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[单选题]

患者,男,53岁。诊断为“急性早幼粒细胞白血病”,予以维A酸诱导化疗。在治疗的第9天患者突然出现头痛,喷射状呕吐,视物模糊,烦躁。身体评估:体温37.2℃,脉搏95次/分,血压155/85mmHg,呼吸18次/分;血象:白细胞31×109/L,血红蛋白65g/L,血小板10×109/L。此患者最可能发生了哪种并发症()。

A.中枢神经系统白血病

B.颅脑出血

C.高血压脑病

D.脑栓塞

答案
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更多“患者,男,53岁。诊断为“急性早幼粒细胞白血病”,予以维A酸诱导化疗。在治疗的第9天患者突然出现”相关的问题

第1题

患者男,45岁。因鼻出血,发热就诊。体温39℃,伴皮肤瘀点。肝、脾肿大,颈部、颌下淋巴结肿大,如果诊断为急性髓细胞白血病M3亚型。下列骨髓检查结果正确的是()。

A.骨髓中以颗粒增多的异常早幼粒细胞增生为主

B.骨髓中以原始粒细胞增生为主

C.骨髓中以原始及早幼粒细胞增生为主

D.骨髓中以原始单核细胞增生为主

E.骨髓中以原、幼单核细胞增生为主

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第2题

患者男,21岁。牙龈出血10余天,实验室检查结果:血红蛋白68g/L,白细胞2.8×10^9/L,血小板27×10^9/L,骨髓检查显示增生明显活跃,原始细胞占32%,早幼粒细胞占18%。最可能的诊断是()。

A.骨髓增生异常综合征

B.慢性白血病

C.急性白血病

D.再生障碍性贫血

E.类白血病

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第3题

患者女,56岁。全血细胞减少,骨髓增生活跃,原始粒细胞8%,早幼粒细胞10%,环形铁粒幼细胞5%,最可能的诊断是()。

A.骨髓增生异常综合征

B.急性粒细胞白血病

C.慢性粒细胞白血病

D.再生障碍性贫血

E.粒细胞缺乏症

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第4题

患者,女性,54岁,因低热、乏力半年余就诊。查体:脾肋下3cm,无压痛。血象:Hb为94g/L,WBC 31×109/L,分
类示早幼粒细胞3%,中性中幼粒细胞为15%,中性晚幼粒细胞为19%,中性杆状核粒细胞为20%,中性分叶核粒细胞为22%,嗜碱性粒细胞为11%,淋巴细胞为8%,单核细胞2%,PLT为150×109/L,NAP积分为0。该病例最可能的诊断为

A.类白血病反应

B.慢性粒细胞白血病(慢性期)

C.急性粒细胞白血病

D.细菌性感染

E.病毒性感染

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第5题

患者,男,30岁。发热3天,体温39.5℃,咽痛,咳嗽,胸痛,乏力。青霉素治疗无效。今晨发现牙龈出血,自觉头
晕、头痛、乏力入院。体格检查:体温39~40~C,脉搏76次/分钟,呼吸21次/分钟,血压17/11kPa。神智清,巩膜无黄染。牙龈出血,全身淋巴结未及,心肺(一),肝脾未触及。血常规检查:血红蛋白89g/L,红细胞2.8×1012/L,白细胞50×109/L,原始粒细胞0.28,早幼粒细胞0.06,血小板40×109/L;骨髓检查:原始粒细胞0.75,早幼粒细胞0.16。 请讨论: 1.请给出本例的病理诊断和诊断依据。 2.请结合病人的实际情况制定相应的护理措施。

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第6题

患者男,72岁。偶然发现左上腹部有包块,质硬,无触痛,不伴其他不适。查体发现脾脏肿大。外周血:Hb103g/L,WBC85×109/L,PLT480×109/L。白细胞分类:中性中幼粒细胞15%,中性晚幼粒细胞9%,中性杆状核粒细胞8%,中性分叶核粒细胞22%,嗜酸性细胞13%,嗜碱性粒细胞11%,淋巴细胞18%,单核细胞4%。最可能的临床诊断是()。

A.急性粒细胞白血病

B.真性红细胞增多症

C.慢性髓细胞白血病

D.原发性血小板增多症

E.原发性骨髓纤维化

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第7题

某白血病患者,检出AML1-ETO融合基因。最可能的诊断是()。

A.急性髓细胞白血病部分成熟型

B.慢性淋巴细胞白血病

C.急性淋巴细胞白血病

D.慢性髓细胞白血病

E.急性早幼粒细胞白血病

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第8题

患者,男性,62岁,因低热、乏力、左上腹部饱胀就诊。查体,脾肋下6cm,质地坚硬,胸骨压痛明显。Hb为100g/
L,WBC为40×109/L,分类示早幼粒细胞4%,中性中幼粒细胞为17%,中性晚幼粒细胞为16%,中性杆状核粒细胞为18%,中性分叶核粒细胞为21%,嗜碱性粒细胞为11%,嗜酸性粒细胞3%,淋巴细胞为8%,单核细胞2%,PLT为130×109/L。

确立诊断进行骨髓检查,下列哪项可能与骨髓检查不符

A.骨髓有核细胞增生极度活跃

B.以中、晚幼粒和杆状核粒细胞增生为主

C.嗜酸和嗜碱性粒细胞增多

D.原粒和早幼粒细胞明显增多,原粒细胞常大于10%

E.巨核系增生基本正常

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第9题

急性早幼粒细胞白血病的缩写为()。

A.M1

B.M2

C.M3

D.M4

E.M5

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第10题

牛某,男,30岁。以急性早幼粒细胞白血病收住院治疗,护土观察到医生给病人行骨髓穿刺取骨髓液涂片时,骨髓液迅速凝固而无法成功涂片。病人最可能是并发了()

A.血友病

B.DIC

C.红细胞增多症

D.血小板增多症

E.颅内出血

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第11题

以下情况脂酶染色阳性,可被氟化钠抑制的为()

A.急性早幼粒细胞性白血病

B.慢性粒细胞白血病急性变

C.急性粒单细胞性白血病

D.干细胞性白血病

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