护理措施是护士为帮助护理对象达到预定目标所需釆取的具体方法。制定护理措施的主要依据是（）

护理诊断是关于（)、（)或（)对存在的和潜在的健康问题以及生命过程的反应的临床判断，是护士为达到预期目标选择护理措施的基础，这些目标应是由（)负责的。

康复护理是指通过护理人员与康复医生及有关专业人员密切配合，在（)的指导下，根据康复对象的医疗计划，为帮助其达到（)或（)的目的，而实施的一般和专门的护理技术。

A.个体、家庭、群体、社区或社会,都应看成是一个有适应能力的系统

B.护理人员首要任务帮助人改善和适应环境,达到最佳的健康状态

C.护士可对作用于人的各种刺激加以控制以促进适应性反应

D.护理的目标是使病人处在一个合适的环境中,让病人自我恢复

E.机体要适应的对象有主要刺激、相关刺激、固有刺激

间难以入睡、反复诉说有人在议论她，有时会高声喊叫，并拒绝服药，家属无奈下向社区卫生服务中心求助，希望社区护士提供上门服务。请根据案例回答以下问题:

4.社区康复护理的服务对象不包括()。

A.肢体残疾者

B.精神疾病病人

C.聋哑人

D.孕产期妇女

E.老年人慢性病病人

5.按照重性精神疾病病人的危险性评估，孙女士目前的危险性为()。

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

E.4级

6.经过了解，社区护士得知孙女士的家属由于担心长期服药产生副作用，遂自行将药量减半导致病人出现上述症状。现在最重要的护理措施是()。

A.继续执行目前的药物治疗方案

B.对病人家属进行健康教育，帮助其了解药物治疗知识

C.调整药物剂量，继续观察2周

D.立即转诊到上级医院

E.在公安民警陪同下进行家访

7.社区护士对孙女士进行睡眠护理时，其措施不恰当的是()。

A.调整其卧室的灯光，使光线柔和

B.指导家属将被褥铺设的软硬度适宜

C.帮助孙女士制定规律的作息时间

D.指导孙女士睡前避免兴奋性谈话和活动

E.为孙女士开处镇静催眠类药物

A.强调以社区人群为服务对象

B.健康促进与疾病预防为主要目标

C.护士具有较高的独立性与自主性

D.以个体为单位的健康管理

E.服务面广

【题目描述】

第 12 题急腹症患者最重要的护理措施是 （）

【我提交的答案】：C

【参考答案与解析】： 正确答案：A

答案分析：

【我的疑问】（如下，请求专家帮助解答）

为什么急腹症的患者重要的护理措施是心里护理？？？

A.尽量使用以往解决类似问题的有效方法和策略

B.制订措施时应考虑选用经费少、效益大的方案

C.只要护士认为是社区急需解决的问题,无需考虑社区和居民的能カ

D.考虑社区护理措施的覆盖率要高

E.社区护士要与护理对象进行充分协商，共同选取适当措施

A.是指导护士工作及解决问题的工作方法和思想方法

B.其目标是增进或恢复服务对象的健康

C.是一个综合的、动态的、具有决策与反馈功能的过程

D.是对护理对象进行主动、全面的整体护理

E.是由估计、诊断、计划、评价四个步骤组成

A.患者有能力自我恢复正常，护士可以放心离开去照顾其他患者

B.帮助患者喝水尽量将食物吞咽下去

C.嘱咐患者进食速度不易过快

D.让其他患者向该患者学习，好好吃饭保证营养

A.帮助病人树立正确的审美观，逐步恢复健康的体型

B.寻求父母的帮助，劝导病人逐步进食

C.建议每周得到营养学家的指点

D.建议病人制定体育锻炼计划

E.鼓励病人面对镜子正视自己

A.详细询问病史，然后对症护理

B.报告医师，准备好执行医嘱

C.配合做好各种化验，然后抢救

D.全面仔细护理体检，制定护理目标

E.重点护理体检，迅速采取急救护理措施