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[多选题]

服用以外哪种药物后需对患者进行跌倒评估并实施有效预防措施()

A.氯丙嗪

B.艾司唑伦

C.硝苯地平

D.德巴金

E.双氯芬酸钠

答案

ABCD

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第1题

住院病人跌倒、坠床的防范管理的有()

A.新病人入院时,及时评估

B.保持环境安全,夜间加强巡视,尽量不开地灯,以免影响患者休息,必要时把床栏并拉起

C.做好防跌倒、坠床的安全知识宣教

D.对服用抗精神药物、特殊药物等的患者应加强巡视、观察与交接班

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第2题

下列关于患者跌倒风险评估及告知说法错误的是()

A.对有跌倒风险的患者(高龄、意识不清、运动障碍、视力听力障碍、服用特殊药物病情影响等)须进行跌倒评估

B.在床头放置防跌倒警示牌,并进行相关知识的宣教

C.与家属进行沟通,告知可能发生的危险并请家属签名,共同落实防跌倒的各项措施

D.对于不配合的患者及家属在护理记录中反馈即可,不需家属签名确认

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第3题

根据患者病情,下列哪种情况不用动态评估跌倒风险()

A.卧床3天或以上需起床活动

B.使用特殊药物患者(如冬眠灵/静安等药物)

C.失眠

D.患者存在眩晕症状

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第4题

患者存在高龄、意识不清、()、服用镇静催眠药等因素时,需进行跌倒风险评估。

A.听力减弱

B.多饮多食

C.运动障碍

D.视力障碍

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第5题

患者跌倒/坠床的防范措施下列不正确的是()

A.做好患者入院评估、告知患者及家属预防措施及健康教育

B.定期检查病房床栏、平车约束带等设施,确保功能完好

C.保持病房光线充足、地面干燥、无障碍

D.对于年老体弱、手术后或长期卧床患者,及时提供帮助,协助下床

E.对服用抗精神病药物和特殊药物(安眠药、降糖药)者,不需要观察用药后反应

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第6题

患者发生跌倒/坠床后,下面哪些措施是正确的()

A.护士应立即来到患者身边,评估伤情,了解事情经过,并通知医生,协助医生进行诊治

B.通知家属,对于不需要处理的患者,根据情况进行观察,需密切观察的,要积极治疗,并做好家属的安抚工作

C.向护士长汇报,并填写《护理不良事件报告表》

D.护士长组织科室全体人员分析讨论,必要时组织护理查房及护理会诊

E.护理部组织对事件进行根本原因分析,补充、改进并落实整改措施

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第7题

*7.在以下哪些时候需要对患者进行跌倒/坠床风险评估()

A.入院时

B.转科时

C.发生病情变化时

D.使用高风险致跌倒药物时

E.跌倒发生后

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第8题

服用以下哪种药物不会引起患者跌倒()

A.硝苯地平

B.艾司唑仑

C.二甲双胍

D.维生素C

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第9题

可采取哪种工具对该患者进行跌倒风险评估?()

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第10题

关于护理标识制度使用规范正确的是()

A.饮食标识、风险警示标识(包括“过敏”、“跌倒/坠床”、“压力性损伤”、“管路滑脱”)以同种颜色但文字不同标注床头区分。责任护士评估后,在床头牌上标识,并对患者和家属做好相关的健康教育,各标识在风险解除或患者出院后取回

B.血型警示标识,凡需输血的患者,护士经双人查对相关信息后,将与该患者血型一致的血型标示卡悬挂于输液架上,输血结束后取回

C.特殊导管标识。对导管进行分类标识,标识以颜色及导管名称区分,高危导管为黄色,中危导管为红色,低危导管用蓝色。高危药物标识,以黄色标识

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第11题

术后2小时,可采取哪种工具对该患者进行跌倒风险评估?()

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