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[主观题]

患儿女,8岁,主因“反复咳嗽喘息胸闷1年余,再发半天”就诊。有婴儿湿疹史,母亲患支气管哮喘。查体:

精神反应差,呼吸急促,口唇略发绀,说话不能成句。鼻粘膜苍白水肿。双肺呼吸音低,未闻及干湿性啰音。心前区可闻及II级收缩期杂音,较柔和,五广泛传导。腹部未见异常。血常规:EOS9.5%,余正常。胸片提示:双肺透过度略低,纹理增粗紊乱。皮肤过敏原点刺试验提示:猫毛、螨虫、蒿草++++。常规通气肺功能检查提示:中度阻塞性通气功能障碍,舒张试验阳性。心脏超声:三尖瓣轻度返流。该患儿的诊断是什么,确诊的重要辅助检查依据是什么()

A、支气管哮喘急性发作(重度);常规通气肺功能检查提示:中度阻塞性通气功能障碍,舒张试验阳性

B、慢性支气管炎;常规通气肺功能检查提示:中度阻塞性通气功能障碍,舒张试验阳性

C、先天性心脏疾患、心功能不全;心脏超声:三尖瓣轻度返流

D、支气管肺炎;胸片提示:双肺透过度略低,纹理增粗紊乱

E、支气管哮喘;血常规:EOS9.5%,余正常。胸片提示:双肺透过度略低,纹理增粗紊乱。皮肤过敏原点刺试验提示:猫毛、螨虫、蒿草++++。常规通气肺功能检查提示:中度阻塞性通气功能障碍,舒张试验阳性

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更多“患儿女,8岁,主因“反复咳嗽喘息胸闷1年余,再发半天”就诊。有婴儿湿疹史,母亲患支气管哮喘。查体:”相关的问题

第1题

关于支气管哮喘的症状描述不正确的是()

A.反复发作性的喘息

B.气急

C.胸闷或咳嗽

D.咯血

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第2题

患者,女性,18岁,主因“反复咳嗽、喘息2年,加重3天”入院。患者2年前开始反复出现发作性咳嗽、喘息,
与吸入冷空气、闻及油烟有关,症状可自行缓解或用药后缓解。3天前受凉后咳嗽、喘息加重,晨起及夜间发作,确诊为“支气管哮喘”收入院。

查体:T36.8℃,P106次/分,R26次/分,BP120/75mmHg,坐位,双肺叩诊过清音,呼气相延长伴广泛哮鸣音,双肺未闻及湿啰音,心率106次/分,律齐,未闻及明显杂音,腹部(—)。

有关检查:血气分析:pH7.42,PaO276mmHg,PaCO236mmHg。

请写出:(1)该患者的诊断依据。

(2)该患者应采用的氧疗方式。

(3)定量雾化吸入器的使用方法。

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第3题

以下关于支气管哮喘说法错误的是()

A.属于慢性炎症导致气道高反应性

B.接触刺激因素时,气道发生阻塞和气流受限

C.常在活动后发作或加剧

D.出现反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状

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第4题

对支气管哮喘描述最正确的是()

A.是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病

B.以反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽为主

C.常在夜间和/或清晨发作或加剧

D.以上都正确

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第5题

有关支气管哮喘的说法错误的是()。

A.多数患者可自行缓解或经治疗后缓解

B.通常出现广泛多变的不可逆性气流受限

C.随病程的延长可产生气道不可逆性缩窄和气道重塑

D.反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽

E.常在夜间和(或)清晨发作、加剧

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第6题

男患,78岁。反复咳嗽、喘息20年,5年前诊断为COPD,2天前合并肺部感染入院。诊断是肺源性心脏病,对其最重要的治疗措施是()

A.立即静点氨茶碱和地塞米松

B.立即静脉注射速尿,消除水肿

C.纠正心律失常

D.立即吸氧,静点呼吸兴奋剂

E.积极抗感染,保持呼吸道通畅

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第7题

COPD诊断正确的是()
A、受试者肺功能舒张试验FEV1/FVC<70%及可诊断copd

B、受试者肺功能舒张试验FEV/FVC<70%,明确存在持续性气流受限,ct提示肺部恶性肿瘤并导致气道狭窄,诊断肺癌合并copd

C、受试者长期抽烟,早期诊断COPD,长期吸入舒利迭治疗,从无反复喘息、气急症状,亦无夜间和晨间喘息和气急发作史,肺功能舒张试验阳性,且FEV/FVC<70%,考虑诊断copd,哮喘诊断依据则不充分需进一步明确

D、受试者童年时期诊断哮喘,长期ICS维持治疗,近期感胸闷持续性发作,吸入支扩缓解药物较前缓解不明显,于医院查肺功能舒张试验阳性,且FEV/FVC<70%,考虑诊断哮喘并合并copd

E、受试者诊断支气管扩张,近期反复咳嗽咳痰,并感胸闷较前加重,于医院行肺功能舒张试验检查,提示阴性,且FEV/FVC<70%,无其它气道特殊疾病,可诊断支扩合并copd

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第8题

患儿女,10个月。喘息性支气管炎,口唇轻度发绀,该患儿最适宜的给氧方法是()

A.鼻导管法

B.鼻塞法

C.面罩法

D.头罩法

E.氧气枕法

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第9题

支气管哮喘的临床表现有:()。

A.喘息、气急

B.咳嗽、胸闷

C.呼吸困难

D.皮下出血

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第10题

COPD的标志性症状()

A.慢性咳嗽

B.气短或呼吸困难

C.喘息和胸闷

D.咳痰

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第11题

支气管哮喘最常见的症状:()

A.恶心、呕吐

B.喘息、气促、胸闷、咳嗽

C.腹胀、腹痛

D.头痛、头晕

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