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[单选题]

关于子痫前期做椎管内分娩镇痛正确的是()

A.子痫前期是椎管内分娩镇痛的禁忌症

B.子痫前期患者临产后需优先考虑留置硬膜外导管

C.不建议超前置管

D.硬膜外可升高血压15%~25%,稳定血液动力学

E.子痫前期的有效循环量明显增加,特别需要防范、控制可能发生的低血压

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第1题

分娩镇痛需要重点关注人群包括()

A.子痫前期

B.经产妇

C.中引产妇

D.以上都是

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第2题

以下不属于现较好的麻醉效果的方案的是()

A.静脉镇痛

B.会阴神经阻滞

C.椎管内分娩镇痛

D.椎管内分娩镇痛复合会阴神经阻滞

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第3题

孕妇,22岁。子痫前期焦虑状态,目前处于分娩活跃期,放置硬膜外导管行分娩镇痛后发生背痛。疼痛剧烈、腿部力量较预计差。这时最佳的处置措施是()

A.请神经外科会诊

B.进行CT检查

C.安慰患者在生产完成后症状会好转

D.注射高浓度局麻药或静脉注射麻醉性镇痛药

E.重新置人硬膜外导管,硬膜外腔使用麻醉性镇痛药以减少肌力减弱

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第4题

关于分娩方式叙述有误的是()

A.妊娠期高血压或子痫前期的分娩方式应依据产科指征而定,可以阴道分娩

B.重度子痫前期引产成功可能性与诊断孕周相关,28周前的剖宫产率高达97%,28-32周的剖宫产率可达65%

C.对妊娠期高血压和无重度表现的子痫前期,剖宫产分娩为首选

D.严重高血压、重度子痫前期或子痫应依据临床实际情况和孕妇的倾向性来选取分娩方式

E.应根据子痫前期的病情和进展及阴道分娩的可能性来个体化决定分娩方式

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第5题

在子痫前期病人分娩管理中,硫酸镁的应用方法错误的是()

A.首选ACOG推荐普遍采用的输液方案(20-30分钟内静脉给药4-6g,然后维持剂量每小时1-2g)

B.剖宫产者(在分娩发动前)最好在手术前开始用药,手术中及术后24小时继续用药

C.硫酸镁治疗量和中毒量接近,血液浓度过高可使全身肌张力减退,呼吸肌、心肌收缩力减弱

D.阴道分娩者应在分娩前24小时持续用药

E.以上说法均不正确

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第6题

下列关于连续硬膜外阻滞用于分娩镇痛的叙述,错误的是()。

A.用于先兆子痫的产妇时,局麻药中应加肾上腺素

B.本方法可用于原发及继发宫缩无力

C.麻醉平面不超过T10时,对宫缩可无影响

D.该方法可引起第二产程延长或需产钳助产

E.注药时间应在宫缩时或产妇屏气时

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第7题

关于妊娠期高血压指南2020版变化叙述有误的是()

A.妊娠期各类高血压疾病的诊断之间存在转换性和进展性

B.当高血压伴有子痫前期的其他临床表现时则诊断为子痫前期

C.重度妊娠期高血压应与严重子痫前期一样对待

D.妊娠28周后发生的高血压,可能是妊娠期高血压,但要注意也可以是子痫前期的首发症状之一

E.妊娠期高血压于产后12周内恢复正常

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第8题

重度子痫前期患者预防性使用硫酸镁的首要目标是不需做哪项化验检查A.肝功能B.肾功能C.血气分

重度子痫前期患者预防性使用硫酸镁的首要目标是

不需做哪项化验检查

A.肝功能

B.肾功能

C.血气分析

D.电解质

E.心肌酶谱

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第9题

关于子痫前期描述正确的是:()

A.妊娠20周以后首次出现高血压和蛋白尿

B.常伴有水肿与高尿酸血症

C.或伴有靶器官损害

D.以上都是

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第10题

临床监测孕妇尿蛋白变化的意义不包括()

A.虽然,蛋白尿不再是诊断子痫前期的必须条件,但仍然是重要的监测指标之一

B.当尿蛋白定性分析呈阳性时,首先排除污染

C.真实的蛋白尿,在进行定量分析的同时缩短产前检查的间隔时间,及时做肾脏和自身免疫性疾病的相关排查

D.24h内尿蛋白定量波动较大,即使在重症患者也是如此,单凭1次随机尿蛋白检测,可能会掩盖其已出现大量尿蛋白的事实

E.提示急性肾小球肾炎的可能

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第11题

关于分娩镇痛的要求以下说法正确的是()

A.对母婴安全有一定的影响影响

B.家属同意即可

C.避免运动神经阻滞

D.不影响宫缩和产程

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