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[单选题]

某患者40岁,反复发作性气喘已十年,近一月来再次发作,听诊肺有弥漫性哮鸣音,X线胸片示肺透亮度增高,膈肌低平。为判断患者是否并发肺气肿,下列检查中最有意义的是()。

A.动脉血气析

B.FEV1.0%及其改善率测定

C.残气容积与肺总量

D.肺CT扫描

E.肺下界移动度

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更多“某患者40岁,反复发作性气喘已十年,近一月来再次发作,听诊肺有弥漫性哮鸣音,X线胸片示肺透亮度增高,膈肌低平。为判断患者是否并发肺气肿,下列检查中最有意义的是()。”相关的问题

第1题

男性,60岁,长时间吸烟,肺源性心脏病已近3年的历史,近日咳嗽,气喘,心悸。检查肝肿大并有压痛。符合
患者肝的病理变化的是

A.肝细胞水肿.气球样变

B.肝细胞大片坏死

C.肝细胞碎片坏死

D.肝细胞萎缩、脂肪变性

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第2题

吕某,女,45岁,因反复“吐血”三天,加重2小时送入急诊。王医生接诊患者后,急查血常规正常,诊断为“
上消化道出血”,给予抑酸、保护胃黏膜治疗后留观。留观6小时后,

患者突然出现咯血,量约300ml,鲜红色,并伴有心慌、胸闷、气喘。刘医生查看患者,查

体:T38℃,HR90次/分,R24次/分Bp90/60mmHg。呼吸稍急促,口唇无明显紫绀。双肺呼吸

音粗,双肺未闻干,湿性啰音,心率90次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,

肝脾未触及。腹部无明显压痛。患者补充病史,近1月来自觉有发热,右侧胸痛,夜间出汗

较多,消瘦,乏力明显。遂行胸部X线检查,报告显示:右上肺锁骨重叠区见片状高密度影,

内见空洞形成,考虑结核可能。

根据上述案例,回答下列问题。

1、请分析王医生误诊的主要原因。

2、请结合对该患者的诊断,谈谈临床上应如何鉴别咯血和呕血。

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第3题

男性,40岁,反复肾绞痛近3年,经常排出小沙粒样结石,应如何指导患者预防结石复发?
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第4题

男性,40岁,因感冒半月后出现性情改变如欣快、暴躁和猜疑,以及EEG弥漫性慢波,以脑炎诊断住院20天,
经治疗病情明显好转,准备3日后出院。但患者病情反复,新出现下列哪种情况更应考虑MS

A.视力减退并排除眼科疾病

B.局灶性癫痫发作

C.查到感觉障碍

D.双侧Babinski征()

E.头颅MRI检查有信号异常

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第5题

邹某,女,73岁,工人。反复发作咳嗽30年,逢冬则发。近年病情加重,动则气促,心悸汗出,气候稍有变化则咳喘发作。一周前因洗澡受凉,咳嗽阵作,痰稀色白量多,胸闷心悸,纳呆,尿少,大便艰难,努责无力,便软。面色苍白,口唇青紫,四肢不温,两足水肿。该患者的主要病变在哪一脏腑

A.心

B.肺

C.脾

D.肝

E.肾

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第6题

男性,68岁,因反复咳嗽气喘20余年,加重1周入院,诊断COPD急性加重,入院次日患者出现呼吸困难继而出现嗜睡,行血气检查,以下哪项血气结果可能性大()

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

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第7题

40岁男性患者恶心,呕吐2天。1天前上腹部开始疼痛,事物的气味可诱发恶心,尿颜色变深。该患者是一名服务员,嗜烟,嗜酒,在近3个月内有4个性伴,无输血或静脉滥用药史。眼球巩膜黄染,肝大肋下4cm。血清学检查结果:抗HAV IgM(-),HBsAg(),抗HBcIgM(),抗HBs(-)。该患者为下述哪种情况()

A.急性期体内有病毒复制

B.急性期传染性强

C.急性期已开始恢复

D.感染过HBV,已开始恢复

E.感染过HBV,已产生免疫力

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第8题

患者,女性,56岁,尿频、尿急、尿痛反复发作20余年。近1个月来,水肿加重,并出现少尿、恶心、呕吐,食欲差
,周身皮肤疹痒。护理体检:慢性病容,贫血貌,眼睑水肿。血压150/100mmHg,Hb 60g/L,Cr 870u,mol/L,血钾5.5mmol/L,CO2CP 15mmol/L,血钙1.9mmol/L,血磷2.9mmol/L B超双肾长轴7.3cm。请问: (1)该患者的医疗诊断是什么? (2)该患者该如何合理饮食?

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第9题

30岁患者,一年来反复发作瞪视不动,意识模糊,奔跑、游走等,持续约半小时逐渐清醒,事后对行为毫无记
忆。最可能的诊断是

A.精神分裂症

B.Jackson癫痫

C.癔病

D.感染性精神病

E.复杂部分性发作

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第10题

患者60岁,突然不能说话,右侧肢体无力,约5~6分钟恢复,反复发作,发作后检查无神经系统体征。首先应
考虑的诊断是

A.局灶性癫痫发作

B.脑栓塞

C.癔病发作

D.颈内动脉系统TIA

E.椎基底动脉系统TIA

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第11题

7岁男孩,近半年出现发作性意识混浊,惊恐、奔跑,伴自言自语,吞咽、咀嚼动作,发作后不能回忆,脑电图
见两侧颞区棘波、尖波及棘一慢复合波。

患儿的发作属于

A.精神症状性发作

B.复杂部分性发作

C.典型失神发作

D.局限性运动性发作

E.部分性发作继发全身性发作

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