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[单选题]

18岁男孩,因腹痛来院就诊。查体:双下肢出现对称性成片状小出血点,尿常规发现尿蛋白(),该患者最可能的诊断是()

A.肾血管畸形

B.过敏性紫癜肾炎

C.肾绞痛

D.急性肾盂肾炎

E.肾下垂

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更多“18岁男孩,因腹痛来院就诊。查体:双下肢出现对称性成片状小出血点,尿常规发现尿蛋白(++++),该患者最可能的诊断是()”相关的问题

第1题

患者,女性,30岁,因“左侧上下肢麻木无力4年,双下肢麻木无力2年,左侧肢体不灵活1个月”入院。4年前,患者“感冒”后出现左侧肢体麻木无力,在院外治疗(具体不详)1个月后症状基本恢复;2年前出现双下肢麻木、无力伴二便障碍,经激素(具体不详)治疗2周后症状明显好转,2个月后症状基本消失;1个月前患者出现左侧肢体活动不灵活,不能完成精细动作而来院就诊。查体:左侧指鼻试验阳性,左侧跟膝胫试验阳性。余神经系统无阳性体征。患者头颅MRI提示:颅内大脑白质、小脑多发脱髓鞘病变,新旧不一。该患者最可能的诊断是()。

A.颅内肿瘤

B.高碳酸血症

C.过敏反应

D.心衰

E.高钾血症

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第2题

男孩,12岁,3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸,间有四肢关节疼痛,近2 d胸闷,气促伴鼻出血、腹痛。查体:
面色苍白,双下肢轻度水肿,心脏向左下扩大,心尖区可闻及3/6 sm和舒张中晚期杂音,WBC 12×109/L,N 0.88,L 0.12,Hb 95 g/L,尿蛋白(十),最可能的诊断是

A.慢性肾炎急性发作

B.风湿性心瓣膜病,风湿活跃

C.病毒性心肌炎,心力衰竭

D.急性风湿性心脏炎

E.先天性心脏病,心力衰竭

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第3题

6岁男孩,因误服有机磷农药人院。入院时,表现为抽搐、大量流涎,查体见瞳孔缩如针尖。该患儿有机磷中毒出现抽搐的原因是()。

A.乙酰胆碱释放减少

B.乙酰胆碱释放增加

C.胆碱酯酶活性降低

D.终板膜上受体增多

E.神经兴奋性增高

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第4题

患者,男,18岁,因眼睑及双下肢水肿1个月,腹胀,尿少一周入院。该患者于一个月前无明显诱因出现眼
睑及双下肢水肿,无头晕、头痛,无尿频、尿急、尿痛,无腰痛,无发热,病人在家自行口服利尿剂双氢克尿塞25mg,1日2次,症状稍有缓解,未引起注意,未到医院就诊。于1周前病人除上述症状之外,又出现腹胀、腹部增大、食欲不振,且发现尿量减少,24小时尿量不足500ml,无心悸气短,无呼吸困难,到当地医院就诊,查尿常规,发现尿蛋白++++,尿红细胞+++,透明管型2-4个,当地医院诊断为慢性肾炎,给予抗炎、利尿治疗,症状未见好转,并且双下肢水肿及腹胀逐渐加重,故来我院就诊,门诊以“肾病综合征”收入院。体温37°C,脉搏86次/分,呼吸20次/分,血压130/95mmHg。眼睑水肿,心界不扩大,心率86次/分,律整。腹部圆隆,呈蛙形腹,未见腹壁静脉曲张,肝脾未触及,腹部无压痛、无反跳痛、无肌紧张,双肾叩击痛(),双输尿管压痛(),下腹压痛(-),移动性浊音(),下肢水肿。

根据以上资料,分析:(1)患者的全部临床诊断及其依据(2)进一步要做的检查(3)请开出长期医嘱

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第5题

患者,男性46岁,慢性肾炎病史15年,病情稳定。近1周来,受凉后出现发热、咳嗽,自行服药,效果欠佳,遂来就诊,查体双侧眼险浮肿,双下肢水肿(十);化验示Hb120g/L,血BUN 18.9mmol/L,Ccr340μmol/L。导致该患者病情加重的诱因是()。

A.劳累

B.高血压

C.感染

D.服用肾毒性药物

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第6题

患者男,45岁,2月前因“新型冠状病毒感染的肺炎”接受隔离治疗,1月前已出院并经过规定时间的隔离和复查核酸阴性,解除隔离。现无发热、无咳嗽和胸痛等呼吸道症状、无结膜炎,因“腹痛、腹胀3天”考虑结肠肿瘤,持有健康绿码来院就诊,且1天前已在发热门诊进行新冠核酸筛查为阴性,拟收住院治疗。以下做法正确的是()。

A.请示医院感染管理部门和医务管理部门,等两部门给予书面答复后方收住院

B.按普通患者实行标准预防,但提高警惕,注意监测体温和呼吸道症状

C.患者单间隔离,医务人员戴N95口罩及穿隔离衣

D.拒绝患者入院治疗

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第7题

小红,女,5个月。因流涎来院就诊,体检可见口腔颊黏膜处有白色乳凝块样物,不易擦去,患儿可能是()。

A.生理性流涎

B.齿龈炎

C.鹅口疮

D.溃疡性口腔炎

E.疱疹性口腔炎

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第8题

6岁男孩近5天出现双下肢皮疹、颜色鲜红,伴腹痛及关节痛,血小板345×10^9/L,WBC7.8×10^9/L,Hb110g/L,凝血时间正常,应首先考虑()

A.特发性血小板减少性紫癜

B.过敏性紫癜

C.急性白血病

D.再生障碍性贫血

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第9题

患者男,45岁。因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛3小时来院就诊,为减轻疼痛,患者的常见体位是()

A.平卧位

B.半卧位

C.头低脚高位

D.端坐卧位

E.弯腰屈膝侧卧位

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第10题

9岁儿童,因“上腹部疼痛1周,呕血1天”代诉来就诊,医生检查后考虑胃溃疡。下列处理正确的有:

A.留院监测生命体征

B.暂禁食,补液、止血治疗

C.抑酸治疗

D.肌肉注射强痛定止痛治疗

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第11题

患儿男,生后10天。因口腔黏膜有异常来院就诊。查体可见口腔黏膜有白色乳凝块样小点,汇聚成小片,家长称不易拭去。目前患儿饮食正常,无全身症状。为该患儿进行口腔黏膜局部冶疗应选用的是()

A.2%利多卡因

B.3%过氧化氢溶液

C.10万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液

D.2%碳酸氢钠溶液

E.2.5%金霉素鱼肝油

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