该重度营养不良患者术前的营养支持途径应选择（)。A．鼻饲要素膳B．肠外营养C．鼻饲匀浆膳D．胃造

A.大多数有营养风险的胰腺手术患者通过强化膳食及口服营养补充进行营养支持即可

B.对存在高营养风险或营养不良患者，如胃肠道途径不能满足目标量，可进行肠内营养，不可进行肠外营养

C.2017年ESPEN外科临床营养指南推荐术前营养支持时间为10-14d

D.中国人群的研究多推荐为>7d

A.术前接受营养支持患者，术后继续营养支持

B.严重营养不良由于各种原因术前未进行营养 支持者，术后应进行营养支持

C.术后估计超过5d不能进食的患者

D.术后出现严重并发症，需要长时间禁食，或者存 在代谢需要明显增加患者，需进行营养支持

A、静脉营养

B、经口少量进食

C、胃造瘘

D、空肠造瘘

E、直肠营养

根据血浆清蛋白判断该患者的营养状况是

A．营养状况良好

B．轻度营养不良

C．中度营养不良

D．重度营养不良

E．极重度营养不良

A、轻度营养不良

B、营养基本正常

C、中度营养不良

D、重度营养不良

E、贫血

A.1d

B.2d

C.3d

D.7d

A.大面积烧伤病人

B.高位胃肠道瘘病人

C.急性坏死性胰腺炎病人

D.重度营养不良的手术病人

E.骨髓移植病人

A.周围静脉葡萄糖及脂肪乳输入

B.中心静脉高营养

C.胃管鼻饲流食

D.胃造口输入营养

E.大里输入氨基酸

A.注意观察患者病情变化，包括生命体征和精神、神志的改变，及早发现如肝癌破裂出血、肝性脑病等征兆，及时纠正

B.遵医嘱使用抗生素，以预防围手术期感染发生。避免使用对肝有害的药物

C.多下床走动锻炼身体，增强体能;吸氧治疗，保护肝细胞

D.对患者多加体贴及安慰，适当介绍新近治疗方法和效果。酌情对患者实施保护性医疗制度

E.术前应注意休息并积极纠正营养不良、贫血、低蛋白血症及凝血功能障碍，采取有效保肝措施。遵医嘱予以输液、白蛋白等营养支持治疗

A.术前总胆红素 < 250 μmol /L，不应该常规行术前减黄

B.对于酗酒及抽烟者，应在术前 1 月戒酒、烟

C.术前不建议常规静脉营养支持，严重营养不良者术前首选口服或肠内营养

D.术前 5 ~ 7 天行免疫营养支持，减少开腹手感染相关的并发症

E.择期手术麻醉前 2 h 饮水或碳水化合物，并不增加术中胃的容积