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[主观题]

男性患者,45岁,高处坠落伤后腰痛伴双下肢活动障碍、大小便失禁17小时入院。体检:腹胀,胸腰段后凸畸形,压痛和

叩痛明显,耻骨联合平面以下感觉丧失,双下肢运动丧失,但右足趾及踝部尚有主动伸屈活动。X线片示胸12压缩粉碎性骨折并移位,为进一步了解损伤的程度、指导治疗,最有意义的辅助检查是什么?
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更多“男性患者,45岁,高处坠落伤后腰痛伴双下肢活动障碍、大小便失禁17小时入院。体检:腹胀,胸腰段后凸畸形,压痛和”相关的问题

第1题

某建筑工人,从高处坠落,腰背挫伤,双下肢弛缓瘫痪,来院急诊。检查见腰椎不能活动,双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后2小时后其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤也许是()。

A.脊髓震荡

B.脊髓出血

C.脊髓水肿

D.脊髓受压

E.马尾损伤

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第2题

患者男,45岁。不慎从高处坠落,来院检查。刺痛后睁眼,回答问题错乱,并躲避刺痛,使用格拉斯哥昏迷评估为()

A.0分

B.3分

C.5分

D.7分

E.9分

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第3题

男性,53岁。4小时前自2米高处摔下,自诉伤后无昏迷,现头晕、头痛,视物不清。查体:神清语利,左前额可见长约2cm皮肤挫裂伤,无活动性出血,双侧眶周、眼睑及球结膜瘀斑,有淡红色血性液体自鼻孔流出,颈软无抵抗,四肢活动正常。血象13×109/L,NE87%,HGB152g/L。最可能的诊断是:()

A.脑震荡

B.蛛网膜下腔出血

C.颅底骨折

D.急性硬膜外血肿

E.急性硬膜下血肿

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第4题

患者,男,45岁。腰痛2月余,重着而热。遇阴雨天气加重,活动后减轻,身体困重,四肢倦怠,小便短赤,舌红,苔黄腻,脉濡数。若患者腰痛,伴咽干,手足心热者可加用()。

A.青蒿、鳖甲

B.生地黄、赤苟

C.胡黄连、银柴胡

D.元参、麦冬、五味子

E.生地黄、女贞子、墨旱莲

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第5题

男,28岁。从1米高处坠落,伤后不省人事约20分钟。清醒后诉头痛、恶心、呕吐。3小时后再次昏迷。首先考虑
的诊断是

A.硬脑膜外血肿

B.脑震荡

C.硬脑膜下血肿

D.脑内血肿

E.脑挫裂伤

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第6题

如为患者行心肺复苏,按压深度为(男,29岁。高处坠落伤,急救人员到达现场后,诊断为心搏骤停)()

A.2~3cm

B.4cm

C.3~5cm

D.5~6cm

E.7~8cm

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第7题

如为患者行心肺复苏,按压频率应为(男,29岁。高处坠落伤,急救人员到达现场后,诊断为心搏骤停)()

A.60~80次/min

B.80~90次/min

C.80~100次/min

D.100~120次/min

E.120~140次/min

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第8题

王某,男性28岁,自高处坠落,摔伤全身多处,出现大量出血伴意识不清,被送进急诊科,值班护士护理
查体发现:病人面色苍白、四肢湿冷、躁动不安。体温36℃,脉搏130次/分,呼吸28次/分,血压70/50mmHg。

根据上述结果:

(1)该患者应属何种类型休克?

(2)在紧急救护过程中护士如何建立静脉通道?

(3)在监护过程中,护士对于血压的观察要点是什么?

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第9题

患者,31岁,建筑功能,2小时前不慎从高处坠落,伤后腰部疼痛明显,不能站立,翻身困难。入院后查体腰部以下感觉、运动功能丧失,大小便不能控制,判断其截瘫指数为“2”,说明()。

A.功能接近正常

B.功能部分正常

C.功能完全丧失

D.功能不可逆的损伤

E.功能可逆的损伤

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第10题

男性,30岁。1小时前从2米高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体:P100次/
分,BP110/70mmHg。左腰部皮肤青紫淤血,压痛明显。根据患者情况,可初步诊断为A、膀胱损伤

B、输尿管损伤

C、脾损伤

D、肾损伤

E、腰部软组织挫伤

下列哪项检查不作为常规项目A、B超

B、静脉肾盂造影

C、腹部X线平片

D、CT

E、肾动脉造影

诊断明确后,最初的治疗措施应采取A、卧床休息,多饮水

B、卧床,监测生命体征,定期复查血、尿常规

C、手术探查

D、输血

E、肾动脉造影,选择性血管栓塞

伤后12小时患者突然出现血压下降。查体:P120次/分,BP70/50mmHg。左腰部扪及包块,触痛明显。经输血800ml,血压80/60mmHg,尿色无改变,左腰部肿块增大。B超检查:肾裂伤,对侧肾正常。正确的治疗措施应采取A、继续抗休克,快速输血、补液

B、纠正休克后,手术探查

C、抗休克的同时经腹施行探查术

D、抗休克的同时经腰部施行肾修补术

E、肾动脉造影+栓塞术

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