男，60岁，近日出现上腹不适，疼痛进食后加重，消瘦贫血，易高度警惕的是（）

围很快扩展到右下腹和全腹。活动时腹痛加剧，大汗淋漓及头晕。自行服用胃药(具体不详)无好转，由家人送至急诊。患者5年来出现反复上腹不适、反酸、易饥饿、过度饥饿或者夜间腹部不适较明显，服胃药或进食后缓解。3天前酒后腹痛加剧，睡眠欠佳。查体：患者消瘦，面色苍白，多汗，急病面容，呼吸急促，腹式呼吸消失，全腹肌紧张，板状腹，明显压痛及反跳痛，右上腹最明显，有移动性浊音，肝浊音界减小，肠鸣音消失。

A.交感神经兴奋

B.胃酸被中和

C.胃酸增多

D.平滑肌松弛

E.迷走神经张力增加

A.晚期倾倒综合征

B. 早期倾倒综合征

C. 营养性合并症

D. 输人襻梗阻

发作时间延长，间歇期缩短，发作次数增多。6小时前突发上腹部剧烈的刀割样疼痛，迅速波及全腹，自服“阿托品片”疼痛不见缓解，急诊入院。查体：T39.5℃，P115次/分，R20次/分，BP10.7～8kPa(80～60mmHg)。面色苍白，出冷汗，肢体发凉，全腹压痛，以上腹部最明显且反跳痛阳性，腹肌明显紧张，呈“木板样”。叩诊肝浊音界缩小，移动性浊音()，肠鸣音消失。血常规：WBC15.6×109/L(15600/mm3)，N80%

(1)该病人最可能的诊断是什么？

(2)主要的护理诊断是什么？

(3)请写出主要的术前护理计划。

色节片。皮下有结节数百个，躯干多于四肢，不痛痒，不粘连，无炎症反应。

请回答：

痛呈周期性、节律性，以饥饿后明显，伴有恶心、反胃、反酸、嗳气、口苦等症状。既往病史：近5年因腰背疼痛长期间断口服双氯芬酸钠，具体剂量不详。诊断：十二指肠溃疡;腰背疼痛待查。患者咨询十二指肠溃疡和腰背疼痛如何用药。

A.消化道穿孔

B.机型胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性阑尾炎

E.心肌炎

海鲜，且饮白酒约300ml，餐后感到腹胀不适，未引起重视。继续与同事玩牌至凌晨，期间呕吐数次，呕吐物为当餐进食的胃内容物，量少，无腹泻。自服“环丙沙星”、多潘立酮(吗叮咛)药物，但上腹疼痛无明显缓解，遂来院就诊。既往有高血压史、高胆固醇病史6年，否认胃病、肝病史。体格检查：T 38.5℃，HR54次/分，R18次/分，BP14.9/8.0kpa(112/60mmHg)。表情自然，情绪稳定，体形肥胖，心肺检查无明显异常，腹部检查未发现阳性体征。 进一步收集，获取以下资料： 病史：病人感胸闷、心慌，无呼吸困难，晕厥体格检查： 社会心理状况及日常生活形态：日常生活不规律，经常工作到凌晨一点，睡眠5-6h/d，睡眠不深。喜爱高脂饮食，常饮酒、吸烟。病人大学文化，公司部门主管，性格外向，自信心强，忍耐性好，易沟通。虽有高血压，高胆固醇病史6年，但未重视治疗。无医疗费用顾虑，但担心疾病复发与出院后工作活动受限。3口之家，家庭关系和睦，同事关系融洽。 实验室检查：WBC12.7×109 /L;大便常规(-). 心电图检查：窦性心动过缓，ST段Ⅱ、Ⅲ、AVF弓背向上抬高1.2-1.5mV，T波倒置;血清酶检查结果：CK386U/L，CK-MB401U/L。 讨论：初步诊断及依据 患者目前的主要护理诊断与医护合作性问题 主要护理措施 病人一向体健，其家属及本人对于此次发病入院显得异常紧张，反复询问医护人员。 有人认为这是正常反应，不需要特别处理，你的看法呢？

A.肋脊点压痛阳性

B.肠鸣音亢进

C.肝浊音界消失

D.振水音阳性

E.莫菲(Murphy)征阳性

A.立即应用镇痛药

B.立即输血

C.禁食和胃肠减压

D.安慰并陪伴病人

E.立即输液

A.手指、足趾间皮肤痛痒、有丘疹，继而出现水泡、结痂

B.皮疹出现2个月后感上腹疼痛不适，好食易饿

C.继而渐感食欲减退、头昏眼花、耳鸣、四肢无力

D.并有尿频、尿急