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[单选题]

患者,男性,66岁。无明显原因,反复出现无痛性肉眼血尿2月余,抗感染治疗效果不明显。可能的疾病是()。

A.前列腺增生

B.泌尿系结核

C.泌尿系结石

D.泌尿系肿瘤

E.泌尿系感染

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更多“患者,男性,66岁。无明显原因,反复出现无痛性肉眼血尿2月余,抗感染治疗效果不明显。可能的疾病是()。”相关的问题

第1题

患者,男性,69岁,无明显诱因反复出现无痛性肉眼血尿2月余。经抗感染治疗未见明显效果。首先考虑的疾病是()

A.泌尿系结石

B.泌尿系肿瘤

C.泌尿系结核

D.前列腺增生

E.泌尿系感染

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第2题

男性,45岁,司机。6小时前进餐时突发上腹部剧烈疼痛伴恶心,呕吐少量酸性胃内容物。起病后腹痛呈持续性,疼痛范
围很快扩展到右下腹和全腹。活动时腹痛加剧,大汗淋漓及头晕。自行服用胃药(具体不详)无好转,由家人送至急诊。患者5年来出现反复上腹不适、反酸、易饥饿、过度饥饿或者夜间腹部不适较明显,服胃药或进食后缓解。3天前酒后腹痛加剧,睡眠欠佳。查体:患者消瘦,面色苍白,多汗,急病面容,呼吸急促,腹式呼吸消失,全腹肌紧张,板状腹,明显压痛及反跳痛,右上腹最明显,有移动性浊音,肝浊音界减小,肠鸣音消失。
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第3题

患者,男性,68岁,因无明显诱因下出现反复上腹部疼痛半年,身目黄染,皮肤瘙痒及尿黄2周入院。查体:全身皮肤、巩
膜重度黄染,腹肌软,上腹正中偏右有深压痛,无反跳痛,肝脏胆囊肋下均可触及肿大,腹水征(-)。实验室检查:尿胆红素(),尿胆原(-),血红蛋白106g/L总胆红素276μmol/L,直接胆红素140μmol/L,白蛋白30g/L,碱性磷酸酶750U/L,转肽酶1230U/L,血糖4.5mmol/L,CEA(),CA19-9()。影像学检查:①胸片:未见异常;②B超及CT检查:肝脏增大,胆囊明显肿大,肝内外胆管扩张,胰头区可见一约2.0cm×2.0cm肿物;③PTC检查:肝内外胆管明显扩张,胆总管下段中断,管壁僵硬。
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第4题

患者,男性,66岁。诊断:尿毒症。患者精神萎靡,下腹无胀满,24h尿量为200nl。患者的排尿情况属于()

