护士长每天抽查高危跌倒患者措施落实情况（）

A.责任组长每日评估监控并记录一次分管的患者是否存在发生跌倒风险，监控宣教、保护用具、交接班、环境安全等情况

B.护士长每天参与交接班，监控及指导措施落实情况，对Morse评分＞45分的患者每周记录一次监控预防措施落实情况

C.Morse评分＞45分的高风险患者，每天床头交接并记录

D.责任护士每日评估风险、落实预防措施并 记录

A．合理配备护理人力，加强工作力度，尤其是中夜班人员较少的时段，密切观察，及时报告，严格执行病房巡视制度，一般30到60分钟巡视一次并做好记录

B．增加交班项目，每天早交班，值班护士上医务人员通报全科走失高危人数患者的人数、床位号、诊断、在位情况

C．加强检察监督，护士长每天巡视走失高危人群，检查各项防护措施是否落实到位，对宣教效果进行评价，及时反馈检查结果，督促改进存在问题

A.护士在电脑风险监控中填写《跌倒/坠床评估监控登记表》进行上报

B.护士长每天对上报的跌倒监控患者进行护理防范措施的评价

C.总护士长每周落实风险监控《跌倒/坠床评估监控登记表》的二级监控

D.以上都是

A.每天，每月

B.每周，每月

C.每周，每周

D.每天，每周

A.小于3分为低危

B.大于或等于3分为高危

C.危重患者每天评估

D.护士长每天督查并落实

A．护士应立即来到患者身边，评估伤情，了解事情经过，并通知医生，协助医生进行诊治

B．通知家属，对于不需要处理的患者，根据情况进行观察，需密切观察的，要积极治疗，并做好家属的安抚工作

C．向护士长汇报，并填写《护理不良事件报告表》

D．护士长组织科室全体人员分析讨论，必要时组织护理查房及护理会诊

E．护理部组织对事件进行根本原因分析，补充、改进并落实整改措施

A.评估患者有无跌倒或坠床的高危因素

B.病床床头放警示标识，落实防护措施

C.每周评估跌倒高危因素

D.发生跌倒/坠床应急预案处理

A.护理部、科护士长不定期对各病区防跌倒/坠床安全措施进行抽查

B.护理部、科护士长定期对发生的跌倒案例进行分析，总结经验教训

C.责任护士、护士长、护理部三级监控，一旦发生跌倒/坠床，均需逐层上报

D.凡病区内易跌倒高危人群，护士要确保制定的防范措施被执行