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[单选题]

肝硬化患者因腹泻发生昏迷,血钾2.6mmol/L,血钠136mmol/L,血氯化物110mmol/L,血氨158.7mol/L,血pH7.40,宜选用的药物是()

A.谷氨酸钠

B.谷氨酸钾

C.盐酸精氨酸

D.乳果糖

E.左旋多巴

答案

B、谷氨酸钾

更多“肝硬化患者因腹泻发生昏迷,血钾2.6mmol/L,血钠136mmol/L,血氯化物110mmol/L,血氨158.7mol/L,血pH7.40,宜选用的药物是()”相关的问题

第1题

肝硬化病人因腹泻发生昏迷。血钾2.5mmol/L,血钠135mmol/L,血氯化物112mmol/L,血氨146.5mmol/L,血pH7.40。选用何种药物为宜()

A.盐酸精氨酸

B.谷氨酸钠

C.谷氨酸钾

D.乳果糖

E.左旋多巴

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第2题

某肝硬化患者因腹泻导致昏迷,查:血钾2.6mmol/L,血钠138mmol/L,血氯化物110mmol/L,血氨142mol/L,血pH7.40。宜选用的药物是()

A.谷氨酸钠

B.谷氨酸钾

C.精氨酸

D.乳果糖

E.左旋多巴

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第3题

患者,女,42岁。肝硬化患者发生昏迷入院。查血钾2.4mmol/L,血钠135mmol/L,氯化物100mmol/L,血氨146mol/L,血pH7.3,宜选用的治疗药物()

A.组氨酸

B.γ-氨基丁酸

C.色氨基酸

D.谷氨酸钾

E.谷氨酸钠

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第4题

患者,男性,55岁。肝硬化病史10年因反复发生上消化道出血而行门奇断流术。术后患者烦躁、幻视,进而昏迷,该者意识出现意识障碍最可能的原因是()

A.脑供血不足

B.肝昏迷

C.麻醉意外

D.中枢神经系统感染

E.脑卒中

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第5题

患者,男,50岁,因“神志不清、行为异常5天,昏迷1天”入院,既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应。压迫眼眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣,实验室检查:血氨145ug/dl。脑电图显示:脑电波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。为防止加重并发症的程度,应采取的措施是()

A.限制水的摄入,每天少于1000ml

B.加用保钾利尿剂,利尿速度不宜过快

C.输注白蛋白

D.加大利尿剂用量

E.限制盐的摄入

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第6题

低血钾症形成的原因,正确的是()

A.消化道梗阻、昏迷、手术后较长时间禁食的患者导致钾摄入减少

B.严重腹泻、呕吐等伴有大量消化液丧失的患者

C.利尿药的长期连续使用或用量过多

D.某些肾脏疾病

E.碱中毒

F.低镁血症

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第7题

女性,69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚,伴行为反常,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染
,不能唤醒,腱反射消失。血氨300μmol/L。诊断为肝性脑病。该患者目前处于肝性脑病的哪个分期A、前驱期

B、昏迷前期

C、昏睡期

D、浅昏迷期

E、深昏迷期

下列哪项不可能是该患者目前的表现A、肌张力降低

B、阵发性惊厥

C、扑翼样震颤不能引出

D、换气过度

E、脑电图无明显异常

下列哪项不是肝性脑病的诱因A、蛋白食物摄入过多

B、便秘

C、腹泻

D、代谢性酸中毒

E、乙醇

若血常规:Hb61g/L,血气分析:pH7.53,血清钾:2.70mmol/L,血氨290μmol/L。下列哪项治疗是错误的A、醋酸灌肠治疗

B、纠正低钾血症和代谢性碱中毒

C、应用精氨酸和L-鸟氨酸-L-门冬氨酸

D、静滴抗生素

E、静滴甘露醇

若该患者家属要求患者立即短暂苏醒,下列哪种药物可能对患者有效A、氯苯那敏

B、氟马西尼

C、异丙嗪

D、开瑞坦

E、氯丙嗪

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第8题

一位患者患肝硬化已5年,平时状态尚可。1次进食不洁肉食后,出现高热(39℃)、频繁呕吐和腹泻,继之出现

一位患者患肝硬化已5年,平时状态尚可。1次进食不洁肉食后,出现高热(39℃)、频繁呕吐和腹泻,继之出现说胡话,扑翼样震颤,最后进入昏迷。试分析该患者发生肝性脑病的诱发因素。

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第9题

患者男,51岁。肝硬化患者,有腹水。不规律服用利尿剂进行治疗,两天来出现嗜睡的症状。体检:轻度黄疸,
测血钠120mmol/L,血钾2.6mmol/L,氯化物92mmol/L,BUNlOmmol/L,血pH7.5。患者肝昏迷的诱因是A、黄疸

B、低血钠

C、低血钾

D、酸中毒

E、氮质血症

此时最好的治疗是静脉滴注A、谷氨酸钠

B、谷氨酸钠+精氨酸

C、谷氨酸钠+谷氨酸钾

D、谷氨酸钠+左旋多巴

E、谷氨酸钠+精氨酸+10%氯化钾

下列哪项体征对该例诊断有特征性意义A、肌张力增强

B、腱反射亢进

C、扑翼震颤阳性

D、腹壁反射消失

E、嗜睡

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第10题

患者,男性,45岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉,伴有扑翼样震颤,脑电图异常等肝昏迷表现。目前给病人安排哪种饮食为宜()

A.给予低蛋白饮食

B.保证总热量和糖类摄入

C.补充大量维生素A

D.给予富含粗纤维饮食

E.限制含钾食物的摄入

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第11题

患儿,男,3个月。因腹泻入院,脱水纠正后,患儿突然发生惊厥,考虑患儿发生惊质的原因是()

A.补液过多

B.低血钙

C.低血钾

D.高血钾

E.低血镁

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