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[单选题]

患者女性,35岁。高热,右上腹痛10天。查体:急性病容,体温39℃,巩膜黄染,右上腹压痛,肝大。化验;白细胞18×109/L.中性粒细胞90%()

A.肝大、质硬,表面高低不平,无触痛

B.肝大、质韧,黄疸,胆囊不肿大

C.肝大、质软,表面光滑,胆囊不大,脾

D.肝大、质软,黄疸,胆囊肿大,脾不大

E.肝大、质软,表面光滑,有触痛,局部皮

答案

E、肝大、质软,表面光滑,有触痛,局部皮

更多“患者女性,35岁。高热,右上腹痛10天。查体:急性病容,体温39℃,巩膜黄染,右上腹压痛,肝大。化验;白细胞18×109/L.中性粒细胞90%()”相关的问题

第1题

患者女性,35岁。高热,右上腹痛10天。查体:急性病容,体温39℃,巩膜黄染,右上腹压痛,肝大。化验;白细胞18×109/L.中性粒细胞90%()

A.大剂量抗生索治疗

B.经腹腔引流

C.超定位下穿刺引流

D.经胸腔引流

E.部分肝切除

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第2题

于先生,35岁,高热,右上腹痛10天。超声和CT检查提示肝脓肿,曾有道感染病史。引起该疾病的最可能原因是()

A.胆道化脓性感染

B.坏疽性阑尾炎

C.开放性肝损伤

D.右侧膈下脓肿

E.肝包虫病

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第3题

患者男性,35岁。近日来寒战高热,右上腹痛伴恶心呕吐,乏力。体查:肝于右肋下可触及,质中,右下胸9、10肋间隙饱满,压痛。血象:白细胞12x10%/L。胸透:右膈肌升高,活动受限。下列哪项对确诊有帮助()

A.超

B.T

C.肝扫描

D.腹部X线摄片

E.肝穿刺

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第4题

患者,女性,50岁。因右上腹痛、发热、黄疸入院。患者就诊6小时后出现高热,体温39.5℃,腹痛加重为持续性剧痛,并出现神志淡漠,呼吸急促,全身发,血压80/50mmHg。患者手术治疗后放置T型引流管一根,其目的主要是()

A.引流渗血、渗液

B.预防感染

C.观察胆总管压力

D.引流胆汁

E.确保胆汁合成

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第5题

男性,35岁,突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院,患者入院后拒绝手术治疗,庆大霉素等抗感染治疗,两天后热不退,突然出现寒战,高热,黄疸等症状,体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大,白细胞升高。下列哪种方案不恰当()

A.静脉使用大剂量抗生素

B.开腹行阑尾切除术

C.加强抗炎药物应用及支持疗法

D.纠正水,电解质及酸碱失衡

E.出现休克时先纠正休克,同时抗感染治疗

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第6题

女性,35岁,急性右上腹痛就诊,查体:体温39℃,巩膜黄染,右上腹压痛。首选的辅助检查方法是()

A.ERCP

B.X线

C.BUS

D.CT

E.MRI

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第7题

男性,35岁,高热,右上腹痛1周。查体:体温39.5℃,巩膜轻度黄染,右上腹压痛,肝右肋缘下2cm可触及,有压痛。白细胞1.8×109/L,中性粒细胞比例90%,B超检查示肝脏多个小低回声区。诊断首先考虑是

A.原发性肝癌

B.阿米巴性肝脓肿

C.细菌性肝脓肿

D.胆道感染

E.继发性肝癌

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第8题

女性,35岁,急性右上腹痛就诊,查体:体温39℃,巩膜黄染,右上腹压痛。进一步的治疗原则是()

A.胰十二指肠切除术

B.减压胆道取石T形管引流

C.胆总管空肠Roux-Y吻合术

D.胆囊空肠Roux-Y吻合术

E.胆囊切除术

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第9题

女性,35岁。右上腹痛2天,伴恶心、呕吐,今起疼痛阵发性加剧,伴畏寒,发热。体检:T38.1℃,巩膜无黄染,右上腹有压痛,诊断首先考虑()

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.胃十二指肠溃疡穿孔

E.胆总管结石、胆管炎

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第10题

术后第6天,患者出现高热、寒战、右上腹痛、伴呃逆,首先考虑诊断()

A.膈下脓肿

B.盆腔脓肿

C.肠间脓肿

D.门静脉炎

E.切口感染

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第11题

患者,男,35岁。既往胆囊结石病史。近1周右上腹痛,呈剧烈绞痛,2天前出现黄疸。查体见表情痛苦,不安,巩膜黄染。该患者最可能的诊断是()

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性心肌梗死

D.急性阑尾炎

E.急性胃炎

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