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[主观题]

某1型糖尿病酮症酸中毒患者，入院时神志清楚，血压正常，呼吸稍快而深大，皮肤干燥，尿少。此时除注射

胰岛素外，首先应静脉补充

A、等渗氯化钠溶液

B、低渗氯化钠溶液

C、10％葡萄糖液

D、5%葡萄糖氯化钠溶液

E、5%碳酸氢钠溶液

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发布时间：2023-04-11

更多“某1型糖尿病酮症酸中毒患者，入院时神志清楚，血压正常，呼吸稍快而深大，皮肤干燥，尿少。此时除注射”相关的问题

第1题

I型糖尿病酮症酸中毒患者入院时神志清楚，血压正常，呼吸稍快而深大，皮肤干燥，尿少，此时除注射胰岛素外，首先应静脉补充( )

A.等渗氯化钠溶液

B.低渗氯化钠溶液

C.葡萄糖溶液

D.氯化钾溶液

E.碳酸氢钠溶液

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第2题

患者，小儿，8岁。1型糖尿病，两天来出现恶心，呼吸深快，渐发生神志丧失，以致昏迷。最可能的诊断是（）

A.乳酸性酸中毒

B.尿毒症酸中毒

C.呼吸性酸中毒

D.糖尿病高渗昏迷

E.糖尿病酮症酸中毒

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第3题

患者，女性，37岁。患I型糖尿病多年，近1周尿频、尿急、尿痛而且全身乏力、食欲不振、恶心、呕吐，皮肤黏膜干燥。护理体检：体温38.9℃，脉搏114/min，呼吸 25/min，BP 88/20mmHg。神志尚清。实验室检查：血糖29.2mmol/L，血酮体 5.6mmol/L，CO₂CP 16mmol/L，尿糖()，血白细胞14.6×10⁹/L。你考虑发生了什么情况( )

A.急性肾功能衰竭

B.高渗性昏迷

C.低血糖反应

D.糖尿病酮症酸中毒

E.败血症

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第4题

男性，24岁，诊断1型糖尿病5年，因肺部感染诱发酮症酸中毒急诊入院，身高175cm，体重 60kg。医嘱予以小剂量胰岛素治疗，此患者每小时静脉小剂量泵入的胰岛素剂量应为()

A.5U

B.6U

C.7U

D.8U

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第5题

女，64岁，患有2型糖尿病，有不规则服用降糖药史，今以咳嗽、发热4天，加重伴神志不清12小时入院。查体：神志模糊，实验室检查示血糖34mmol/L，钠155mmol/L，血尿素氮14.5 mmol/L。最可能的诊断是()

A.酮症酸中毒

B.高渗性非酮症糖尿病昏迷

C.脑卒中

D.乳酸性酸中毒

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第6题

患者男，70岁。今天突发糖尿病酮症酸中毒昏迷，经补碱及静脉滴注小剂量胰岛素和大量补液后神志转清，后又进入昏迷。其最可能是发生了（）

A.低血糖昏迷

B.酸中毒昏迷

C.反应性高血糖症

D.脑水肿

E.低钠血症

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第7题

男性，20岁，1型糖尿病，两天来出现恶心，面色潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊以至昏迷，最可能的诊断是（)

A.乳酸性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.糖尿病酮症酸中毒昏迷

D.糖尿病高渗昏迷

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第8题

林某，男，70岁。今天突发糖尿病酮症酸中毒昏迷，经补碱及静脉滴注，小剂量胰岛素和大量补液后神志转清，后又进人昏迷。此时应首选的处理措施为（）

A.静脉补钾

B.静脉补钙

C.吸氧

D.停止补液

E.停止补碱并静脉滴注甘露醇

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第9题

糖尿病酮症酸中毒患者，若无心脏禁忌，在入院1~1.5h内应输0（）

A.500

B.1000~2000

C.2000~3000

D.3000以上

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第10题

华某，男，18岁，患Ⅰ型糖尿病两年，因高热，恶心，呕吐及腹痛两小时入院。病人入院后身体评估见其呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥，考虑病人最可能发生（）

A.急性脑炎

B.急性肠炎

C.急性胃炎

D.低血糖

E.酮症酸中毒

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第11题

男性，34岁，口渴，多尿，乏力2个月，1天前外出饮酒，饱餐后上述症状加重，伴恶心，频繁呕吐，继而神志恍惚，急诊入院。

既往有乙型肝炎病史。入院查体：BP85/50mmHg，神志恍惚，皮肤粘膜干燥，心率104次/分，四肢发凉。

108.该患者应首先考虑的诊断是

A.重症急性胰腺炎

B.急性食物中毒

C.糖尿病酮症酸中毒

D.肝性脑病

109.为明确诊断，最主要的检查是

A.血淀粉酶

B.血糖及尿酮体

C.血氨

D.血渗透压

110.该患者急诊应急处理正确的是

A.快速静脉输入生理盐水

B.即刻使用去甲肾上腺素

C.静脉输入葡萄糖

D.静脉输入支链氨基酸

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