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[单选题]

入院后即查血清酶,下列哪种心肌酶诊断的特异性最高()

A.肌酸磷酸激酶(CPK)

B.肌酸激酶同工酶(CK-MB)

C.门冬氨酸氨基转移酶(AST)

D.碱性磷酸酶(AKP)

E.乳酸脱氢酶(LDH)

答案

B、肌酸激酶同工酶(CK-MB)

解析:肌酸激酶同工酶CK-MB在心肌梗死起病4小时内升高16~24小时达高峰3~4天恢复正常其增高的程度能较准确地反映心肌坏死的范围对心肌梗死早期诊断有重要价值其高峰出现时间是否提前是判断溶栓是否成功的重要指标(B对)

更多“入院后即查血清酶,下列哪种心肌酶诊断的特异性最高()”相关的问题

第1题

(下列各题共用题干)患者,男,71岁,心前区疼痛6小时,心电图示急性广泛前臂心肌梗死伴室性早搏,急诊

(下列各题共用题干)患者,男,71岁,心前区疼痛6小时,心电图示急性广泛前臂心肌梗死伴室性早搏,急诊入院。查体:端坐位,血压130/80mmHg,心率108次/分,早搏7次/分,伴奔马律,两肺散在细湿啰音。入院后即查血清酶,下列哪种心肌酶出现升高

A. 丙氨酸氨基转移酶

B. 碱性磷酸酶

C. 门冬氨酸氨基转移酶

D. 肌酸磷酸激酶

E. 乳酸脱氢酶

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第2题

不支持病毒性心肌炎诊断的是()

A.感冒后即出现胸痛

B.血清心肌酶增高

C.体温升高与心率增快不相平行

D.严重者可以出现高度房室传导阻滞及心源性休克

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第3题

患者男性,50岁,因突然出现胸痛入院,血生化检查:总胆固醇、甘油三酯、胆固醇升高,诊断为高脂血症。予辛伐他汀、苯扎贝特服用4个月时,出现双肩腰和两大腿肌肉痛,血清CK 值明显增高,血清肌红蛋白值高于正常值,诊断为横纹肌溶解症,以下哪项处理不正确()

A.避免贝特类与还原酶抑制剂(他汀类)联合应用

B.透析患者、肾功能不全的患者可以使用

C.从小剂量开始给药

D.注意有无全身疲倦感、全身或局部肌肉痛

E.观察尿液颜色、心肌酶变化

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第4题

患者男,66岁,因剧烈的心前区疼痛持续6小时无法缓解而人急诊室。病人烦躁不安,面色苍白,呼吸
急促。以往有冠心病病史12年。入院后立即行心电图检查,发现病理性Q波、ST段抬高。血清心肌酶异常增高。医生诊断为急性心肌梗死。

问题:(1)写出诊断该病的依据。

(2)并列出相应的护理措施。

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第5题

李某,男,60岁。胸痛2小时,入院诊断为急性心肌梗死,给予急诊溶栓治疗。诊断冠状动脉再通最直接有价值的是()

A.胸痛2小时基本消失

B.血清心肌酶峰值提前

C.心电图ST段抬高回降>50%

D.冠状动脉造影显示闭塞血管再通

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第6题

牛某,男,66岁。胸痛2小时,入院诊断为急性心肌梗死,给予急诊溶栓治疗。诊断冠状动脉再通最直接最有价值的是()

A.出现心律失常

B.胸痛2小时基本消失

C.血清心肌酶峰值提前

D.心电图ST段抬高回降大于50%

E.冠状动脉造影显示闭塞动脉再通

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第7题

下列可作为诊断心力衰竭的血清标志物是()

A.心肌酶

B.心肌肌钙蛋白 I(TnI)

C.NP(B 型脑钠肽)

D.心肌肌钙蛋白 T(TnT)

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第8题

诊断冠心病金标准是()

A.胸骨后疼痛史

B.心电图

C.血清心肌酶

D.超声心动图

E.选择性冠状动脉造影

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第9题

若一位患儿需查心肌酶、血沉,则下列说法错误的是()

A.心肌酶标本应注入干燥试管

B.测定血沉应留取血清标本

C.血沉标本应注入抗凝试管

D.血培养标本应注入血培养瓶

E.以上三种血标本注入顺序是血培养瓶→抗凝试管→干燥试管

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第10题

患者,男,67岁,因“胸闷、胸痛1月余,加重1天”入院,患者心前区压榨感,伴心悸不适。查心电图ST段无改变,心肌酶TnT:0.26ug/L,诊断为“急性非ST段抬高性心肌梗死,心功能I级,Killip分级”,给予硝酸甘油注射剂治疗,以下用药须知合理的是()。

A.硝酸甘油易引起头胀、头痛等不适

B.硝酸甘油静脉给药时需避光

C.硝酸甘油注射剂宜放置早PVC输液器中使用

D.硝酸甘油注射剂宜偏心给药

E.硝酸甘油静脉给药后1小时内最好静卧,不宜突然起立

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第11题

患者男性,65岁,因“反复发作胸闷胸痛15余年,心前区剧烈疼痛12h”入院。心电图检查除aVF导联外,其
余各导联ST段压低,心肌酶:CK672.9U/L。如果入院后第一天,心电图示室性心动过速,首选下列哪种药物()

A.利多卡因

B.硝苯地平

C.美西律

D.美托洛尔

E.毛花苷C

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