不发作时,生活、工作大致正常。目前求助者不敢一个人外出、一个人独处,怕自己突发心脏病发作死了。知道自己不一定患心脏病,但没法控制。情绪低落,曾对家人表示这样活着真是受罪,还不如死了。

心理咨询师观察了解到的情况:求助者身体健康,性格比较内向,对自己要求严格,做事认真。对孩子照顾得无微不至,把孩子看成自己的生命。

案例分析:惊恐发作(Panic Attacks),亦称为急性焦虑障碍。患者突然出现强烈不适,伴有胸闷、气透不过来的感觉、心悸、出汗、胃不适、颤抖、手足发麻、濒死感、要发疯感或失去控制感,发作无明显原因或无特殊情境。还有一些人在某些特殊情境,如拥挤人群、商店、公共车辆中发作。后者称为广场恐怖症伴发惊恐发作。此类患者焦虑恐惧性发作有如下特点:

①症状为发作性,而非持续性。

②恐惧害怕的发生,不是由于客观事物、情景、处境所引起的。

③恐惧害怕无具体内容,无所指向。

④发作时伴有明显自主神经症状。

⑤发作频率为一周高达2~3次。

⑥严重影响其生活、学习和社交等社会功能。

根据以上特点,本例临床诊断为惊恐发作。

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第3题

某患者,男,36岁。近2个月胸骨后烧灼样不适,反酸,餐后胸部疼痛,近日出现咳嗽、咽部异物感。(1)根据该患者的临床表现,可初步诊断为()

A.结核病

B.胃食管反流病

C.支气管炎

D.胃溃疡

E.胃炎

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第4题

患者,女,36岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄10余年,心房颤动3年,近1年出现活动后气短、喘憋,坚持口服地高辛0.25mg/d,今晨突然出现意识不清,左侧肢体活动障碍,最大的可能是脑血栓形成。()

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第5题

患者,女,36岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄10余年,心房颤动3年,近1年出现活动后气短、喘憋,坚持口服地高辛0.25mg/d,今晨突然出现意识不清,左侧肢体活动障碍,最大的可能是脑动脉血栓栓塞。()

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第6题

患者,女,36岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄10余年,心房颤动3年,近1年出现活动后气短、喘憋,坚持口服地高辛0.25mg/d,今晨突然出现意识不清,左侧肢体活动障碍,最大的可能是急性肺动脉栓塞。()

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第7题

江某,男性,36岁,诊断为重度再生障碍性贫血1月,在与家人发生争执后突然出现头痛、视物模糊,应首先考虑病人发生()

A.血压升高

B.眼底出血

C.颅内出血

D.呼吸性碱中毒

E.癫痫发作

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第8题

患者,男,36岁。3年来上腹部节律性疼痛,进食可缓解,伴反酸,1周前突然疼痛加重,伴有黑便,每日2~4次。患者出现黑便的原因最可能是()

A.急性胃炎出血

B.反流性食管炎出血

C.食管赏门黏膜撕裂综合征

D.消化性溃疡出血

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第9题

有一置管患者,在家休息8天后来换药,换药半小时后突然感寒战,呼吸困难,此现象可能出现什么并发症?()

A.空气栓塞

B.导管相关性感染

C.导管栓塞

D.相关的静脉血栓

E.导管异位

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第10题

颅脑损伤昏迷的患者,在观察过程突然出现躁动,其引起原因不包括()

A.呼吸道不畅

B.昏迷加深

C.尿潴留

D.卧姿不适

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第11题

航班上一乘客在机上突然出现惊慌、气短、呼吸困难等不适症状,乘务员立即给予吸氧、硝酸甘油片含服,这位乘务员做法对吗?()
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