A.正常

B.尿闭

C.少尿

D.尿潴留

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第5题

鼻科疾病患者可能出现心理功能受限,其可能的原因是

A.慢性疾病,病程反复

B.长期流涕,影响美观

C.疼痛

D.视力障碍

E.某些疾病无明显器质性病变,直接与心理因素相关

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第6题

患者李某某,男,69岁,因纳差、乏力4年,呕血8 Ijj、时,黑便一次于2002年3月3日入院。病人4年前无明显
诱因出现纳差、乏力,渐不能从事体力劳动,活动后头晕、心悸,曾在当地医院诊断“缺铁性贫血”给予铁剂治疗好转。2月前,病人上述症 状加重,人我院血液内科,诊断为:“缺铁性贫血,食管裂孔疝”予以右旋糖酐铁、清蛋白等治疗,血红蛋白由40g/L升致56g/L出院。8小时前,病人突然出现呕血,呈鲜红色,有血块,量约800毫升,并排黑便一次,急诊入院。既往有腰背部疼痛史,经核磁检查诊断为椎间盘突出、椎管狭窄。 入院查体:T37℃ P110次/分R24次/分BP90/45mmHg老年男性,神志清,精神紧张,四肢湿冷,全身皮肤、黏膜苍白,无黄染及出血点,全身浅表淋巴结未触及肿大,胸廓无畸形,双侧呼吸运动正常,双肺未闻及干湿哕音,心率110次/分,节律规整。各瓣膜昕诊区未闻及杂音。腹软,全腹无压疼、反跳疼,肝脾肋下未触及,肠鸣音亢进。神经系统无异常。 辅助检查:血常规白细胞7.0×109/L,中性74%,淋巴9.3%,单核16.7%,红细胞2.23×1012/L,血红蛋白67g/L,血小板178×109/L,肝功酶学及胆红素正常,血清总蛋白45g/L,其中清蛋白27g/L,球蛋白18g/L。肾功及电解质检查正常。床旁X线胸片检查正常。腹部B超无异常发现。 患者以上消化道出血原因待查收治入院,给予输液、输血,应用止血、治酸制剂等治疗,效果不明显,患者反复呕吐新鲜血液并有黑便,血压下降,尤其在大量输液、输血,血压纠正后呕血更明显。给予插胃管持续胃肠引流过程中,患者再次呕出大量新鲜血,并伴血压下降、意识模糊。胃肠引流出少量咖啡色液体,患者由于反复呕血,血红蛋白进行性下降,16小时内共输血2400毫升,血压仍维持不理想,为尽快明确诊断, 3月4日1 p.m.进行了选择性血管造影术,示胃左动脉、胃网膜右动脉供血区血管网较多,但未见造影剂外溢,均给予栓塞,胃右动脉未显影。栓塞治疗后呕血性质不变。 又于3月5日10 a.m.行急症胃镜检查,进镜35厘米达贲门,见黏膜覆盖新鲜血迹,右侧壁有一0.3厘米的黏膜内陷,胃腔和十二指肠球部可见少量血液,未见明显溃疡, 据此考虑病人的出血部位比较靠上,为明确出血部位及有效止血,与患者家属交代病情并商议后,行手术探查。

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第7题

病人男性,60岁,近3个月来无明显原因体重下降5kg,出现刺激性咳嗽,痰中带血。怀疑支气管肺癌,早期发现肺癌的主要方法是()

A.痰液脱落细胞检查

B.胸部X线检查

C.肺功能检查

D.纤维支气管镜检查

E.胸壁穿刺活检

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第8题

患者,男性,34岁,2小时前无明显诱因出现上中腹部疼痛,后转移至右下腹,呈持续性疼痛并逐渐加重,伴恶心、呕吐。查体右下腹麦氏点压痛明显。该患者腹痛可能的病因是()

A.慢性胃炎

B.急性胆囊炎

C.急性阑尾炎

D.急性胰腺炎

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第9题

男性,66岁。因进行性呼吸困难2周就诊,无咳嗽、发热、胸痛,吸烟史4年。胸部X线片示左侧大量胸腔积液。患者大量胸腔积液最可能的原因是()。

A.结核性胸膜炎

B.恶性胸腔积液

C.心衰

D.肺炎引起的胸腔积液

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第10题

患者,男性,30岁,因左侧膝关节胫骨平台骨折术后入康复科治疗,入院时患者左侧骨四头肌肌力略减底,股四头肌内侧头明显萎缩,左侧膝关节无疼痛,入院后,患者肌电图检查提示左侧下肢神经正常,另外,患者外伤前无其他慢性病史,患者股四头肌萎缩的原因最有可能是()

A.神经损伤

B.缺血

C.长期制动

D.肌病

E.疼痛

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第11题

男性,40岁。既往健康。5天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲减退伴尿黄,明显乏力。实验室检查:ALT740U/L,TBIL58μmol/L。该患者诊断应考虑为()。

A.淤胆型肝炎

B.急性黄疸型肝炎

C.急性重型肝炎

D.亚急性重型肝炎

E.急性无黄疸型肝炎

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