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[单选题]

患者,女,28岁。行甲状腺切除术时偶然发现一侧甲状腺内有0.5cm的癌灶,冰冻切片证实为乳头状腺癌,未浸润包膜。最适宜的治疗方案为()

A.患侧腺叶切除+峡部切除

B.患侧腺叶大部切除

C.患侧腺叶切除+同侧颈淋巴结清扫

D.患侧腺叶切除+峡部切除+对侧腺体大部切除

E.双侧腺叶全切除+同侧颈淋巴结清扫

答案

D、患侧腺叶切除+峡部切除+对侧腺体大部切除

更多“患者,女,28岁。行甲状腺切除术时偶然发现一侧甲状腺内有0.5cm的癌灶,冰冻切片证实为乳头状腺癌,未浸润包膜。最适宜的治疗方案为()”相关的问题

第1题

患者,女,28岁,21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦 就诊,确诊Graves病,他巴唑规则治疗2年。25岁 时甲亢复发,再次他巴唑治疗,2个月后甲状腺功 能正常。继续治疗1年半停药。最近2个月甲亢 的症状、体征再现,查血T3、T4及TSH确认为甲亢 第2次复发。患者结婚5年,尚未生育,希望治疗 甲亢后怀孕。现治疗拟选用()

A.大剂量碘剂

B.再次他巴唑治疗,疗程延长至3~4年

C.用他巴唑,甲功正常后加用131I治疗

D.用他巴唑,甲功正常后行甲状腺大部切除手术

E.直接行甲状腺大部切除术

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第2题

女,28岁,21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊,确诊Graves病,他巴唑规则治疗2年。25岁时甲亢复发。再次他巴唑治疗,2个月后甲状腺功能正常,继续治疗一年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现,查血T3,T4及TSH确认为甲亢第2次复发。患者结婚5年,尚未生育,希望治疗甲亢后怀孕,甲亢的治疗拟()

A.大剂量碘剂

B.再次他巴唑治疗,疗程延长至3~4年

C.用他巴唑,甲功正常后加用

D.用他巴唑,甲功正常后行甲状腺大部切除手术

E.直接行甲状腺大部切除术

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第3题

患者女,28岁。患甲状腺功能亢进症,行甲状腺大部分切除术后6小时,突然出现呼吸困难、口唇发绀,检查颈部肿胀。首要的处理是()

A.给氧

B.环甲膜穿刺

C.气管切开

D.立即拆线、清除血肿

E.给予呼吸兴奋药

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第4题

女,23岁,因甲亢行甲状腺次全切除术,术后拔出气管插管后,患者出现呼吸困难,伴有失声,无手足麻木查体,体温37.3℃,心率92次/分,呼吸28次/分,血压130/70mmHg,面红无发绀,颈部不肿,引流通畅,有少许血液流出,引起该患者呼吸困难,最可能的原因是()

A.甲亢危象

B.伤口出血

C.双侧喉返神经损伤

D.麻醉后肺不张

E.甲状旁腺损伤

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第5题

患者女,35岁,因甲亢行甲状腺大部切除术。术后进流质时,出现误咽、呛咳,可能是术中损伤了()

A.喉上神经内侧支

B.喉上神经外侧支

C.单侧喉返神经

D.双侧喉返神经

E.甲状旁腺

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第6题

患者,女,42岁,行甲状腺大部分切除术治疗,麻醉清醒后患者采用的饮食()

A.微温流质饮食

B.高热量饮食

C.高热量高蛋白饮食

D.流质

E.半流质

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第7题

患者,女,34岁,因甲亢行甲状腺切除术,术后24小时患者突然出现高热、脉速、烦躁、大汗。患者最可能发生了()

A.甲状腺危象

B.喉返神经损伤

C.甲状旁腺损伤

D.喉上神经损伤

E.切口感染

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第8题

患者,女,56岁。因甲状腺功能亢进症行甲状腺次全切除术,术后1小时突感呼吸困难。查体∶面色青紫,颈部肿胀。引起呼吸困难最可能的原因()

A.气管塌陷

B.双侧喉返神经损伤

C.切口内出血

D.喉上神经内外支损伤

E.甲状腺危象

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第9题

患者女,30岁。因甲状腺功能亢进行甲状腺大部切除术,术后患者出现高热、脉快、大汗、烦躁不安、谵妄甚至昏迷,这种现象一般发生在()

A.术后2小时内

B.术后4-12小时内

C.术后12-18小时内

D.术后12~24小时内

E.术后12~36小时内

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第10题

患者,女,30岁。患甲状腺功能亢进症3年,经药物治疗和术前准备,行甲状腺大部分切除术。术后6小时突然出现抽搐伴严重呼吸困难,最可能的原因是()。

A.喉上神经损伤

B.切口内出血压迫血管

C.喉返神经损伤

D.甲状腺危象

E.甲状旁腺损伤

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第11题

患者,女性,37岁,因甲亢行甲状腺大部切除术,术后第一天,患者出现进行性呼吸困难、烦躁、发绀等症状。请回答:(1)该患者发生了什么并发症?(2)写出对患者的急救与护理措施。

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