更多“患者,男性,58岁。7年前,患者开始反复出现活动后胸闷气急。3个月前,患者感冒后出现咳嗽、咳痰,同时自觉胸闷气急加重,活动耐量减退,爬2楼即感气短,伴有夜间阵发性呼吸困难,双下肢水肿。心脏超声检查提示…”相关的问题
第1题
患者男性,58岁,有长期饮酒史40年,10年前开始出现中上腹部疼痛,并逐渐加重,向两侧腰背部放射,伴有饱胀,食欲不振,大便次数增多,内含脂肪滴。体格检查:体温:37℃。腹平软,左上腹轻压痛,无包块。血白细胞数9.8×109L,中性粒细胞0.68(68%),血糖10.2mmol/L。该患者最可能的发病诱因是()
A.饮食因素
B.胆石症
C.肠道感染
D.遗传因素
E.精神因素
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第2题
患者男性,58岁,拟行左结肠癌根治术,需术前几日开始服用肠道消炎药()
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第3题
男性患者,58岁,吸烟史,反复咳嗽咳痰10年,近3年胸闷气促,活动后明显,休息可稍有缓解,夜间可平卧,该病人最可能的诊断是()
A.支气管哮喘
B.慢性阻塞性肺病
C.支气管扩张
D.慢性肺源性心脏病
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第4题
患者男性,58岁。腹胀、肛门停止排气排便2天,3年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。查体:腹部叩诊鼓音,肠鸣音12次/分钟,有气过水声,为明确诊断,首选的检查方法是()
A.腹部X平片
B.腹部CT检查
C.纤维胃镜检查
D.诊断性腹腔穿刺
E.腹部B超
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第5题
患者男性,74岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD。为呼吸衰竭,应指导患者()
A.少盐饮食
B.避免肺部感染
C.低脂饮食
D.戒酒
E.卧床休息
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第6题
患者男性,78岁,反复咳嗽、喘息20年,5年前诊断为COPD,2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病,患者首先应选的药物是()
A.洋地黄
B.抗生素
C.利尿剂
D.糖皮质激素
E.抗心律失常药
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第7题
患者男性,58岁。慢性阻塞性肺疾病10年,1日前因气喘加重自行吸氧,口服头孢拉啶、氨茶碱治疗,今日患者开始出现白天嗜睡,判断患者最可能的原因是().
A.二氧化碳潴留加重
B.烦燥不安后疲劳
C.合并代谢性酸中毒
D.抗生素不敏感,感染加重
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第8题
患者男性,46岁。4年前诊断为肝硬化,近1周症状加重,出现大量腹水,对患者腹水治疗中不宜采用的是()
A.输注清蛋白
B.饮食中限制盐的摄入
C.应用利尿剂
D.反复大量放腹水
E.进水量每天限制在1000ml左右
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第9题
患者男,58岁,因“反复关节肿痛15年,夜尿增多1年”来诊。患者15年前饮酒后出现左足第1跖趾关节肿痛,不能行走,数天后自行缓解。以后每年发作2~3次,多于酒后发作,逐渐累及双踝、双腕及双手指掌指及指间关节,服用吲哚美辛后好转。5年前出现手、足及耳郭皮下结节,呈黄白色,破溃后有白色糊状物溢出。1年前出现夜尿增多,每晚5~6次,伴眼睑轻度水肿。实验室检查:血尿酸770mol/L,血尿素氮12.3mmol/L,血肌酐182mol/L,尿蛋白(+)。彩色超声:双肾泥沙样结石如患者行双手、双足X线检查,最可能发现()
A.未见异常
B.关节软骨下骨质破坏,呈虫蚀样、穿凿样缺损
C.笔帽征
D.关节骨性强直
E.骨软化
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第10题
患者58岁女性,因担心乳腺癌就诊,其3个月前开始雌激素替代疗法,子宫已经因子宫肌瘤15年前切除,她听说增加雌激素能预防女性肿瘤的发生,下面哪种咨询最恰当()
A.激素替代疗法对你不合适
B.孕激素并未发现能预防乳腺癌
C.孕激素应该加到你的激素替代疗法中
D.雌激素替代会增加你的乳腺癌发生
E.你不应该做子宫切除
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第11题
10-11题共用题干患者,男性,78岁。反复咳嗽、喘息20年,5年前诊断为COPD,2天前合并肺部感染入院。目前诊断为肺源性心脏病。10.首先应选用的药物是()
A.洋地黄
B.抗生素
C.利尿剂
D.粘糖粘粘激素
E.氨茶碱
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