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[单选题]

女性，55岁。皮肤、巩膜黄染2个月，曾经稍有减退，近来又加重。查体：腹软，右上腹轻压痛，可触及肿大的胆囊。首先应考虑的疾病是：()。

A.肝门部胆管癌

B.壶腹癌

C.肝癌

D.胰体尾部癌

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发布时间：2023-02-12

更多“女性，55岁。皮肤、巩膜黄染2个月，曾经稍有减退，近来又加重。查体：腹软，右上腹轻压痛，可触及肿大的胆囊。首先应考虑的疾病是：()。”相关的问题

第1题

男，55岁。腹胀、食欲缺乏、低热、消瘦3个月。查体：皮肤、巩膜黄染。可见蜘蛛痣。腹膨隆。肝肋下4

cm、剑突下6cm，质硬，有压痛。脾肋下4cm。移动性浊音阳性。最可能的临床诊断是

A．淋巴瘤

B．原发性肝癌

C．转移性肝癌

D．肝脓肿

E．肝结核

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第2题

‎女，55岁。上腹闷胀，进行性黄疸，消瘦3个月。检查：消瘦，巩膜皮肤明显黄染，腹软，肝肋下3指，有触痛及轻叩痛，胆囊不大，过去无胆道疾病史。化验：尿胆红素+++，尿胆原不增加，为明确诊断，考虑做哪项检查？()

A.经皮肝穿刺胆道造影

B.口服胆囊造影

C.胃、十二指肠液检查

D.静脉胆道造影

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第3题

男性，52岁。皮肤、巩膜黄染2个月。大便颜色变浅，无腹痛及发热。查体：皮肤、巩膜黄染，右上腹触及囊性包块，无压痛。腹部B超示：胆总管扩张，胆囊大，胰腺显示不清。该患者最可能的诊断是()。

A.胆总管结石

B.胆囊癌

C.慢性胆囊炎

D.慢性胰腺炎

E.壶腹周围癌

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第4题

患者女，40岁。黄疸、食欲减退2个月。查体：皮肤巩膜黄染，胆囊肿大可扪及。实验室检查：血胆红素171μol/

L，碱性磷酸酶30U/L。诊断首先考虑

A.胆道蛔虫症

B.急性病毒性肝炎

C.先天性溶血性黄疸

D.胆总管囊肿

E.壶腹周围肿瘤

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第5题

女性，16岁，因食过多橘子造成血中胡萝卜素增高，患者出现皮肤黏膜黄染，首发部位（）

A.手掌足底

B.巩膜

C.口腔粘膜

D.躯干

E.耳后

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第6题

女性，60岁，既往体健，最近半年出现右侧腹痛、皮肤发黄、乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下3cm。该患者最可能的诊断是（)。

A.胃溃疡

B.胃癌

C.肠梗阻

D.肝癌

E.胰腺炎

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第7题

某女性患者，25岁，出现乏力、头昏近2个月。体检：贫血貌，巩膜可见黄染，脾肋下lcm，尿色较深。血象：血红

蛋白70g／L，红细胞2．3×1012／L，网织红细胞0．08，外周血片中可见较多球形红细胞及少量靶形红细胞，血清总胆红素34．2／~mol／L，直接胆红素5．13μmol／L。既往有系统性红斑狼疮病史。你考虑最可能的诊断是什么？应选择什么实验作为确定诊断的依据？

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第8题

男性，55岁。发热，呕吐，腹泻1天，烦躁不安，意识障碍1小时急诊入院。查体：T37.8°C，P90次/分，BP110/70mmHg，神志模糊，颈部及前胸皮肤可见蜘妹痣，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm，血常规：Hb112gL，WBC3.4*109L，PLT98*109L；尿常规：蛋白（土），糖（），沉渣镜检。对确诊最有价值的检查是（）。

A.血糖

B.血氨

C.血肌酐

D.头颅CT

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第9题

男性，55岁，近1个月来上腹部疼痛，低热，体重减轻，2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体：肝

肋下4cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm大小的梨形肿块。为确认右上腹肿块是否是肿大的胆囊的最合适的检查方法A、扪诊时有无囊性感

B、GL检查十二指肠降部有无弧形压迹

C、B超

D、CT

E、经皮穿刺

提示病人为梗阻性黄疸的最有价值的指标是A、SGPT正常

B、HBsAg阴性

C、尿胆原阴性

D、B超示肝内外胆管扩张

E、AFP230U/L

如果病人大便潜血阳性，则病人最可能是A、胰腺癌

B、壶腹癌

C、胆管下段癌

D、胆管上段癌

E、胆囊癌

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第10题

男性，55岁。发热.呕吐.腹泻1天，烦躁不安，意识障碍1小时急诊入院。查体：T37.8°C，P90次/分，BP110/70mmHg，神志模糊，颈部及前胸皮肤可见蜘妹痣，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及.脾肋下2cm，血常规：Hb112gL，wBC34*109/L，PLT98*109L；尿常规：蛋白（士），糖（）﹐沉渣镜检（-〕。为级解患者的躁动，首选的治疗药物是（）。

A.巴比妥

B.地西泮

C.水合氯醛

D.异丙嗪

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第11题

对生理性黄疸的说法不正确的是（)。

A.在自然光下观察皮肤

B.巩膜微黄，皮肤呈浅黄色

C.出生后第2～3天开始

D.尿稍黄但染尿布

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