引流管及导管的观察和护理（）

A．各引流管做好标识并妥善固定，保持各种引流管通畅，避免扭曲、受压

B．观察腹部体征及全身症状，检测腹腔感染情况

C．观察并记录每次倾倒的引流液的量、颜色、性状、气味

D．保持引流管无菌，每天更换腹腔引流管的引流袋一次，尿管每周更换尿袋一次，普通尿管七天更换一次，硅胶尿管及防逆流尿管每月更换一次，并严格遵守无菌技术操作原则

E．保持引流口处敷料清洁、干燥，一旦敷料渗湿，及时更换

F．留尿管期间在病情允许情况下应多喝水，每天1500ml-2000ml以上

A．遵医嘱为患者置管

B．PICC置管患者履行医嘱口头同意手续

C．导管脱落高风险患者有预防措施

D．观察引流液的颜色、性质、气味及引流量并记录

E．按相关规范要求更换导管及引流袋并严格无菌操作

A.保持管道的密闭

B.严格无菌操作，防止逆行感染

C.固定稳妥，保持通畅

D.观察、记录

E.拔管及拔管后观察

A．妥善固定

B．防止脱落

C．扭曲

D．堵塞

A．各种导管标识应明确、醒目、清晰

B．衔接正确、牢固

C．观察各种引流的色、质、量并记录准确

D．保持通畅

E．以上都正确

A.应每天清洗消毒水封瓶及导管

B.保持管道密闭、无菌

C.保持引流管通畅

D.观察长玻璃管中的水柱上下波动4~6cm

A．保持尿道口清洁，每日消毒1-2次

B．每日更换引流管及集尿袋

C．每周更换导尿管一次

D．鼓励病人多饮水，勤翻身

E．倾倒尿液时引流管末端高于耻骨联合

A．加强导管护理，妥善固定牢固

B．保持引流通畅，加强巡视

C．发现导管滑脱，应立即回纳脱出导管

D．立即报告医生，积极采取补救措施，保证患者安全

A.保持呼吸道通畅

B.观察神志瞳孔

C.观察有无应激性消化道出血

D.引流管护理，观察引流液的颜色、性状和引流量