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[判断题]

淤血红润期为压疮初期。局部皮肤受压,出现暂时血液循环障碍,表现为红肿、热、麻木或触痛。此期皮肤表面可出现破损()

答案

更多“淤血红润期为压疮初期。局部皮肤受压,出现暂时血液循环障碍,表现为红肿、热、麻木或触痛。此期皮肤表面可出现破损()”相关的问题

第1题

淤血红润期的表现()

A.为压疮的初期,又称为Ⅰ度压疮。皮肤受压部位部位出现暂时的血液循环障碍

B.受损皮肤呈紫红色,有完整的或破裂的充血水疱

C.呈暗红色,并有红、肿、热、痛或麻木感

D.解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常,但皮肤完整

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第2题

患者男,72岁,下肢瘫痪,为其翻身时发现受压局部皮肤如图所示(见彩图),该临床表现是压疮的()

A.淤血红润期

B.炎性红润期

C.淤血浸润期

D.炎性浸润期

E.溃疡期

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第3题

由于长期受压,局部皮肤呈紫红色,有水泡形成,患者感觉疼痛,是压疮的:()。

A.炎性浸润期

B.淤血红润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

E.以上都不是

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第4题

压疮的分期,下列说法正确的是()

A.压疮一期:又称为淤血红润期。受压部位出现暂时性血液循环障碍,局部皮肤表现为红、肿、热、麻木或有触痛,解除压力30min后,皮肤颜色不能恢复正常

B.压疮二期:又称炎性浸润期。如红肿部位继续受压,血液循环得不到改善,静脉回流受阻,局部静脉淤血,变现为局部红肿向外浸润、扩大、变硬;皮肤颜色转为紫红色,压之不退色;表皮常有水泡形成,具有疼痛感

C.压疮日III期:又称浅度溃疡期。表皮水泡破溃,可显露出潮趣红润的创面,有黄色渗出液流出;感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,溃疡形成,疼痛加剧

D.压疮IV期:又称坏死溃疡期:坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味;感染向周围及深部组织扩展,侵入真皮下层和肌肉层,可深达骨骼;严重者可引起脓毒血症或败血症,危及患者生命

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第5题

受压部位表现为局部红、肿、热、痛为压疮()。

A.淤血红润期

B.炎症浸润期

C.Ⅰ°浅溃疡期

D.Ⅱ°坏死溃疡期

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第6题

压疮淤血红润期的特点是()

A.局部皮肤出现红肿热触痛

B.皮下产生硬结

C.表皮有水疱

D.浅层组织感染

E.局部组织坏死

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第7题

压疮淤血红润期的主要特点是()

A.皮下产生硬结,表皮出现水疱

B.组织坏死发黑,炎性分泌物增多

C.局部淤血导致血栓形成,组织缺血缺氧

D.浅层组织感染,形成疡

E.局部皮肤红、肿、热、痛

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第8题

Ⅱ期淤血红润期压疮的护理重点是去除致病原因,保护局部皮肤,促进局部血液循环,防止压疮继续发展()
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第9题

属于压疮淤血红润期的临床表现是()

A.出现压之不褪色的红斑

B.受压部位呈紫色

C.水泡逐渐扩大

D.坏死组织发黑

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第10题

患者,女,71岁,长期卧床后,骶尾部出现3×5cm大小压疮,皮下有硬结,皮肤有水泡,并已破溃,露出潮湿红润的疮面,有痛感,压疮为()

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅表溃疡期

D.坏死溃疡期

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第11题

患者徐某,患肝硬化伴食管,胃底静脉曲张。入院后不久患者主诉腹部不适恶心,继而呕吐大量鲜血,查
体;呼吸急促,脉搏细脉,血压60/40mmHg,冷汗。

格式:(1)此时,护士应立即将患者安置为()

A、平卧位

B、仰卧屈膝位

C、中凹卧位

D、侧卧位

E、头低足高位

(2)此患者右侧骶尾部皮肤表现为压疮的()

A、淤血红润期

B、炎性浸润期

C、浅度溃疡期

D、深度溃疡期

E、坏死溃疡期

(3)该患者目前最重要的护理是()

A、定时进行局部皮肤按摩

B、保持床铺平整干燥

C、加强营养物质摄入

D、避免局部皮肤组织受压

E、无菌敷料进行包扎

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