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[单选题]

男性,60岁。咳嗽、咳痰伴活动后气短2年,吸烟30包年。体格检查肺气肿征,双肺呼吸音减弱。胸部X线片双肺透过亮增强。为明确诊断首选的检查是()

A.肺功能

B.动脉血气分析

C.胸部CT

D.支气管镜

E.超声心动图

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更多“男性,60岁。咳嗽、咳痰伴活动后气短2年,吸烟30包年。体格检查肺气肿征,双肺呼吸音减弱。胸部X线片双肺透过亮增强。为明确诊断首选的检查是()”相关的问题

第1题

男性,65岁,间断咳嗽、咳痰15年,活动后气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重,伴少尿、双下肢水肿,以下治疗措施最重要的是()

A.应用利尿剂消除下肢水肿

B.应用有效抗生素控制肺部感染

C.祛痰、止咳、平喘

D.静脉注射酚妥拉明以减轻心脏负荷

E.应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能

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第2题

(共用题干) 男性,70岁,间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重,咳黄痰,

(共用题干) 男性,70岁,间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重,咳黄痰,夜间不能平卧,伴尿少、双下肢水肿。查体:口唇发绀,呼吸急促,桶状胸,双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音,心率124次/分,心律不齐,肝肋下3cm,轻度压痛,双下肢可凹性水肿。白细胞计数 13.1×10/L,中性粒细胞占82%,尿常规蛋白()。 以下检查结果中可能与诊断不符的是

A.血气分析Pa0=46mmHg

B.X线检查示心胸比例<0.5

C.X线检查示右下肺动脉干=19mm

D.肺功能示通气功能正常

E.心电图示心房颤动

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第3题

男性,60岁,冠心病患者,稍事活动后即可有心悸、气短,根据其临床表现可诊断为(2010执业)()

A.心功能Ⅰ级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ级

E.心功能0级伴老年性肺水肿

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第4题

男性,55岁,咳嗽咳痰喘息20余年,活动后气短8年,并感逐年加重,查体见颈静脉充盈,轻度发绀 最可能的诊断是()

A.慢性阻塞性肺气肿

B.重度哮喘发作

C.阻塞性肺炎

D.肺间质纤维化

E.严重支气管扩张

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第5题

主诉表达形式正确的是:()。

A.畏寒、发热、咳嗽3天,加重伴右胸痛2天

B.活动后心悸、气短2年

C.患糖尿病1年

D.多饮、多食、多尿、消瘦1年

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第6题

男性患者,75岁,主因“胸闷气短8年,加重伴腹胀10天”入院,患者10天前无明显诱因出现胸闷气短加重,不能平卧、双下肢水肿严重,咳嗽,少量咳痰。心脏彩超示:全心扩大,EF40%,入院后诊断为“扩张性心肌病、难治性心力衰竭”,下列哪些药物该患者应尽可能不用()

A.地尔硫䓬

B.琥珀酸美托洛尔

C.罗格列酮

D.吡格列酮

E.氨氯地平

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第7题

男性63岁,冬季咳嗽,咳痰,气喘20年,伴胸闷,气短6年,反复发作,本次于1周前受凉后加重入院,体检:桶
状胸,双侧呼吸音减弱,双肺可闻及干湿性啰音,你认为下列哪项处理不合适

A.青霉素,静滴

B.必嗽平,口服

C.氨茶碱,口服

D.可待因,口服

E.雾化吸入

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第8题

男性,65岁,反复咳嗽、咳痰伴气短10年,肺功能检查提示:残气量增加。残气量/肺总量>40%,该患者最可能的诊断是()

A.支气管哮喘

B.自发性气胸

C.慢性阻塞性肺疾病

D.肺心病

E.慢性支气管炎

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第9题

男性,70岁,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短12年。动脉血气分析示PaCO250mmHg,Pa0245mmHg,能够延长寿
命,防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是()。

A.抗生素控制感染

B.支气管舒张剂治疗

C.吸入糖皮质激素

D.呼吸肌锻炼

E.长期家庭氧疗

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第10题

患者,男性,60岁。慢性咳嗽、咳痰14年,诊断COPD6年。近日咳嗽加重,1日前突发左胸痛,继之出现呼吸困难、发组伴大汗。查体:气管右移,左肺呼吸音减低。最可能发生()。

A.急性心肌梗死

B.肺血栓栓塞症

C.肺不张

D.急性肺水肿

E.自发性气胸

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第11题

患者,男性,78岁,主因“反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短15年,神志恍惚1天”来急诊就诊,患者今年已反复住院5次此次因受凉后出现呼吸困难加重和双下肢水肿,1天来家人发现其活动减少,神志恍惚,来诊后查血气分析(未吸氧时):pH,PaCO289mmHg,PaO250mmHg该呼吸衰竭患者气管插管或气管切开的适应证是()。

A.呼吸道分泌物少

B.通气严重不足

C.神经精神症状加重

D.经常规治疗无效

E.咳嗽和吞咽反射减弱或消失

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