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[主观题]

男性，76岁。既往有慢性便秘史。近期反复发作性腹痛、腹胀，突感腹痛、腹胀加重伴恶心4天，少有呕吐。肛门停止排便、

排气2天。查体：显著不均匀腹胀，尤以左下腹为甚并可扪及囊性包块。

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发布时间：2020-07-10

更多“男性，76岁。既往有慢性便秘史。近期反复发作性腹痛、腹胀，突感腹痛、腹胀加重伴恶心4天，少有呕吐。肛门停止排便、”相关的问题

第1题

男性，76岁，因“左侧肢体无力2天”入院既往有慢性心功能不全、高血压史，先患者出现昏迷，需预防误吸，下列哪项不是误吸的病因（）

A.意识改变

B.吞咽异常

C.胃反射抑制

D.肠道排空加快

E.肠道胃动力降低

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第2题

患者男，56 岁。有便秘史，反复发作肛门疼痛伴大便表面鲜红血 2 年余，近来加重。病人不敢解大便，最可能的诊断是（）

A.内痔出血

B.复杂性肛瘘

C.直肠息肉出血

D.肛裂

E.直肠黏膜脱垂

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第3题

男性，26岁，排柏油样便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70／40mmHg，心率120次／分，腹平软、无压痛，肝脾未及。首选的处理方法是（）

A.急诊胃镜止血

B.口服葡萄糖盐水

C.中药治疗

D.补充血容量

E.静脉用止血药物

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第4题

患者，女性，76岁。因反复晕厥伴抽搐半天入院，既往有高血压病史20年。体检：血压200/50mmHg，心率慢，律齐，心尖部第一心音强弱不等，心底部有Ⅱ级喷射样收缩期杂音。此患者反复晕厥、抽搐的原因可能是（）。

A.高血压危象

B.高血压脑病

C.主动脉瓣狭窄

D.完全性房室传导阻滞心室率过缓，致阿斯发作

E.肥厚梗阻性心肌病

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第5题

情景：求询者近1年因减肥服用药物有慢性腹泻史，曾出现过便血情况，无便秘史、无慢性阑尾炎及阑尾切除史、无胆囊炎及胆囊切除史、无精神创伤事件、无肠息肉史、无癌症史、无一级亲属大肠癌史，该患者初筛风险评估判定应为()

A.阳性

B.阴性

C.不确定

D.还要结合其他情况判定

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第6题

张某,男,41岁。因食欲减退、恶心、乏力1周,伴巩膜、皮肤黄染2天来院就诊。血清总胆红素186umol/L,血清丙氨酸转氨酶540U/L, HBsAg（+）。既往无肝炎病史,有便秘史多年,3-5天排便一次,粪质干硬。入院第4天上午,病人出现神志模糊,嗜睡,肝未扪及,扑翼样震额（+）。该病人可能并发了（）

A.原发性腹膜炎

B.肝肾综合征

C.肝性脑病

D.肝肺综合征

E.消化道出血

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第7题

情景：求询者近1年有慢性腹泻史，曾出现过便血情况，无便秘史、无慢性阑尾炎及阑尾切除史、无胆囊炎及胆囊切除史、无精神创伤事件、无肠息肉史、无癌症史、无一级亲属大肠癌史，该患者初筛风险评估判定应为()

A.阳性

B.阴性

C.不确定

D.还要结合其他情况判定

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第8题

男性，36岁，反复粘液脓血便2年，X线钡剂灌肠检查示：多发性小龛影或小的充盈缺损，结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短，肠腔狭窄呈铅管状。该病人最可能的诊断是：（)。

A.肠结核

B.慢性菌痢

C.肠易激综合征

D.结肠癌

E.溃疡性结肠炎

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第9题

男性，50岁，因反复腹痛、腹泻9个月，加重3天入院。每日排粘液便9次。体检：T37.8℃，BP135/70mmHg，无明显脱水貌。心肺（-），腹软，肝脾未及。左下腹压痛（），反跳痛（-），化验：血WBC11.9×109/L，淋巴细胞21％，中性粒细胞79％。大便镜检：WBC25/HP，RBC10/HP。最可能的诊断是（）。

A.慢性细菌性痢疾迁延型

B.肠炎

C.伤寒

D.阿米巴痢疾

E.直肠癌

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第10题

病历摘要：患者男性，33岁。主诉：慢性咳嗽、气喘20余年，伴反复水肿及腹胀3年余。现病史：患者从11岁起有反复

病历摘要：患者男性，33岁。

主诉：慢性咳嗽、气喘20余年，伴反复水肿及腹胀3年余。

现病史：患者从11岁起有反复咳嗽伴气喘，每年以夏天为重，近3年来反复出现心慌，呼吸困难，四肢水肿。近年来病情逐渐加重，2天前呕吐咖啡色物。经抢救无效死亡。

既往史：有咳嗽史