李某,女,45岁。因上腹剧烈绞痛并放射至右肩及腹部,伴有恶心、呕吐、腹泻等症状前来就诊。入院后诊断为胆石症,慢性胆囊炎。医生用数种药物进行治疗,患者疼痛缓解,呼吸变慢,腹泻得到控制,而呕吐却更剧烈。引起上述现象的药物是()
A.吗啡
B.阿托品
C.利福平
D.地西泮
A.吗啡
B.阿托品
C.利福平
D.地西泮
第2题
(1)可能的诊断是什么?
(2)治疗原则有哪些?
(3)主要的护理要点是什么?
第3题
A.立即停止输血,与医生联系
B.采集血标本重做血型鉴定
C.静脉注射输葡萄糖酸钙10ml
D.安慰患者,避免心理紧张
E.双侧腰部封闭并热敷
第4题
A.胆囊癌
B.急性胆囊炎
C.慢性胆囊炎急性发作
D.肝脓肿
E.肝癌
第5题
A.刘某,女,23岁,大学毕业生,身体健康,还没有找到合适的工作
B.王某,男,14岁,初中生,身体健康,因疫情长期在家中上网课
C.李某,男,86岁,退休工人,身体健康,社区志愿者
D.孙某,女,40岁,因患癌症长期卧床,多年未上班
第7题
A.胆绞痛
B.腰痛
C.膀胱刺激征
D.膀胱痛
E.肾绞痛
第8题
第9题
A.李某,男,1987年3月28日出生,2001年4月至2003年3月期间,多次与当时尚不满14周岁的乙某、丙某、丁某发生性关系,并导致丁某怀孕
B.甲见乙因丈夫在外当兵长期不归,便利用是乙上级领导的关系,要求乙与自己发生性关系,否则就将其辞退,乙被迫多次与甲发生性关系
C.甲在公园中看到乙女(13周岁)打扮得比较成熟妖艳,以为乙女是暗娼,便上前询问,乙女称自己已经20周岁,并要价500元与甲开房,后甲与乙女发生性关系
D.甲(男)将自己邻居家4周岁小男孩骗至家中,对其性器官进行玩弄
第10题
A.寒凝胃脘证
B.食滞胃脘证
C.寒湿困脾证
D.脾阳虚证
E.脾胃湿热证
第11题
患者突然出现咯血,量约300ml,鲜红色,并伴有心慌、胸闷、气喘。刘医生查看患者,查
体:T38℃,HR90次/分,R24次/分Bp90/60mmHg。呼吸稍急促,口唇无明显紫绀。双肺呼吸
音粗,双肺未闻干,湿性啰音,心率90次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,
肝脾未触及。腹部无明显压痛。患者补充病史,近1月来自觉有发热,右侧胸痛,夜间出汗
较多,消瘦,乏力明显。遂行胸部X线检查,报告显示:右上肺锁骨重叠区见片状高密度影,
内见空洞形成,考虑结核可能。
根据上述案例,回答下列问题。
1、请分析王医生误诊的主要原因。
2、请结合对该患者的诊断,谈谈临床上应如何鉴别咯血和呕血。