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[单选题]

病人男,70岁,有吸烟史30年,反复咳嗽、咳痰30年,伴有活动后气促,肺功能检查FEV1/FVC为60%,FEV1为50%,该病人最可能的诊断是()

A.肺癌

B.支气管哮喘

C.支气管扩张

D.慢性阻塞性肺疾病

E.慢性支气管炎

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第1题

男性患者,61岁,因嵌顿疝急诊入院,既往有冠心病史及吸烟史30年,咳嗽多年,有少量黏稠白痰,近日加重,呈黄色,检
查血压140/80mmHg,脉搏45次/分。

请回答:

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第2题

男、68岁,反复咳嗽10年,胸闷、喘气、心悸2天。吸烟史40年,桶状胸,肺呈过清音,胸片示双肺纹理增粗。肺功能1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)64.63%,你觉得可以考虑哪种诊断?()

A.支气管哮喘

B.支气管扩张

C.慢性支气管炎

D.冠心病

E.慢性阻塞性肺疾病

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第3题

患者,男,42岁,吸烟史二十余年,1~2包/日,4个月前出现刺激性咳嗽,痰中偶带血,伴右侧胸部不适,活动
量稍大即气短,低热,抗感染治疗有效,但反复肺感染,能正常生活及工作。CT检查显示右肺占位变有毛刺征,伴阻塞性炎症,临床诊断周围型肺癌,痰脱落细胞病理检查示小细胞肺癌;PET全身检查未见其他部位有异常改变

该患者首先考虑是何种疾病

A.肺炎

B.肺结核

C.肺脓肿

D.支气管肺癌

E.肺不张

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第4题

以下哪个措施不属于慢阻肺的二级预防()

A.全民禁止室内吸烟

B.戒烟

C.有吸烟史的40岁男子进行肺功能检查

D.有慢性咳嗽咳痰的病人进行肺功能检查

E.给慢阻肺病人接种肺炎疫苗

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第5题

男,56岁,活动后气短、乏力伴间断胸部咳嗽、咳少量白黏痰半年。查体:未见阳性体征,血常规。既往吸烟30年,X线片未见异常。为明确诊断,宜首选的检查是()。

A.超声心动图

B.动脉血气分析

C.肺部CT

D.肺功能

E.支气管镜

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第6题

李某,男,71岁。因反复咯血1个月,再发1天入院。病人于1个月前无诱因出现咳嗽,咳少量白痰,间断咯血
,量约300ml,色鲜红,于外院治疗后症状缓解。昨日无明显诱因再次咯血,量约30ml,色鲜红。病人既往有慢性肺脓肿病史10余年,吸烟45年,平均20支/天。身体评估:体温36.7,脉搏82次/分,呼吸16次/分,血压140/80mmHg;神志清楚,口唇无发绀,无贫血貌,颈静脉无怒张;右侧胸廓塌陷,右肺下部闻及固定而持久的湿啰音;心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。实验室及其他检查:血气分析:pH7.41,PaO272mmHg,PaCO246mmHg,SaO294.5%。X线胸片示:沿支气管的卷发样阴影。初步诊断:支气管扩张症。入院后给予吸氧、垂体后叶素止血等治疗。病人目前情绪焦虑,夜间睡眠差,仍反复咯血。问题:1.该病人以咯血为主要症状,如何判断此病人是咯血而不是呕血?2.根据病人入院前1天咯血量判断,该病人是否属于大量咯血?并解释原因。3.病人目前最主要的护理诊断/问题是什么?相应的护理措施有哪些?

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第7题

男,56岁,长期反复咳嗽,多在寒冷季节、气温骤变时发生,早晚咳嗽频繁,白昼减轻,吸烟20余年,一周内出现脓性或粘液脓性痰,痰量明显增加,并伴有发热。临床确诊为慢性气管炎急性发作。长期吸烟,最易损害气管上皮的哪种结构()

A.微绒毛

B.细胞连接

C.纤毛

D.细胞膜

E.细胞器

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第8题

骨质硫松症的筛检人群不包括()。

A.有使用影响骨代谢药物史者

B.男性70岁以上者

C.有性骨折史成年人

D.超重、肥胖者

E.性激素水平低下的男、女成年人

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第9题

患者,男,70岁。BPl86/105mmHg,心超提示左室肥厚,有反复活动后心前区疼痛,有糖尿病史2年。该患者诊

患者,男,70岁。BPl86/105mmHg,心超提示左室肥厚,有反复活动后心前区疼痛,有糖尿病史2年。

该患者诊断为

A.正常

B.临界高血压

C.1级高血压

D.2级高血压

E.3级高血压

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第10题

男患 70岁,已诊断为肺心病3年,一周来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿。体检肺内湿性啰音密集,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,血气分析:pH 7.33,PaO2 50mmHg,PaCO2 78mmHg,HCO3-34mmol/L。根据以上资料,对此病人治疗时最首要的是()。

A.呼吸兴奋剂

B.人工通气

C.氧疗

D.应用利尿剂

E.积极控制感染

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第11题

儿童典型哮喘诊断标准中不包括()。

A.咳喘反复发作

B.有家族史

C.发作时肺部有哮鸣音

D.持续咳嗽或反复咳嗽1个月

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