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第1题
张某,女,40岁。近日出现四肢麻木无力,进行性加重1天就诊。病人在发病前2周出现过腹泻, 既往体健。身体评估:脑神经正常,双下肢肌力0级,双上肢肌力2级,四肢腱反射减弱,病理反射阴性, 生命体征平稳。首先应考虑的诊断是（）
A.重症肌无力
B.周期性瘫痪
C.急性脊髓炎
D.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
E.癔症发作
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第2题
张某,女,40岁,有胸腺瘤史。今天上午剧烈运动后,突然出现抬臀、上楼梯困难,感觉功能正常,连续咀嚼无力、饮水呛咳和发音障碍。该病人目前的诊断应考虑为（）
A.脑出血
B.脑栓塞
C.周期性瘫痪
D.癫痫
E.重症肌无力
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第3题
张某，男，40岁，近来感觉双下肢发凉、麻木，在行走时小腿疼痛，夜间有时下肢痉挛，休息后减轻，劳累后加重，经X线片、头部叮检查均未见异常，此患者考虑诊断为
A.下肢动脉炎
B.关节炎
C.脑梗塞
D.四肢动脉粥样硬化
E.肾动脉粥样硬化
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第4题
患者,女,30岁。缓慢起病,四肢麻木、无力。逐渐出现步态不稳,喝水呛咳。查体显示四肢腱反射亢进,病理征阳性。颅骨X线侧位片测量颅底角为150°。最可能的诊断是（）
A.小脑扁桃体下疝畸形
B.颅底凹陷症
C.脊髓空洞症
D.扁平颅底
E.脑积水
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第5题
张某,女,40岁,有胸腺瘤史。今天上午剧烈运动后,突然出现抬臀、上楼梯困难,感觉功能正常,连续咀嚼无力、饮水呛咳和发音障碍。实习护士给病人进行的下列护理措施中,错误的是（）
A.指导病人充分休息, 告知活动宜选择清晨
B.劝导病人尽量不要活动,卧床休息
C.密切观察病情,注意呼吸的改变
D.鼓励病人咳嗽和深呼吸
E.抬高床头,及时清除病人口鼻腔分泌物
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第6题
陈某，女，42岁。因四肢未端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现下运动神经元完全性瘫痪，伴呼吸困难、构音障碍和饮水呛咳。该病人最可能的医疗诊断为（）
A.脑梗死
B.重症肌无力
C.周期性麻痹
D.吉兰－巴雷综合征
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第7题
陈某，女，42岁。因四肢末端麻木无力3天人院，人院前1周有感冒病史，人院第2天出现下运动神经元完全性瘫痪，伴呼吸困难、构音障碍和饮水呛咳。该病人最可能的医疗诊断为（）
A.脑梗死
B.重症肌无力
C.周期性麻痹
D.脊髓灰质炎
E.吉兰一巴雷综合征
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第8题
陈某,女,42岁。因四肢末端麻木无力3天入院,入院前1周有感冒病史,入院第2天出现下运动神经元完全性瘫痪,伴呼吸困难、构音障碍和饮水呛咳。对确诊最有价值的辅助检查为（）
A.T
B.MRI
C.肌电图
D.肌肉活组织检查
E.腰穿取脑脊液化验
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第9题
女，49岁，颈肩痛5年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳，查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ～Ⅳ级，X线片见颈椎骨质明显退行性变，其诊断也许为（）。
A.颈椎增生
B.交感神经型颈椎病
C.神经根型颈椎病
D.脊髓型颈椎病
E.椎管内肿瘤
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第10题
郑某,男,21岁。因四肢末端麻木无力3天入院。入院前1周有感冒病史,人院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪,呼吸困难,双眼闭合不全,面无表情,吞咽难,伴构音障碍。该病人最可能的医学诊断为（）
A.脑梗死
B.重症肌无力
C.周期性瘫痪
D.脊髓灰质炎
E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
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第11题
王某，男，28岁。头痛，流涕，咽痛已一周，昨天起出现四肢麻木无力、且自远端向近端扩展，伴饮水呛咳及呼吸困难收治入院。以下护理措施最重要的是（）
A.亲切关怀、安慰病人，稳定情绪
B.维持呼吸功能，保持呼吸道畅通
C.鼻饲流质，补充营养
D.保护肢体，防止冻伤或烫伤
E.按摩四肢，增加血循环
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