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[主观题]

患者,男,28岁。反复中上腹痛5年,疼痛多发生于饥饿时及夜间,进食可缓解,常反酸嗳气。近2天大便呈柏油样,觉头昏、乏力。查体:上腹轻压痛,肠鸣音活跃。最可能的诊断是()

A.胃溃疡并出血

B.十二指肠溃疡并出血

C.胃癌并出血

D.急诊糜烂出血胃炎

E.门脉高压胃底食管曲张静脉破裂出血

答案
暂无答案
更多“患者,男,28岁。反复中上腹痛5年,疼痛多发生于饥饿时及夜间,进食可缓解,常反酸嗳气。近2天大便呈柏油样,觉头昏、乏力。查体:上腹轻压痛,肠鸣音活跃。最可能的诊断是()”相关的问题

第1题

男,28岁。大量饮酒后中上腹疼痛5小时,同时伴恶心呕吐1小时,呕吐物为胃内容物,含有胆汁样物,无咖啡样液,呕吐后不缓解,并感腹痛逐渐扩散至全腹,逐渐出现腹胀,发热,因而来院就诊。应做哪些影像学检查()

A.MRI

B.US

C.CT

D.T

E.X线数字减影血管造影

F.消化道造影

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第2题

男,39岁,反复中上腹部不规则疼痛、腹泻5年,胃镜检查提示:“胃内潴留液较多,食管下段、胃体部小弯侧、胃角、十二指肠球部及十二指肠降部多发性溃疡”,法莫替丁治疗效果欠佳。诊断应该考虑:()。

A.胃十二指肠多发性溃疡

B.消化性溃疡并食管溃疡

C.胃癌

D.消化性溃疡并幽门不全梗阻

E.促胃液素瘤

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第3题

患者男,45岁。反复中上腹疼痛3年余。疼痛呈烧灼感。在餐后3~4小时出现,进餐后缓解。护士提供的饮食指导,不正确的是()

A.疼痛时进食碱性

B.戒酒

C.避免暴饮暴食

D.少量多餐

E.适当进食零食

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第4题

患者,男性,41岁。于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。查体:上腹壁压痛,腹壁轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高。若考虑为水肿型胰腺炎,不应有的表现是()

A.腹痛

B.腹胀

C.呕吐

D.发热

E.休克

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第5题

患者男,45岁。反复中上腹疼痛3年余,疼痛呈烧灼感,在餐后3~4h内出现,进餐后缓解。护士提供的饮食指导,不正确的是()

A、疼痛时进食碱性食物

B、戒酒

C、避免暴饮暴食

D、少量多餐

E、适当进食零食

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第6题

患者男,42岁。既往有胆结石病史。2小时前饮酒后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻。入院后诊断为急性胰腺炎,应首先采取的治疗原则是()

A.解除疼痛

B.抗菌治疗

C.手术治疗

D.抑制胰液分泌

E.大量输液

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第7题

患者男,18岁。暴饮暴食后腹痛4h。查体:神清,中上腹压痛明显,Murphy征阴性,无转移性右下腹疼痛。急诊实验室检查:WBC8.0×10^9/L,血淀粉酶1000IU,尿淀粉酶1200IU。该患者最可能的诊断是()。

A.急性胃肠炎

B.急性阑尾炎

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.肠梗阻

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第8题

患者男性,41岁,于饱餐后、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。查体:上腹壁压痛,腹壁轻度紧张,测血淀粉酶明显增高,诊断为急性胰腺炎。经治疗后,腹痛、呕吐基本缓解,给予患者的饮食应()

A.高脂、高糖

B.高脂、低糖

C.低脂、高糖

D.低脂、低蛋白

E.低脂、低糖

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第9题

男,40岁,中上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。患者4小时前突然出现重上腹剧痛且腹痛持续存在,该患者可能发生的并发症是()

A.急性胰腺炎并发出血坏死

B.胰腺癌并发幽门梗阻

C.胃癌并发幽门梗阻

D.消化性溃疡并发急性穿孔

E.急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎

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第10题

患者,男,40岁。于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。护理体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。患者确诊为急性胰腺炎,该病最常见的病因为()

A.大量饮酒和暴饮暴食

B.手术创伤

C.胆道疾病

D.并发于流行性腮腺炎

E.高钙血症

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第11题

患者男,25岁。反复上腹痛、进食后缓解,反酸5年。X线钡餐检查示黏膜呈放射状,而龛影纠集。可诊断为十二指肠炎。()

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