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[多选题]

关于吸痰,以下正确的是()

A.痰多危急者应立即实施吸痰,然后再向患者/家属做适当的解释

B.若有气管插管,应先抽吸气管插管出,再抽吸口鼻处

C.机械通气患者吸痰前后给予高浓度的氧气吸入

D.吸痰时插管至合适的深度。遇阻力后即可开负压吸引

E.痰液粘稠者可雾化后再抽吸

答案
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第1题

以下关于吸痰注意事项正确的是

A.注意无菌操作原则及做好标准预防,一管一用一更换,动作轻柔

B.吸痰时左右旋转、向上提拉吸痰管,避免上下提插

C.鼻饲时避免吸痰或暂停鼻饲后再吸痰,颅底骨折患者可进行鼻部吸痰

D.无菌吸痰杯24h更换,并分别注明口鼻、气切部位

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第2题

李爷爷,呼吸道分泌物多咳不出来,医嘱吸痰,吸痰时以下哪项是不正确的()

A.痰液粘稠时,可配合叩击、雾化吸入、蒸汽吸入,提高吸痰效果

B.插吸痰管时,不能带负压,以免损伤气管黏膜

C.插吸痰管时,要带负压,以免损伤气管黏膜

D.拔出吸痰管时,必须带负压,才能吸出痰液

E.每次吸痰时间不得超过15秒,避免加重老人缺氧

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第3题

以下关于气道内吸引操作要点说法正确的是()

A.吸痰前应检查负压,吸痰时成人负压控制在90-120mmHg

B.进食后60min内不宜进行气道吸引

C.吸引管管径不宜超过气管套管内套管管径的60%

D.吸引前不宜向气道内滴入湿化液

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第4题

以下关于痰液黏稠度的判断与处理正确的是()

A.I度:吸痰后无痰液滞留在玻璃接头内壁,提示要减少气道湿化

B.II度:吸痰后有少量痰液滞留在玻璃接头内壁,提示气道湿化较满意

C.I度:吸痰后无痰液滞留在玻璃接头内壁,提示气道湿化较满意

D.II度:吸痰后有大量痰液滞留在玻璃接头内壁,不易被水冲净

E.III度:提示气道湿化严重不足或伴机体脱水,需增加气道湿化量

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第5题

排痰护理措施,以下哪项不妥()

A.施行蒸汽吸入或药物超声雾化

B.痰粘稠可使用祛痰剂

C.限制水分摄入抑制痰液生成

D.痰多无力咳出者辅以翻身拍背或吸痰

E.对症使用有效祛痰剂

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第6题

患者是重症哮喘,以下哪项措施不合适?()

A.尽可能找出过敏原,去除诱因

B.严密观察患者生命体征、神志等

C.给予低流量氧气吸人

D.痰多粘稠者限制水的摄入

E.改善通气,支气管解症,控制感染,遵医嘱应用糖皮质激素

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第7题

关于危重患者转运前的准备,以下哪项说法正确()

A.需确认身份

B.若为癫痫患者,可等转运后再使用抗癫痫药

C.建立1路22G静脉通路

D.有痰鸣音,等转运到目的地后给予充分吸痰

E.使用大剂量血管活性药物患者,血压维持在85/45mmHg左右即开始转运

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第8题

对痰多而咳嗽无力患者应常助以翻身拍背,并随时准备吸痰,以防痰液阻塞。()
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第9题

关于浅部吸痰的说法,正确的是()

A.将吸痰管插入至有抵抗时(气管隆突位置),再往外回提0.5cm

B.将吸痰管插入至有抵抗时(气管隆突位置),再往外回提1cm

C.吸痰管插入气管插管或切开导管末端

D.将吸痰管插入至有抵抗时(气管隆突位置),再往外回提2cm

E.以上都不是

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第10题

患者持续昏迷,护士观察到其痰液黏稠致呼吸困难,下列处理不妥的是()。

A.氧气吸入

B.用力叩击胸壁脊柱,以利排痰

C.必要时用吸引器吸痰

D.帮助患者多翻身

E.超声雾化吸入

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第11题

Guillain-Barré综合征或急性上升性脊髓炎患者出现痰多、发绀和呼吸肌麻痹时,应及早A.注射呼吸中枢

Guillain-Barré综合征或急性上升性脊髓炎患者出现痰多、发绀和呼吸肌麻痹时,应及早

A.注射呼吸中枢兴奋剂

B.吸痰

C.吸氧

D.气管切开

E.使用支气管扩张气雾剂

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