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无导线起搏器病人第二天换药后无胸闷、心悸不适等症状也不能下床活动。()
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第1题
1.该病人术后第二天营养供给应采取()。
A.普食
B.管饲流食
C.要素膳食
D.部分肠外营养
E.完全肠外营养
2.术后第五天病人体温降至正常后又升高至39.5℃,寒战,无腹痛腹胀,伤口引流液较少,应注意病人可能发生了()。
A.空气栓塞
B.低血糖症
C.高血糖症
D.导管脓毒症
E.急性胰腺炎复发
3.此时应采取有效的护理措施是()。
A.抽血做血培养
B.留取营养液进行培养
C.局部换药一次
D.排除其他感染后立即拔管
E.应用抗生素
第2题
A.疼痛
B.活动无耐力
C.知识缺乏
D.体温过高
E.失眠
第5题
体格检查:T 36.2℃,P70次/分,R18次/分,BP17.3/10.6kPa(130/80mmHg)。发育正常,营养中等,神志清楚,被扶入病房。双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。口唇轻度发绀,伸舌居中,咽部无充血。颈软,无颈静脉怒张,气管居中,桶状胸,两肺语颤减弱,叩诊呈过清音,两侧呼吸音减弱,左下肺可闻及湿性啰音。心间搏动位于剑突下,心脏浊音界偏小,HR70次/分,律不齐,可闻及期前收缩,6-8次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。双下肢轻度凹陷性水肿,生理反射正常,病理反射未引出。 进一步收集,获取以下资料 病史:病人每次发作与受凉、疲劳密切相关,5年前出现活动后胸闷气急,随后逐年加重,但夜间尚能平卧。自发病以来无持续发热,体重亦无明显改变。近一周,食欲明显减退,尿量减少。 社会心理状况及日常生活形态:因有为出血病史故不饮酒,吸烟800年支,日常生活尚自理,易沟通,对疾病知识有一定了解,但对诱发因素不够重视。 胸片X线片检查提示:两肺纹理增多、增粗,两肺透亮度增加,肺下界平第12后肋,X线片诊断:慢性支气管炎、肺气肿 动脉血气分析:PH7.371、PaO2 9.6KPa(72.2mmHg), PaCO2 7.6KPa(57.2mmHg), 肺功能:FVC42L、FEV131%、RV/TCL39%,提示肺功能严重损害。 心电图:肺型P波,右心室肥厚。
讨论: 该病人是什么病,有何依据? 目前病人主要存在哪些护理问题 ?目前主要的护理措施是什么
第8题
该患者目前最可能的诊断是
A.气道梗阻
B.肺动脉栓塞
C.支气管哮喘
D.急性心肌梗死
E.急性左心衰
第9题
A.左心衰竭
B.黏液性水肿
C.三尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.右心衰竭
第10题
A.硝酸甘油易引起头胀、头痛等不适
B.硝酸甘油静脉给药时需避光
C.硝酸甘油注射剂宜放置早PVC输液器中使用
D.硝酸甘油注射剂宜偏心给药
E.硝酸甘油静脉给药后1小时内最好静卧,不宜突然起立
第11题
A.大叶性肺炎
B.支气管哮喘发作
C.喉头水肿
D.代谢性酸中毒