关于心包引流管的护理错误的是()
A.严格遵守无菌操作
B.保持引流管通畅
C.引流瓶低于心脏水平
D.引流瓶平于心脏水平
A.严格遵守无菌操作
B.保持引流管通畅
C.引流瓶低于心脏水平
D.引流瓶平于心脏水平
第1题
A.若病人出现血压下降,心率增快,应警惕病人出现心包填塞
B.若心包引流液小于50ml/d,则可以考虑拔出心包引流管
C.保持心包引流管通畅,避免折叠
D.引流袋要低于心包穿刺点,避免返流
E.第一次引流心包积液不宜超过200ml
第2题
A.每日定时倒尿液,倒尿时引流管不可高于耻骨联合
B.每周更换集尿袋一次
C.每周更换导尿管一次
D.保持尿道口清洁:防止感染
E.鼓励病人多喝水
第3题
A.一般第一次抽液量不宜超过500毫升
B.抽液过程中应一直保持胶管开放
C.若抽出新鲜血,立即停止抽吸
D.待心包积液每天抽出量降至小于50毫升时拔除心包引流管
第5题
A.穿刺部分覆盖无菌纱布
B.密切观察生命体征
C.若进行引流需做好引流管的护理
D.心电血压监测2小时
E.指导患者立即下床活动
第6题
A.穿刺部分覆盖无菌纱布
B.密切观察生命体征
C.若进行引流需做好引流管的护理
D.心电血压监测q、2h、
E.指导病人立即下床活动
第7题
A.若引流量多,颜色为鲜红色或暗红色,性质粘稠,易凝血,大于3ml/(kg·h),无减少趋势,则为胸腔内活动出血,需再次开胸止血
B.在搬动患者时应举瓶子,以免瓶内液体流入胸腔
C.患者清醒后可抬高床头15°,循环稳定后应取半卧位
D.术后前4小时内应每15~30分钟挤压引流管1次,病情稳定后逐渐减少挤压次数
E.应用止血药后要特别注意挤压引流管,以防止凝血块堵塞
第10题
A.引流管最高点需高于侧脑室平面10~15cm
B.24小时引流量以不超过500为宜
C.正常脑脊液为透明橙黄色
D.更换引流瓶(袋)时,应先夹闭引流管
第11题
A.确保引流管的引流畅通
B.患者若自诉胀痛难忍则需考虑宫腔压力过大,可以自行放水
C.引流管不可受压,不可扭曲,定时挤压引流管,严防血块堵塞
D.每小时由内向外挤压引流管一次